醫(yī)療（生育）保險基金

為生育后的參保女職工提供生育津貼

是婦女勞動者

能夠享受帶薪產(chǎn)假的重要保障

然而，有些不法分子

卻對這筆錢動起了歪腦筋

昨天（8月16日）

全市首例騙取生育金保險詐騙案

在徐匯區(qū)法院開庭審理并當(dāng)庭宣判

2023年12月，職工謝某懷孕在家休假時，想起自己曾在2021年因流產(chǎn)申領(lǐng)生育保險金，遂萌生了修改材料再次申請生育保險金的念頭。

她在之前申請材料的基礎(chǔ)上，通過電腦軟件偽造生育醫(yī)學(xué)證明、出院小結(jié)等材料，虛構(gòu)自己在醫(yī)院流產(chǎn)的事實，提交了兩次申請，獲得了共計6萬余元的生育保險金。每次完成申領(lǐng)后，謝某都會銷毀相關(guān)的紙質(zhì)材料和電腦記錄。

2024年年初，謝某如法炮制，再次修改材料，想要騙領(lǐng)4萬余元的生育保險金，但這次申請被駁回了。

2月，謝某在醫(yī)院分娩并申領(lǐng)生育保險金，這一次她不僅沒領(lǐng)到錢，還接到了徐匯公安分局的電話。

原來

工作人員在審查謝某遞交的材料時

發(fā)現(xiàn)她在4年內(nèi)共申請5次生育保險

且材料中存在多處高度相似

有偽造材料的嫌疑

遂派人前往徐匯公安分局報案

接到警方電話后

謝某主動投案

并交代了自己的犯罪經(jīng)過

徐匯區(qū)人民檢察院檢察官龔笑婷表示，一網(wǎng)通辦系統(tǒng)讓人民群眾都能夠更加便捷地申領(lǐng)醫(yī)療保險基金，但也會導(dǎo)致一些犯罪分子可能利用了其中的一些漏洞，通過偽造修圖的方式去成功申領(lǐng)。當(dāng)前在實施對于醫(yī)療保險騙保行為的專項整治，大家在生活中規(guī)范自己使用醫(yī)療保險基金的行為。

經(jīng)審查查明

謝某三次通過偽造證明材料的方式

騙取國家生育保險金

其中既遂金額6萬余元

未遂金額4萬余元，現(xiàn)已全部追回

案件辦理過程中，檢察官詳細梳理謝某的個人賬戶和資金脈絡(luò)，核實其騙領(lǐng)生育保險金的具體金額，并積極開展追贓挽損工作。

徐匯法院刑事審判庭法官王欣元稱，被告人實施的這種行為，不但是侵犯了公司的財務(wù)財產(chǎn)權(quán)利，并且對于社會制度的運行有嚴重的危害，造成了一定的沖擊。一般來說，普通的詐騙犯罪，詐騙數(shù)額達到6000元才可以入罪，但是對于這種騙取醫(yī)保生育基金的行為，騙取3000元即可入罪。

庭審現(xiàn)場

謝某對檢察機關(guān)指控的

犯罪事實及罪名均無異議

誠懇認罪悔罪

徐匯區(qū)人民法院

在審理查明案件事實后

依法判處被告人謝某

有期徒刑一年六個月

緩刑一年六個月，并處罰金