心中的抑郁就像黑狗,一有機(jī)會就咬住我不放?!鸺獱?/p>
10月14號,老秦的情緒不太穩(wěn)定,抗抑郁藥物帶來的副作用,侵蝕著他的身體和精神。
嗜睡,手抖,腸胃消化功能紊亂,記憶力顯著退步。那一天發(fā)生過的日?;顒?,他絲毫沒印象了。
傍晚,他的手機(jī)彈出了一條推送,韓國女明星崔雪莉在家中自殺身亡,年僅25歲??吹叫侣劦倪@一刻,老秦說他有些羨慕——活著太累了,自殺,意味著人間的痛苦,一筆勾銷。
顯著而持久的心境低落,是臨床上對抑郁癥的通俗描述。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù),2017年,全球抑郁癥患者超過3億人,只有不足一半接受過有效治療,每年有近80萬人自殺身亡。在近50天內(nèi),韓國三位明星因抑郁癥相繼離世,引發(fā)了社會巨大的轟動。
我們深度采訪了三位重度抑郁癥患者。多年來,他們通過藥物和治療讓自己爬出絕望的泥潭。一千個患者背后,有一千個悲傷的故事。
然而我們希望傳達(dá)的并不是悲傷。希望通過身邊的故事,促成更多的理解和關(guān)注。以及,傳遞戰(zhàn)勝泥潭的,那點(diǎn)希望。
突然間,我不開心了
不開心,這簡單的三個字,是大多數(shù)抑郁癥患者最直接的心理寫照。
老秦今年22歲,不老,但是他一定要叫自己老秦。走路微微駝背,兩只手喜歡縮在衣袖里,低頭,話少,不怎么直視對方的眼睛。這是一個被低氣壓籠罩的男孩。
關(guān)于抑郁,他最早的癥狀來自失眠。大二下學(xué)期,因?yàn)楦鞣N壓力,老秦開始出現(xiàn)嚴(yán)重的失眠,腦子里不斷重復(fù)學(xué)業(yè)中失利的事情,還有中學(xué)時代遭受到校園霸凌的片段,沒有絲毫睡意,持續(xù)超過一周。最開始,他只是看了睡眠科的普通門診,做了專業(yè)測試后,被確診為抑郁癥。
習(xí)慣縮在衣袖里的手,是長期服用抗抑郁、抗焦慮藥物帶來的副作用,顫抖得拿不穩(wěn)筷子,甚至沒法握筆寫字。癥狀伊始,老秦特別害怕,他嘗試跟身邊親近的朋友訴說,但大家覺得他是裝的——一個年輕男孩的手,怎么會抖得像重度帕金森?
開始,身邊所有人都不理解他?!澳憔褪翘字伞保俺运幘褪抢速M(fèi)錢”,“你的病是裝出來的吧”。再難聽的話也有,別人的三言兩語,讓他陷入了更加抑郁和自我懷疑的境地。逐漸,他失去了對朋友的信任,必須學(xué)會和這些癥狀獨(dú)自相處。孤獨(dú)感,時刻裹挾著每一個抑郁癥患者。
他甚至不明白,為什么自己會沒有由來地不開心,并且持續(xù)數(shù)月。重度抑郁發(fā)作時,他覺得自己是個“廢人”,刷牙、洗臉、吃飯都沒有力氣,在地上一癱就是幾個小時,起不來,抬一下胳膊都困難,雙眼看著天花板,沒有饑餓感,沒有任何欲望。窒息感讓他覺得自己掙扎在瀕死的邊緣。
在父親眼里,以前兒子很快樂,從小學(xué)鋼琴,喜歡踢球,雖然成績勉勉強(qiáng)強(qiáng),但在學(xué)校很活躍,怎么突然有一天就抑郁了呢?
