切還是不切，這不能輕易決定。

對(duì)于醫(yī)生，大家可能習(xí)慣了冷靜到有些冷酷，果斷到有些決絕的形象，但是事實(shí)真的這樣嗎？

面對(duì)這罕見(jiàn)的病情，紅房子?jì)D產(chǎn)科醫(yī)院的醫(yī)生們聚集在會(huì)議室里，已經(jīng)爭(zhēng)論的面紅耳赤，卻仍然不能統(tǒng)一意見(jiàn)。

病人叫陳莉莉，37歲，由于罕見(jiàn)的婦科疾病，求助了多家醫(yī)院未果后，她來(lái)到了上海市紅房子?jì)D產(chǎn)科醫(yī)院。醫(yī)生在對(duì)她已經(jīng)切除了的宮頸和子宮進(jìn)行病理切片化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)了危險(xiǎn)的病變，但是在是否應(yīng)該切除卵巢和輸卵管的問(wèn)題上猶豫不決。

陳莉莉的病情非常罕見(jiàn)，罕見(jiàn)到全球有記載的僅有6例，其中5個(gè)相同的病例都進(jìn)行了輸卵管、卵巢摘除的手術(shù)。如果說(shuō)拿掉子宮會(huì)讓女性失去生育的權(quán)利，那么切除卵巢則會(huì)直接的影響到女性的生理和心理。

“就是說(shuō)我們切除卵巢的必要性在哪兒？也就是說(shuō)它的生物學(xué)行為，從我看并不像微偏腺癌那么惡。我個(gè)人的意見(jiàn)就是，卵巢做活檢不切除?！?/p>

“如果說(shuō)真的它跟激素沒(méi)什么關(guān)系，其實(shí)切了卵巢也未嘗不可，因?yàn)楹罄m(xù)你還可以激素替代?！?/p>

“切了卵巢用激素替代，我覺(jué)得沒(méi)有道理。”

【視頻】會(huì)議室里的唇槍舌戰(zhàn)

唇槍舌戰(zhàn)的現(xiàn)場(chǎng)，有院領(lǐng)導(dǎo)、有科室主任、也有不同年資的醫(yī)生。但是所有人拋開(kāi)了職稱年資，不論行政職務(wù)，基于醫(yī)學(xué)，基于專業(yè)，盡可能為患者提供更多的治療視角。醫(yī)生們都明白，每一個(gè)病患，跋山涉水、千里迢迢，只為求得一個(gè)正確的診斷。

主刀醫(yī)生說(shuō)，這樣的醫(yī)學(xué)爭(zhēng)論在醫(yī)院常常發(fā)生，尤其是面對(duì)這樣罕見(jiàn)的病情。但爭(zhēng)論結(jié)束后，大家仍然都是非常好的同事、伙伴和朋友。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，它最大的特殊性就在于必須對(duì)鮮活生命的負(fù)責(zé)。保持探索精神、堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)、承受高強(qiáng)度工作。

事實(shí)上，在每一家看似平靜的醫(yī)院背后，每天都發(fā)生著許多我們并不知道的醫(yī)學(xué)辯論；在每一個(gè)看似沉著的醫(yī)生背后，都經(jīng)歷了千回百轉(zhuǎn)的嚴(yán)謹(jǐn)思考。面對(duì)患者，他們的任何決定都不可能草率地作出。每一臺(tái)手術(shù)背后，都是醫(yī)生們反復(fù)論證的結(jié)果。在一場(chǎng)疾病的對(duì)抗戰(zhàn)中，不僅患者在經(jīng)歷著艱難選擇，醫(yī)生也在經(jīng)歷著可能不為人知的糾結(jié)和求索。

6月11日起，敬請(qǐng)關(guān)注每周六晚20:35在新聞綜合頻道、Knews24互聯(lián)網(wǎng)新聞?lì)l道由【平安好醫(yī)生】特約播映的紀(jì)錄片《人間世》。您也可以通過(guò)看看新聞客戶端點(diǎn)播該片。

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