5月2日13時30分,已經(jīng)接班的上海石龍路方艙醫(yī)院6組醫(yī)護人員正在忙碌中。
“醫(yī)生,快來人,有人暈倒了。”一聲驚叫,打破了這里的平靜。山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院的房啟星護師聽到呼救,第一時間跑到A區(qū)病人身邊。
當時的王小紅(化名)意識模糊、呼吸困難、口唇紫紺、大汗淋漓,“快醒醒”,房啟星一邊呼喚,一邊判斷患者可能發(fā)生了意識喪失。這時A區(qū)組長趙小靜主管護師推著輪椅快步趕到患者身邊,兩人用輪椅把患者轉移至床邊。
“洪凱,去拿血壓計測量血壓;張俊,去拿血糖儀測血糖;亦舒,準備心電監(jiān)護;殿鵬,拿脈氧儀測量血氧飽和度;通知醫(yī)療組長張繼成主任?!彼查g醫(yī)護人員有序行動起來。
在山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院心內(nèi)科工作十多年的趙小靜,憑借自己過硬的專業(yè)素養(yǎng)和快速反應能力成為這場搶救的組織者?!靶〖t,醒醒,感覺好些了嗎?哪里不舒服告訴我?!?br/>
“血糖5.9mmol/L”“心率86次/分,心電監(jiān)護示:竇性心律”“血氧飽和度98%”,患者仍舊大汗淋漓、呼之不應。
“電子血計測量三次血壓,仍然測不出?!边@時山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院重癥醫(yī)學科張繼承主任醫(yī)師、腎內(nèi)科陳兵副主任醫(yī)師已經(jīng)趕到現(xiàn)場,綜合研判后指出:“患者血壓測不出,可能是由暈厥誘發(fā)的休克狀態(tài),準備靜脈穿刺,建立靜脈通路,隨時準備輸注升壓藥物。同時將除顫儀搬至患者床旁,以防發(fā)生室速、室顫等惡性心律失常?!?br/>
“醫(yī)生……”這時小紅慢慢睜開了雙眼?!把獕荷蟻砹耍?6/52mmHg”亦舒喊道。盡管患者身體冰涼,脈搏細速,但自主呼吸穩(wěn)定,意識清楚??吹叫〖t意識恢復,大家懸著的一顆心終于放了下來。
山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院心內(nèi)科韓偉中副主任醫(yī)師急忙趕來會診,仔細詢問病史和查體后得知:原來患者有近20年的暈厥病史,每當遇到情緒緊張或狹小密閉環(huán)境時,就會出現(xiàn)暈厥。
此次發(fā)作時,患者正在洗澡間洗澡,空間狹小不通風,加之天氣悶熱才導致暈厥發(fā)生,此次發(fā)作和患者迷走神經(jīng)張力增高有關,患者血管迷走性暈厥可能性大。醫(yī)生小紅建議繼續(xù)臥床休息,通過飲水補充血容量,并給予口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。
宋洪凱,張俊和王殿鵬輪流每十分鐘觀察患者一次,約1小時后,患者血壓穩(wěn)定在106/60mmHg,心率穩(wěn)定在58—66次/分,隨即撤下心電監(jiān)護?;颊呖梢宰鸷人?、慢慢下床活動。隊員們與7組接班醫(yī)護對該患者進行重點交接后,才放心下班。
為保障方艙醫(yī)院所有患者的安全,山東省援滬醫(yī)療隊積極開展急救應急演練,以實際行動踐行了愛國奉獻的職業(yè)精神,以精湛技藝展現(xiàn)守護百姓健康的責任擔當。
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