今天的流言是:先心病一定會(huì)遺傳嗎?
我們見到有一些對先心病不太了解的人,在談戀愛時(shí)一聽到對方有先心病史就臉色大變;有些病人則是不肯向?qū)Ψ教拱鬃约旱南刃牟∈?,害怕最終不能踏入婚姻的殿堂。
因?yàn)榇蠹宜坪跤幸粋€(gè)根深蒂固的觀點(diǎn):先心病一定會(huì)遺傳!
真的是這樣嗎?醫(yī)學(xué)上究竟是如何看待這個(gè)問題的呢?
先心病到底是怎么產(chǎn)生的?
首先我們要問,先心病是怎么產(chǎn)生的?這個(gè)答案很簡單:不清楚。就目前的研究來看,先天性心臟畸形尚不能找到確切原因。
先心病可能和什么有關(guān)?
可以明確告訴大家的是,先心病絕對不是單純的遺傳引起的。
根據(jù)研究統(tǒng)計(jì),患先心病的家庭,出現(xiàn)遺傳的概率確實(shí)比普通家庭要高。但同樣有很多先心病的孩子,他的上一輩、他的哥哥姐姐,并沒有先心病,而他卻有了。
事實(shí)上,從臨床的研究和觀察來看,大部分的先心病,還是和環(huán)境因素有關(guān):
環(huán)境因素
病毒感染:懷孕的媽媽如果在妊娠的頭三個(gè)月得了流感或者其他一些病毒性感染的疾病,尤其是風(fēng)疹,那么出生的寶寶先心病的發(fā)病率就會(huì)變高。而且感染的時(shí)間不同,心血管畸形發(fā)生的概率也會(huì)不同,所以孕期的媽媽們一定要做好相應(yīng)的防護(hù)工作。
藥物和化學(xué)因素:妊娠3個(gè)月內(nèi)的媽媽如果服用了某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或者其他有害物質(zhì),以及一些可以通過胎盤影響胎兒的藥物的話,就可能會(huì)引起先心病。所以懷孕的媽媽一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物!
放射線:在醫(yī)院內(nèi)最常見的放射線是X射線和同位素,孕婦接觸相關(guān)治療的時(shí)候,一定要告訴醫(yī)生自己懷孕了。
營養(yǎng)缺乏:其實(shí)胎兒需要的營養(yǎng)要求比媽媽要多得多,如果懷孕的媽媽沒有給肚子里的寶寶足夠的維生素或者其他一些營養(yǎng)物質(zhì),就可能會(huì)導(dǎo)致寶寶發(fā)生心臟畸形。但是媽媽們聽到這個(gè)消息后,千萬不要過量服用維生素啊,過量服用維生素A、D、E可是同樣會(huì)引起胎兒異常的。
還有哪些和心臟畸形有關(guān)的臨床現(xiàn)象?
首先,懷孕媽媽的年齡越大,寶寶患上先心病的幾率越高;另外,如果媽媽患有內(nèi)分泌或代謝性疾病、缺氧等,那她的孩子也容易患先心病。
染色體病和單基因病也會(huì)導(dǎo)致心血管畸形
由于數(shù)量太多,所以我們挑選了幾個(gè)最常見、伴發(fā)先心病概率最高的種類給大家參考。
常見的可導(dǎo)致心血管畸形的染色體?。?/strong>
21三體綜合征(伴發(fā)先心病概率:50%)
18三體綜合征(伴發(fā)先心病概率:幾乎100%)
13三體綜合征(伴發(fā)先心病概率:80%)
Noonan綜合征(伴發(fā)先心病概率:50%)
5P部分單體綜合征(貓叫綜合征)(伴發(fā)先心病概率:33%)
8三體綜合征(伴發(fā)先心病概率:50%)
22三體綜合征(伴發(fā)先心病概率:70%)
常見的可導(dǎo)致心血管畸形的單基因?。?br/>
馬凡綜合征(伴發(fā)先心病概率:30%-50%)
心手綜合征(伴發(fā)先心病概率:50%以上)
Ellis-van Creveld綜合征(伴發(fā)先心病概率:50%-60%)
Kartagener綜合征(伴發(fā)先心病概率:90%)
總而言之,用上海市小兒先天性心臟病研究所所長、上海兒童醫(yī)學(xué)中心心臟中心學(xué)科顧問劉錦紛教授的話來說:第一,先心病是先天性的;第二,先心病不一定是遺傳的。所謂“先心病一定會(huì)遺傳”的流言,沒有道理。
更多詳細(xì)內(nèi)容,還是聽聽視頻里劉教授是怎么聊的吧!
【視頻】“先心病一定會(huì)遺傳嗎?”
專家檔案
劉錦紛,主任醫(yī)師,教授 。上海市小兒先天性心臟病研究所所長、上海兒童醫(yī)學(xué)中心心臟中心學(xué)科顧問、博士生導(dǎo)師、中國“金刀獎(jiǎng)”獲得者。門診時(shí)間:周三下午(特需)。
(編輯:愛華)
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