近日，國家藥監(jiān)局網(wǎng)站公布，將“右美沙芬”列入第二類精神藥品目錄進(jìn)行特殊管理，7月1日起執(zhí)行。這也意味著，7月開始，成人只有拿著醫(yī)生開具的二類精神藥品專用處方才能購藥，而未成年人則不可購買?！坝颐郎撤摇弊鳛橐豢畛Ｒ姟版?zhèn)咳藥”，不少成人和兒童都在咳嗽時使用過，這次為何會被升級管控？“右美沙芬”目前在醫(yī)院和藥房還買得到嗎？來看記者的走訪調(diào)查。

記者隨機走進(jìn)一間藥房，詢問是否有售“右美沙芬”，工作人員表示，沒有“右美沙芬”單方制劑，但有復(fù)方制劑“右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿”，屬于非處方藥，可直接購買, 1歲以上兒童就能使用。

打開“上海藥店”APP，記者輸入“右美沙芬”檢索發(fā)現(xiàn)，相關(guān)藥品名目眾多，除“右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿”外，還有“氫溴酸右美沙芬”片劑、口服液等等。

記者致電藥房詢問，店家表示“氫溴酸右美沙芬”是 “右美沙芬單方制劑”，該藥品需要醫(yī)保電子處方或醫(yī)生手寫處方才能購買。

藥房工作人員說：“電子處方要現(xiàn)場掃碼開的，如果開不出來只能用醫(yī)院里（處方）開?！?/p>

記者發(fā)現(xiàn)，“氫溴酸右美沙芬”作為“右美沙芬”單一劑方藥管理較嚴(yán)，售賣的藥房少，且都需要處方。

“右美沙芬”7月1日起被列入第二類精神藥目錄鎮(zhèn)咳藥為何被列管？

專家指出，作為一種人工合成的“嗎啡衍生物”，“右美沙芬”主要通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。在這種作用機制下，以正常醫(yī)療目的開展常規(guī)劑量使用，效果較好，致癮性和毒副作用較小。但如果濫用過量，就可能出現(xiàn)精神混亂、興奮緊張、神志不清 等癥狀。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床藥學(xué)部副主任鄭鋒說：“由于它的中樞鎮(zhèn)咳性藥物作用還是比較明確的，為其濫用提供了一定空間，大劑量長期的不合理使用會造成一定成癮性 產(chǎn)生一定致幻作用。根據(jù)藥監(jiān)局公布以及衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文的文件精神，我們目前只涉及到單方的右美沙芬，復(fù)方的右美沙芬是不受到這個管控要求的?！?/p>

那么，可自行購買的復(fù)方非處方藥品,使用安全嗎？記者購買了一瓶“右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿”后拿到醫(yī)院咨詢，醫(yī)生表示，這類復(fù)方制劑，目前醫(yī)療機構(gòu)在臨床使用。以每10毫升中含“氫溴酸右美沙芬”15毫克來看，規(guī)范使用劑量是安全的。

上海市第十人民醫(yī)院兒科主治醫(yī)師陳丹說：“雖然這類（復(fù)方）藥物在藥房還是可以買到，但是要提醒大家，一定要有適應(yīng)證，第二時間一定不能過長，不建議（服用）超過一周?！?/p>