近日孕期的阿敏突然覺得肝不舒服,經(jīng)過檢查,阿敏的肝功能已經(jīng)明顯損壞,達(dá)到了急性肝衰竭的指標(biāo)。醫(yī)生診斷為妊娠合并肝衰竭。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科副主任范建輝:“當(dāng)時病人來的時候全身黃的,轉(zhuǎn)診的記錄上就是嚴(yán)重的肝功能損害,當(dāng)時胎兒是存活的。肝臟衰竭以后她的凝血因子不能生產(chǎn),就會出現(xiàn)凝血功能的不好,我們相應(yīng)的處理,就是護(hù)肝和糾正凝血功能?!?/p>
5天后,小敏的情況未有改善,肝臟甚至出現(xiàn)了萎縮、壞死的情況,醫(yī)院與家屬溝通后決定換肝。
幸運(yùn)的是,會診后第二天,小敏就匹配到了合適的肝源,醫(yī)生在跟小敏以及家人溝通后,決定先肝移植,然后做引產(chǎn)手術(shù)。
肝移植手術(shù)很成功,醫(yī)生本想等24小時后肝臟恢復(fù)一些功能,再去做剖宮取胎手術(shù),沒想到的是,移植術(shù)成功后,十多個小時,小敏下體開始出血,胎兒自然流產(chǎn)。好在新?lián)Q上的肝起了作用,沒有造成過量出血。
醫(yī)生隨即對阿敏做了子宮的切除,手術(shù)中出血兩千多,術(shù)后恢復(fù)很快。
據(jù)了解,這次是小敏的二胎,在孕期小敏也一直都有做產(chǎn)檢,并沒有發(fā)現(xiàn)異常,到底什么因素造成小敏肝衰竭呢?
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科副主任范建輝:“阿敏說曾經(jīng)在家里的時候,感冒吃過幾副中藥。我們根據(jù)病史的分析,懷疑她可能是藥物性引起的肝衰竭。中草藥的成分包括它的量,我們目前還沒有做到那么精準(zhǔn)化?!?/p>
范教授告訴記者,二胎政策以來,各種妊娠合并威重證的患者都有增加。
二胎再次妊娠的年齡本身就高,再加上各種的慢性病病程都比較長了,醫(yī)生建議孕前進(jìn)行相關(guān)的咨詢和檢查。
(來源:廣東公共 實(shí)習(xí)編輯:胡娜)
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