這兩天,一種臨床常用的止瀉藥蒙脫石散脫銷,起因是網絡上有人聲稱,“XBB.1.5毒株在美國登頂,大家要囤點蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”。蒙脫石散到底是一種什么藥,對新冠引起的腹瀉真有奇效嗎?看看新聞Knews記者為此進行了調查。
在市區(qū)的這家藥房,不時有市民來求購蒙脫石散。
專家介紹,臨床上,蒙脫石散被認為可用于治療急慢性腹瀉。但與其說它是“止瀉劑”,不如說是“吸附劑”更為準確。因為它對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素等有一定固定、抑制作用。
上海市兒童醫(yī)院藥學部副主任李志玲表示,藥粉里面有特別多小小的孔隙,到腸道里,粉末就能夠大量吸附,可以吸附住一些細菌、病毒,吸附住一些水分。
不過,正因為蒙脫石散有吸附和收斂作用,因此它的顆粒較難排出體外。一旦吸附過量,還會造成便秘、過敏等副作用。因此,在國內外的指南中,蒙脫石散并非治療腹瀉的一線藥物。
專家表示,部分新冠感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀,通常1到3天可自行緩解。而相比止瀉,更要注意防止脫水。
專家提示,可以先通過口服補液鹽的補充,然后可以備鋅,對腹瀉而破壞的胃腸黏膜進行修復。
專家表示,當腹瀉2到3天后,仍出現(xiàn)急性水樣腹瀉,如果明確是病毒感染,可酌情使用蒙脫石散,但用法也是有講究的。藥粉需要通過腸壁吸收,如有任何食物就無法吸附,所以一定要空腹服用。除了細菌,病毒也會吸附別的藥物。因此,至少要跟別的藥物間隔開一個小時,小孩2歲以下用之前一定要咨詢醫(yī)生。
至于社交媒體上流傳的諾氟沙星、鹽酸小檗堿片(黃連素)等藥物,專家認為,這兩款藥均針對細菌導致的腹瀉,對于病毒性腹瀉沒有效果。同時強調,18歲以下患者禁止使用諾氟沙星。
(看看新聞Knews記者:沈倩 孫明 實習編輯:忠辰)
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