國家衛(wèi)生健康委于2020年10月16日(周五)召開新聞發(fā)布會。會上國家心血管病中心副主任 樊靜對心血管專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理和控制的一些基本情況進行了介紹。
樊靜:《2019年國家醫(yī)療服務與質(zhì)量安全報告》的數(shù)據(jù)顯示,我們國家心血管病的質(zhì)量指標在持續(xù)地改善。住院死亡率這個指標是反應住院患者診療質(zhì)量的核心指標,這一指標從2013年的1.7%下降到2018年的0.9%,下降了47%。冠狀動脈旁路移植手術是心臟外科治療冠心病的一個很重要的診療方式,這個數(shù)據(jù)從2016年至2018年,在年手術量保持增長的同時,院內(nèi)手術死亡率從2.8%下降到了1.7%,醫(yī)院之間的差異也在逐步地縮小。經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)是內(nèi)科治療冠心病的主要方式,死亡率持續(xù)穩(wěn)定在0.23% 的較低水平。急性ST段抬高型心肌梗死是嚴重威脅群眾健康的一個常見的心血管的急危重癥,致死率比較高,經(jīng)過近年的質(zhì)量干預, 2018年急性ST段抬高型心梗患者循證用藥的情況改善還是非常明顯的,再灌注治療率和到院90分鐘內(nèi)直接進行冠脈介入的治療率均有提高,尤其是二級醫(yī)院再灌注治療率由2017年的67.8%提高至2018年的81.5%。房顫也是很最常見的心律失常之一,血栓栓塞風險評估和抗凝治療是房顫治療的重點。跟2017年相比,2018年具有抗凝治療適應證的房顫患者,出院抗凝治療率從53.9%提高到56.7%,其中非瓣膜性房顫患者接受風險評估的患者的比例也由32.9%提高至47.3%,提高了將近15%。這些指標都是心血管領域比較有代表性的指標,說明近些年來我們國家通過醫(yī)療質(zhì)量管理的政策,在心血管領域得到了明顯的體現(xiàn)。在這些質(zhì)量和水平提升的同時,當然在國家的層面,在地方的層面,特別是在醫(yī)療結(jié)構(gòu)的層面還有持續(xù)提升的空間。
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