在臺北市長柯文哲的演講中,“葉克膜”成一個出現(xiàn)頻率頗高的關(guān)鍵詞。
我也沒能免俗。乃至于“葉克膜”這三個字聽多了后自然的以字面加聯(lián)系上下文的方式認(rèn)為這大概是一張貼在心臟上幫著心臟跳動的膜了。
說來羞愧,因為拍攝紀(jì)錄片的緣故,我已經(jīng)在上海多家著名醫(yī)院蹲點了一年有余了,但直到昨天才剛剛有幸在中山醫(yī)院的外科監(jiān)護室一睹這張傳說中的“膜”。
只是這一睹卻出了一個大洋相,當(dāng)重癥醫(yī)學(xué)科的鐘鳴副主任指著這么一個大機器跟我說這就是“葉克膜”時,我還一個勁的圍著機器一通亂找,直到驚的目瞪口呆的鐘醫(yī)生搞明白我是要找那張“膜”時,才給我原原本本的道出了其中的緣由。
所謂“葉克膜”其實是縮寫ECMO的音譯。其實是一種合并呼吸及循環(huán)輔助器的急救裝置。
ECMO的全稱是“體外膜氧合”,國外亦稱體外生命支持,是一種利用體外技術(shù)對病人的血液進行氧合并排出CO2的治療技術(shù),其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外,經(jīng)過特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動脈或靜脈系統(tǒng),起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。可用于呼吸支持和心臟支持,臨床上用于挽救極危重的心肺衰竭病例。
也就是說,在危急時刻,通過ECMO這個體外膜氧合, 即可以替代心臟的收縮把血液“泵”到身體的各個部位,也可以模擬肺的功能,保證血氧含量,避免低氧血癥造成的生命危險。
鐘醫(yī)生告訴我“葉克膜”相較于手術(shù)時使用“體外循環(huán)機”,可用于替代心肺的時間更長,不僅給治療留出了足夠時間,也可以使的病變的器官得到足夠的休息,以利于病人的恢復(fù)。
此膜顯然非彼膜,但此膜的功能顯然要比我想象的要強大好多,但是很遺憾,這么個可以救命的設(shè)備目前依然是自費項目,尚沒有納入醫(yī)保。
(看看新聞網(wǎng)記者:潘德祥)
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