復(fù)旦大學(xué)附屬五官科醫(yī)院在分析耳鼻喉科重大臨床問題過程中發(fā)現(xiàn)，內(nèi)耳功能障礙將導(dǎo)致耳聾、耳鳴和眩暈。嚴(yán)重影響人類健康和生活質(zhì)量，但診斷和治療都存在很多問題。    

在我國(guó)，耳聾是第二大致殘疾病，其中50%的耳聾是由于耳聾基因突變導(dǎo)致的單基因遺傳病。但目前的治療仍集中在將聲源放大的助聽設(shè)備和通過電刺激耳蝸殘留的螺旋神經(jīng)元的人工耳蝸設(shè)備，和人類自然聽覺仍然存在較大的差異。同時(shí)，耳鳴在成年人群中的患病率為10-15%，我國(guó)人口基數(shù)大，耳鳴患者眾多，目前耳鳴診治過程中存在的主要問題是基層醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，缺乏相應(yīng)的診療指南和規(guī)范，另一方面，少部分頑固持久的耳鳴需要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪和治療，目前缺乏相應(yīng)的慢病管理策略；而耳源性眩暈等平衡障礙更是嚴(yán)重影響人類健康和生活質(zhì)量的常見疾病，常常導(dǎo)致恐慌和焦慮等心理障礙，病情嚴(yán)重者生活不能自理，給家庭和社會(huì)造成極大負(fù)擔(dān)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，20%的人會(huì)受到此類疾病的困擾，隨著年齡的增長(zhǎng)，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，是耳鼻喉科最常見的疾病之一，但是由于前庭系統(tǒng)與視覺系統(tǒng)及小腦形成復(fù)雜的神經(jīng)調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，病理生理改變涉及多個(gè)器官，很難得到精確的診斷，保守治療易復(fù)發(fā)，手術(shù)治療難度大、創(chuàng)傷大，使耳源性平衡障礙的診治成為臨床難題。

為解決這一難題，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳喉鼻科醫(yī)院充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合具有強(qiáng)大創(chuàng)新轉(zhuǎn)化能力的教授和企業(yè)研發(fā)團(tuán)隊(duì)，開發(fā)了針對(duì)遺傳性耳聾、耳鳴和耳源性眩暈的數(shù)字化診療方案：

針對(duì)遺傳性耳聾，本?？崎_發(fā)了包含耳聾基因突變注釋、患者臨床表型和基因型采集、以及遺傳性耳聾知識(shí)科普的網(wǎng)站，該網(wǎng)站將宣傳已知的遺傳性耳聾基因的詳細(xì)功能、突變情況、患者表型等信息，讓普通群眾更好的了解遺傳性聾的檢測(cè)和預(yù)防；同時(shí)能夠?qū)ι蟼鞯幕驒z測(cè)結(jié)果進(jìn)行突變基因致病性預(yù)測(cè)、疾病病程分析以及提供遺傳學(xué)建議。為基層醫(yī)院遺傳性耳聾的診斷提供了強(qiáng)大的技術(shù)支撐，為遺傳性耳聾疾病提供了很好的科普平臺(tái)。

針對(duì)耳鳴，本?？蒲邪l(fā)了集診斷和治療為一體的耳鳴RS客戶端，利用該客戶端能夠?qū)崿F(xiàn)耳鳴的快速自測(cè)匹配并生成個(gè)性化聲治療方案，在指導(dǎo)耳鳴患者利用軟件進(jìn)行自助治療的同時(shí)，利用收集到的大數(shù)據(jù)進(jìn)行耳鳴流行病學(xué)調(diào)查分析，利用專業(yè)隨訪測(cè)試模塊，患者可以實(shí)現(xiàn)對(duì)自己的耳鳴治療的長(zhǎng)期管理。在疾病治療的同時(shí)，節(jié)約了醫(yī)療資源，同時(shí)為耳鳴疾病臨床診療策略的制定提供了大數(shù)據(jù)平臺(tái)，為進(jìn)一步研究疾病發(fā)病規(guī)律和治療措施提供幫助。

針對(duì)耳源性眩暈中發(fā)病率居首位的良性陣發(fā)性位置性眩暈，本專科與志聽公司合作研發(fā)了具有遠(yuǎn)程診療功能的Verti?-Goggle系統(tǒng)，該系統(tǒng)能夠同步記錄體位視頻、眼動(dòng)視頻、眼震圖、SPV值，同時(shí)實(shí)現(xiàn)四位一體同步回放，具備完整問診表和輔助檢查的結(jié)果，能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診斷和治療指導(dǎo)，同時(shí)利用Verti-Goggle系統(tǒng)開展遠(yuǎn)程會(huì)診和教學(xué)，建立國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院和縣地市基層醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而提高基層醫(yī)院對(duì)前庭源性平衡障礙的診治水平。

為吸納該領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外知名學(xué)者，共同搭建國(guó)際化的臨床研究平臺(tái)，推動(dòng)耳鼻喉科疾病規(guī)范化診療的進(jìn)程，提高疾病的整體診療水平，今天，醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)谖覈?guó)耳顯微／顱底外科的奠基人王正敏教授和人類復(fù)雜遺傳病學(xué)研究領(lǐng)域的頂級(jí)教授金力院士，共同組成院士論壇，就耳鼻喉科?？瓢l(fā)展方向、臨床思維能力培養(yǎng)以及遺傳學(xué)疾病的臨床研究展開討論，為學(xué)科的發(fā)展、人才的培養(yǎng)和臨床研究工作的開展指明方向。同時(shí)，韓德民院士工作站正式揭牌成立。

據(jù)介紹，韓德民院士是我國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科領(lǐng)軍人物之一，在耳鼻喉科臨床和研究工作中做出了突出的貢獻(xiàn)。設(shè)立在五官科醫(yī)院的工作室將包括院士門診、院士手術(shù)室、院士病房、院士實(shí)驗(yàn)室等一系列的軟硬件配套設(shè)施，加強(qiáng)雙方的協(xié)作和融合，共同推動(dòng)?？频陌l(fā)展。

此外，醫(yī)院還將聯(lián)合國(guó)內(nèi)外耳鼻喉科領(lǐng)域（遺傳性耳聾、耳鳴、耳源性眩暈疾?。┑闹淌?，共同組成全國(guó)防聾治聾及數(shù)字診療技術(shù)推廣聯(lián)盟，開展數(shù)字化診療裝備的推廣工作，疾病遠(yuǎn)程診療的協(xié)作工作，進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)勢(shì)資源的下沉，提高基層診療水平，并依托數(shù)字化診療裝備收集疾病診療數(shù)據(jù)，構(gòu)建多方位和多結(jié)構(gòu)的臨床數(shù)據(jù)庫(kù)，為臨床研究的開展提供新的思路和模式；此外，將充分整合復(fù)旦大學(xué)在計(jì)算機(jī)技術(shù)、大數(shù)據(jù)和智能診斷等方面的優(yōu)勢(shì)資源，并與業(yè)內(nèi)知名企業(yè)合作，開展智能診斷工具的研發(fā)工作，進(jìn)一步促進(jìn)疾病診療的均質(zhì)化和精確化，以期全面提高疾病診療水平。

（看看新聞Knews記者：霍云 通訊員：張婷芳  實(shí)習(xí)編輯：黃麗文）