最多的一天，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院（以下簡(jiǎn)稱：仁濟(jì)東院）急診科接了114輛120救護(hù)車。有時(shí)，六七輛救護(hù)車在門(mén)口排隊(duì)?！拔覀?cè)纫惶炀茸o(hù)車量是30至40輛，多的時(shí)候，會(huì)有50多輛?！比蕽?jì)醫(yī)院門(mén)急診辦公室主任張斌淵告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，“現(xiàn)在基本上每天八九十輛，厲害的時(shí)候要超過(guò)100輛。”

那些由120運(yùn)送來(lái)的人，躺在急診科一樓的各個(gè)角落接受治療。候診大廳、搶救大廳比往常更加擁擠，病人隨處可見(jiàn)，走廊兩側(cè)、護(hù)士站前、繳費(fèi)機(jī)旁、藥房窗下，電梯廳里，能夠躺病人的地方，幾乎沒(méi)留下什么余地。原本供護(hù)士與保安休息的椅子成了“稀缺資源“，被陪床家屬占用。能夠在急診室搶到位置相當(dāng)不易，一些找不到位置的病人，只好暫時(shí)躺在搶救室外。

這是仁濟(jì)醫(yī)院東院急診科今年4月以來(lái)的常態(tài)。

“最近，無(wú)論是救護(hù)車?yán)瓉?lái)的，還是自己過(guò)來(lái)的病人，病情都很重?！弊o(hù)士胡秋穎告訴記者，她常聽(tīng)到很多人跟她講，“我們本來(lái)想扛一扛，等到解封再來(lái)看（?。?。實(shí)在是扛不過(guò)去了（才來(lái)醫(yī)院）?！睆埍鬁Y發(fā)現(xiàn)，最近前來(lái)急診的老人多了，慢性病患者也多了，比如癌癥病人、血透病人、糖尿病病人，“很多就是屏（撐）不住送到我們急診來(lái)的”。

胡秋穎經(jīng)歷過(guò)許多次，病人送來(lái)時(shí)情況已經(jīng)很危急，他們會(huì)就地?fù)尵?。但眼下的急診科，與往日的急診科面對(duì)的情況很不一樣，在搶救中時(shí)常會(huì)遇到新冠“陽(yáng)性”病人，但很多時(shí)候他們來(lái)不及考慮病人是否已經(jīng)感染了新冠病毒。

“這個(gè)是我們的天性?！比蕽?jì)醫(yī)院護(hù)理部主任奚慧琴

說(shuō)。疫情暴發(fā)以來(lái)，急診室有一個(gè)原則，“不能因?yàn)楹怂岬⒄`病人的病情”，盡管這會(huì)增加醫(yī)護(hù)人員和其他病患的暴露風(fēng)險(xiǎn)。期間，他們?yōu)闆](méi)有48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)結(jié)果的病人設(shè)置“緩沖區(qū)”，入院救治的同時(shí)檢測(cè)核酸，并盡量安置在單人單間的環(huán)境下進(jìn)行救治。

“即使他是‘陽(yáng)性’我們也會(huì)進(jìn)行救治”。急診科副主任熊劍飛說(shuō)，他們遇到一位尿毒癥患者，送來(lái)醫(yī)院急診時(shí)已經(jīng)意識(shí)模糊，出現(xiàn)心衰癥狀，且急需進(jìn)行氣管插管。但病人是新冠肺炎患者的密接者，醫(yī)護(hù)們還是沒(méi)有絲毫猶豫，立即予以緊急搶救，面對(duì)可能被感染的風(fēng)險(xiǎn)，仍果斷開(kāi)放病人氣道，打開(kāi)生命通路。后來(lái)，病人核酸檢測(cè)結(jié)果確實(shí)呈“陽(yáng)性”。

2月26日以來(lái)，上海暴發(fā)新一輪本土新冠肺炎疫情，截至4月23日，上海累計(jì)報(bào)告本土感染者已達(dá)到47.4萬(wàn)例。根據(jù)全市疫情防控和救治要求，上海的許多醫(yī)院轉(zhuǎn)為新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院，越來(lái)越多的方艙醫(yī)院臨時(shí)建起來(lái)，用于收治新冠肺炎感染者。

3月，因疫情防控需要，仁濟(jì)東院急診于3月7日至3月9日8時(shí)、3月16日至3月23日8時(shí)，共計(jì)閉環(huán)管理9天。自3月23日起至今，仁濟(jì)東院的急診就再?zèng)]停診過(guò)。

3月28日，上海市浦東新區(qū)開(kāi)始“封控管理”。接到浦東“封控”的通知是3月27日晚上，急診科副主任劉黎挨個(gè)打電話，把家在浦西的醫(yī)生連夜叫到醫(yī)院來(lái)。“封了，萬(wàn)一不能從浦西到浦東來(lái)上班，怎么辦？否則明天急診不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)了。急診是關(guān)不了的?！蹦翘焱砩?，許多醫(yī)生拉著行李箱趕到醫(yī)院，之后就再也沒(méi)回過(guò)家。

與此同時(shí)，仁濟(jì)醫(yī)院也抽調(diào)許多醫(yī)護(hù)力量支援新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院。由于許多醫(yī)院轉(zhuǎn)為新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院，包括急診在內(nèi)的許多科室都暫停常規(guī)醫(yī)療服務(wù)，大量的非新冠病人何處就醫(yī)，一時(shí)間成為難題。張斌淵眼見(jiàn)著那些病人往仁濟(jì)東院急診科涌來(lái)。

留守本院的急診醫(yī)護(hù)力量很難應(yīng)付翻了一倍數(shù)量的急救病人，醫(yī)院緊急決定臨時(shí)從其他科室抽調(diào)30余名醫(yī)生支援急診。盡管如此，張斌淵還時(shí)常看到，那些從病區(qū)脫掉防護(hù)服走出來(lái)的醫(yī)生、護(hù)士，“身上都是濕的”?！按蠹疫€是咬著牙，硬頂著?！?/p>

原本不屬于醫(yī)護(hù)人員的工作，如今也只能由他們承擔(dān)。醫(yī)院里不少護(hù)工、清潔工因?yàn)榉饪毓芾?，無(wú)法回到醫(yī)院，清掃垃圾、倒水喂飯、床邊護(hù)理等雜事也都需要護(hù)士們幫忙解決，急診室病人每日的核酸采樣也要他們負(fù)責(zé)。

最近，醫(yī)院多了一些“三無(wú)人員”——無(wú)身份、無(wú)親屬陪伴，無(wú)治療經(jīng)費(fèi)。那些被120救護(hù)車送來(lái)急診的孤寡老人，不僅沒(méi)人看護(hù)，甚至沒(méi)錢(qián)繳費(fèi)，“你不可能不救?！睆埍鬁Y說(shuō)。于是，急診科為4名這種情況的患者開(kāi)了“欠費(fèi)卡”。

4月19日下午，上海市衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于疫情防控期間上海市民就醫(yī)流程的通知》，要求除新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院外，上海二級(jí)以上的綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院急診、發(fā)熱門(mén)診原則上不停診。各區(qū)確定至少有1家綜合性醫(yī)院承擔(dān)封控區(qū)管控區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)職責(zé)。全市市級(jí)醫(yī)院做到“應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”。在急診室奔波的醫(yī)護(hù)人員、病人家屬和正在接受治療的患者，都在等待著這座城市回歸日常的那一天。