日前，仁濟(jì)醫(yī)院南院急診迎來一位特殊的病人，小趙（化名）頭上纏著紗布，一把嶄新的剪刀赫然插在頭部，被一群同事簇?fù)磉M(jìn)急診科搶救室。原來，同事因瑣事起爭執(zhí)，一時憤怒竟拿起手邊的剪刀，一刀插在了小趙的頭上。神經(jīng)外科急診醫(yī)生第一時間趕到搶救室，快速給小趙做了體格檢查，判斷其生命體征穩(wěn)定，但是剪刀插入較深，突破了顱骨進(jìn)入腦內(nèi)。為明確診斷，急診行頭顱CT檢查，確診剪刀一端插入左側(cè)顳骨，深達(dá)2公分，突破硬膜，傷及腦組織實質(zhì)。需急診在全麻下行頭顱異物取出術(shù)并硬腦膜修補(bǔ)術(shù)。

“剪刀型”顱腦外傷是一種特殊類型的外傷形式，不明所以的小趙還心存僥幸，對神經(jīng)外科醫(yī)生說:“醫(yī)生能不能直接把剪刀拔了，不要手術(shù)啊？”考慮到剪刀已經(jīng)突破顱骨和硬腦膜，如果在急診貿(mào)然拔出剪刀，將導(dǎo)致其損傷腦組織，硬腦膜出血，引起顱內(nèi)出血和顱內(nèi)感染風(fēng)險，產(chǎn)生嚴(yán)重神經(jīng)障礙和結(jié)果，妥善處理措施尤其重要。神經(jīng)外科醫(yī)生耐心與小趙及其同事進(jìn)行解釋后，小趙同意手術(shù)。

由于小趙所有家屬都在外地，公司領(lǐng)導(dǎo)不愿意代為簽字，但是手術(shù)不容拖延，神經(jīng)外科執(zhí)行主任邱永明教授啟動緊急救治流程。小趙在第一時間被推入了手術(shù)室。

手術(shù)臺上，在小趙麻醉平穩(wěn)之后，神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊弧形小切口切開剪刀刺入上方皮膚，翻起皮瓣，直視下可見剪刀一頭刺入骨質(zhì)。磨鉆，銑刀紛紛上陣，小心移出剪刀，開小骨窗可見硬膜線狀小傷口，探查后，給予縫合，局部應(yīng)用抗生素防治顱內(nèi)感染。2個小時之后，手術(shù)結(jié)束小趙安全返回病房。

據(jù)邱永明教授介紹，這不是簡單的顱腦外傷，處理起來需要經(jīng)驗，手術(shù)中必須防止剪刀因操作處理不當(dāng)而造成進(jìn)一步繼發(fā)性損害，保證腦組織和腦血管的損傷降至最低。

萬幸的是，小趙及時送醫(yī)，立即得到了妥當(dāng)?shù)木戎?，已于日前順利康?fù)出院。在此提醒廣大讀者，沖動是魔鬼，為了瑣事插同事腦袋一刀可是要受到法律的制裁喲！

（看看新聞Knews記者：霍云 通訊員：蔣曉倩 楊嘉麟 實習(xí)編輯：朱佳明）