周一清晨，瑞金醫(yī)院原本寧靜的神經(jīng)外科病房傳來一陣清朗的笑聲，原來是"大肚將軍"曉敏要出院了。見到讓她重見光明，令雙胞胎寶寶健康在她肚里成長的醫(yī)生們，她難以抑制心中的喜悅與感激之情，上前給了醫(yī)生們大大的擁抱。然而在一個(gè)多星期前，恐懼、絕望、糾結(jié)都不足以形容曉敏的心情……

面臨失明，“兩難選擇”讓她絕望

今年8月，身懷雙胞胎已經(jīng)五個(gè)月的曉敏突然感到自己的右眼視力下降，隨后到無錫當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，頭顱磁共振顯示蝶鞍異常信號，診斷為垂體瘤。由于考慮到曉敏身體的特殊情況，醫(yī)生只開了簡單的藥物給她服用?？蓻]想到，曉敏的視力開始迅速下降，不到兩個(gè)月，右眼幾乎只能看到模糊的影子，這讓她十分恐懼。自己會(huì)不會(huì)失去兩只眼睛，會(huì)不會(huì)影響雙胞胎寶寶……這些問題縈繞在曉敏的腦海里，讓她寢食難安。

丈夫帶著她跑遍了北京和上海的多家三甲醫(yī)院，得到的結(jié)果都是：要么保孩子，讓右眼失明；要么保視力，讓胎兒引產(chǎn)。這位36歲的準(zhǔn)媽媽萬萬沒有想到，如此戲劇化的“兩難選擇”竟會(huì)發(fā)生在自己身上，原本應(yīng)該幸福等待雙胞胎寶寶降臨的她，每天以淚洗面，陷入了絕望。她怎會(huì)舍得讓雙胞胎寶寶冒著風(fēng)險(xiǎn)提前出世？于是抱著最后一試的心情來到了瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科吳哲褒主任的門診，如果這次還得到同樣的答案，那么這右眼的視力就放棄！

沒想到吳醫(yī)生看過她的報(bào)告后，卻給出了這樣的答案……

“他們是一直在為我解決問題”

“這不是垂體瘤，這是一個(gè)鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，MRI顯示腫瘤向右側(cè)生長，她壓迫了右側(cè)額視神經(jīng)所以你的右眼視力下降，但并不是完全不能手術(shù)。”聽了這句話，曉敏和丈夫先是驚訝又是一陣欣喜。吳醫(yī)生當(dāng)即拿起電話，打給了麻醉科，詢問孕婦關(guān)于接受手術(shù)麻醉的事宜，并告訴曉敏，下午等我消息！

這一天中午，對于這對夫妻來說是一個(gè)漫長的煎熬，其實(shí)兩個(gè)多小時(shí)，吳哲褒醫(yī)生已經(jīng)安排好了多學(xué)科MDT會(huì)診，并通知他們下午一點(diǎn)鐘來門診11樓多學(xué)科會(huì)診中心。

曉敏回憶說：“整個(gè)會(huì)診過程我都在哭，但是我知道他們一直在為我解決問題”。曉敏說的沒錯(cuò)，來自瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、麻醉科、ICU眼科等相關(guān)科室的專家，就曉敏的情況進(jìn)行了細(xì)致的討論。綜合各位專家的意見后，曉敏被收入了神經(jīng)外科病房，準(zhǔn)備接受手術(shù)治療?？芍螅瑹烙殖霈F(xiàn)了……

“大肚將軍”情緒反復(fù) 醫(yī)生耐心化解難題

剛住進(jìn)病房，曉敏就被隔壁床阿婆的術(shù)后反應(yīng)“嚇”到了?！叭绻沂中g(shù)后也出現(xiàn)嘔吐，兩個(gè)寶寶怎么受得了，肯定要早產(chǎn)，這樣的話我寧可不要眼睛了”。之后，曉敏每天跟在吳主任身后問：我手術(shù)后會(huì)不會(huì)也出現(xiàn)反應(yīng)？這個(gè)手術(shù)能保證寶寶安全嗎？我不做手術(shù)行不行……后來吳醫(yī)生看到她就笑著：“大肚將軍又有問題要問啦？”但是吳主任每次都耐心解答，不僅給曉敏解釋了阿婆出現(xiàn)短暫嘔吐的原因，還安撫曉敏的焦慮情緒。

