“估計(jì)下來(lái),超過99%的新冠病毒感染病人,將在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院則承擔(dān)著不到1%的重癥救治任務(wù)。兩者都很重要,但走出疫情的關(guān)鍵在社區(qū)醫(yī)生,在分級(jí)診療的基層,以及充足的藥物儲(chǔ)備?!?2月18日上午,在上海市衛(wèi)健委組織的新冠病毒感染醫(yī)療救治培訓(xùn)會(huì)上,上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng),國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授在談到如何打贏疫情新形勢(shì)下的保衛(wèi)戰(zhàn),如是研判。
張文宏教授在培訓(xùn)中列出美國(guó)、英國(guó)、新加坡、香港等地的奧密克戎毒株大流行高峰期第一波峰值與延續(xù)時(shí)間對(duì)比?!白罱蠹乙呀?jīng)看到越來(lái)越多的人感染新冠病毒,在座好幾位專家都感染過了,所幸大多是輕癥或無(wú)癥狀?!睆埼暮瓯硎?,從上海的數(shù)據(jù)看,奧密克戎毒株呈現(xiàn)顯著的毒力降低、傳播隱匿、傳播度較廣的趨勢(shì)。上海已進(jìn)入新冠病毒快速感染、病例數(shù)指數(shù)級(jí)上升階段,要做好這波疫情將持續(xù)2—4個(gè)月、明年上半年才會(huì)慢慢走出疫情的準(zhǔn)備。
“新加坡在今年1月放開,一個(gè)月內(nèi)達(dá)到疫情高峰,并持續(xù)到今年4月15日才到低谷,中國(guó)臺(tái)灣今年4月放開,一直到8月份病例數(shù)才降下來(lái),低谷時(shí)每天還有2萬(wàn)例感染。”張文宏以新加坡、中國(guó)臺(tái)灣等地的疫情數(shù)據(jù),預(yù)判了上海這波疫情的可能情形。他認(rèn)為,必要的時(shí)候,為了避免集中感染、拉平感染曲線,會(huì)采取學(xué)校線上上課、有陽(yáng)性感染者的單位居家辦公等措施。他詳細(xì)解析了新冠病毒的演化過程及致病特征?!靶鹿诓《静皇鞘裁聪∑婀殴值牟《?,已知感染人的新冠病毒有7種,在基因測(cè)序中,新冠病毒家族種的 α屬毒株229E、NL63和β屬毒株OC43、HKU1,最為常見?!薄俺R姷绞裁闯潭??基本上你每年都會(huì)感染,而且反復(fù)感染——讓你的身體建立免疫屏障,雖然病毒不斷變異,但感染后的癥狀會(huì)比較輕,這些病毒就歸屬于感冒病毒。”他提醒,盡管經(jīng)過三年演化,奧密克戎毒株已經(jīng)演變?yōu)楸容^輕的病毒序列。但對(duì)于脆弱人群的攻擊性依然存在。尤其是對(duì)于年齡大于80歲以上的人群,他們是主要的潛在重癥病人。除了年齡,慢性腎病、高血壓以及一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以及沒有接種過疫苗,都是成為脆弱人群感染后重癥化的可能因素。
張文宏再次強(qiáng)調(diào),一定要把養(yǎng)老院等脆弱、高危人群集中的場(chǎng)所反向保護(hù)好,只有當(dāng)整個(gè)社會(huì)建立非常好的免疫屏障,當(dāng)醫(yī)療資源充足時(shí),才能慢慢打開養(yǎng)老院的大門。
(編輯:祝聞豪)
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