產(chǎn)科鐘慧萍主任和曉敏也進(jìn)行過一次很中肯的談話，她跟曉敏說：“我們有信心讓你和寶寶都平安，你要是放棄治療眼睛，肯定會(huì)右眼失明，這會(huì)影響將來你和寶寶之間的感情。再者，寶寶快要出生了，你失去一只眼睛將來怎么去很好地照顧他們？”這話猶如當(dāng)頭棒喝，讓曉敏一下子清醒了，讓她打消了心中的焦慮和不安，決定安心等待手術(shù)治療。

這期間，神經(jīng)外科主任趙衛(wèi)國醫(yī)生也親自組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病例討論，以確保手術(shù)安全。經(jīng)過數(shù)次與醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的談話，加之瑞金專家們自信的診斷和耐心的講解，曉敏和家屬選擇了充分信任瑞金醫(yī)院，正式?jīng)Q定接受切除鞍區(qū)腫瘤的手術(shù)治療，在手術(shù)志愿書上慎重地簽下了字。

“我和麻醉醫(yī)生有個(gè)約定”

手術(shù)當(dāng)天，曉敏的心中還是充滿了緊張和不安，可當(dāng)她看醫(yī)生們已在手術(shù)室等候她，心里頓時(shí)踏實(shí)了。擔(dān)心手術(shù)后不能立刻恢復(fù)行動(dòng)能力的曉敏還和麻醉科羅艷醫(yī)生有個(gè)約定，希望羅醫(yī)生在她蘇醒過來的第一時(shí)間告訴自己，寶寶還在不在肚子里。羅主任點(diǎn)點(diǎn)頭，眼睛里含著笑意，告訴她，“放心吧，別緊張?！?/p>

手術(shù)由吳哲褒主任主刀，經(jīng)眶上匙孔入路切除鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤。在瑞金團(tuán)隊(duì)的努力下，手術(shù)從切開皮膚至縫合歷時(shí)僅2小時(shí)，術(shù)中一切平穩(wěn)。術(shù)后10分鐘曉敏醒了過來，右眼視力已經(jīng)感到了明顯的改善。這時(shí)候，羅醫(yī)生拿著曉敏的手放在肚子上，告訴她一切都好！之后的恢復(fù)中，曉敏所擔(dān)心的都沒出現(xiàn)，體溫正常，也沒有術(shù)后反應(yīng)，術(shù)后一周來，患者經(jīng)悉心支持治療，視力較術(shù)前改善明顯，傷口愈合良好，無并發(fā)癥發(fā)生，可以出院安心等待雙胎降生。

關(guān)愛與信任化解難題

吳哲褒醫(yī)生介紹說，這是他從醫(yī)以來做的第一例雙胎并發(fā)腦瘤的手術(shù)，非常罕見。其實(shí)自從患者住院后，他的心情也很忐忑，一臺(tái)手術(shù)，面對三條生命，這是一種從未經(jīng)歷的體驗(yàn)，要做到“三全”對醫(yī)生是種極大的考驗(yàn)。事實(shí)證明，瑞金醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)完成得很漂亮，手術(shù)的成功是集體智慧和努力的結(jié)晶。

說起瑞金的醫(yī)生，曉敏提及最多的就是“信任”、“耐心”、“關(guān)愛”這三個(gè)詞，她說希望兩個(gè)寶寶能夠出生在瑞金醫(yī)院，還給寶寶起好了乳名，一個(gè)叫瑞瑞一個(gè)叫安安。

醫(yī)學(xué)中必須有突破才能有進(jìn)步，這不僅要有大膽嘗試的魄力，更要有扎實(shí)過硬的醫(yī)療技術(shù)，每一次突破都會(huì)給患者及其家庭帶去截然不同的命運(yùn)。雖然醫(yī)學(xué)的奇跡時(shí)有發(fā)生，但更多的是患者與醫(yī)者并肩戰(zhàn)勝疾病，真摯樸實(shí)的故事。而“信任”與“關(guān)愛”則是醫(yī)患對抗疾病不可或缺的力量，它們像是一劑強(qiáng)心針，在信心疲憊不堪時(shí)，讓醫(yī)患重新振作！

（看看新聞Knews記者：霍云 供稿：李晨 攝影：嚴(yán)曉瑜 編輯：王玨）