去年春節(jié),糟糕的情況到了頂峰。周身都是負(fù)能量,很久沒有一個發(fā)自內(nèi)心的笑容了,每一秒都是煎熬,老秦有了多次明顯的自殺傾向。那一晚,陽臺上的煙灰缸里,掐滅了二十幾根煙蒂。往下看一眼,就想跳。
父親嚇壞了,把他被送到了杭州市第七人民醫(yī)院精神科,接受入院治療。住七院,在杭州人眼里是一句不那么善意的話,“精神病”的標(biāo)簽,將長久伴隨你的人生。
采訪前,我再三跟老秦確認(rèn),是否要保護(hù)拍攝,他拒絕了?!拔蚁胱尨蠹抑溃粋€真實(shí)的抑郁癥患者是什么樣子,他們不快樂?!?/p>
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,抑郁癥的發(fā)病機(jī)理、治療路徑、預(yù)防預(yù)后,仍然是一個黑箱。生理、心理、社會環(huán)境等諸多因素都會參與抑郁癥的發(fā)病過程。
抑郁癥是一種疾病,不是一種矯情。
從此,家里再也沒有笑聲
包其今年70歲,幾年前,她開始不停地翻看心理學(xué)書籍,語句晦澀難懂,對于抑郁癥每多一寸了解,都會映照到女兒素馨身上。這個過程錐心刺骨。
素馨,雙相情感障礙患者,病史超過12年。與老秦相比,她的抑郁癥狀,鋪墊更為綿長。
她是杭州一所高職學(xué)校的平面設(shè)計老師。抑郁癥襲來之前,她喜歡畫畫,吹著口哨,哼著歌,大腦里的創(chuàng)意在迸發(fā)。家里掛著她不同時期的畫作,文藝中包含著對生活的熱愛。面對學(xué)生,她有極強(qiáng)的責(zé)任心,完美主義,不放過任何瑕疵紕漏。
最初的苗頭是在12年前。那個學(xué)期,素馨發(fā)現(xiàn)自己的狀態(tài)有些不對。同時帶了七組學(xué)生參加設(shè)計比賽,高強(qiáng)度的工作壓力讓她覺得“人生沒有意義”,快樂感越來越少。爬山的時候,她總會站在離懸崖最近的地方,想象著如果自己摔下去,應(yīng)該沒人會發(fā)現(xiàn)吧。
長久以來,大眾對于精神與心理問題的污名化,使得心理疾病的患者往往有很強(qiáng)的“病恥感”,繼而影響著他們的求助之路。這樣的病恥感,讓素馨在吃藥和停藥之間,不斷反復(fù)。
為了不讓學(xué)校里的老師知道自己的情況,她會把藥悄悄藏在辦公室的抽屜里,等中午沒人了,趕緊拿出來,一把全吃掉,然后再當(dāng)做什么都沒發(fā)生。
直到入院治療前一年,至親和好友都不知道她抑郁癥的就醫(yī)過程。在長達(dá)五六年的時間里,她一個人去看病,偷偷吃藥,然后拼命做個好媽媽,好妻子,好女兒,好老師。長期的郁結(jié)壓抑在內(nèi)心,她其實(shí)也希望有一個和家人宣泄交流的機(jī)會。
一旦自己的情緒有了好轉(zhuǎn),素馨就會趕緊停藥。因?yàn)槿巳硕颊f,抑郁癥是心靈的感冒,哪有人感冒好了,還要不停吃藥?
可是擅自斷藥,恰是抑郁癥治療過程中的大忌。因?yàn)檫@是一種復(fù)發(fā)率非常高的精神疾病,不經(jīng)醫(yī)囑的斷藥,意味著下一次的反彈會來得更兇險。
老秦和素馨,都是在這樣的反復(fù)中,從輕度抑郁癥,發(fā)展成重度。情緒就像是過山車,高峰和低谷之間的周期越來越短。而在醫(yī)學(xué)中,中度以上的抑郁癥就會出現(xiàn)自殺傾向。
發(fā)病期間,素馨覺得自己像一個“活死人”。她把臥室房門反鎖,十幾天不愿出門,用被子蒙住頭,不見任何人。學(xué)校的課,她已經(jīng)沒法正常去上了。她覺得自己太糟糕了,完全沒法面對生活,暴躁、易怒、沒有理智,生活難以自理。她甚至不敢站在客廳的窗戶前,曬曬太陽。
看著女兒這樣的情況,包其心里的苦澀,難以言表。在家里,每一個舉動她都小心翼翼,生怕說出的哪一句話會觸發(fā)女兒的躁郁情緒。最后住院之前,依然強(qiáng)烈的病恥感讓素馨非??咕?,母親只能灌安眠藥,然后把她強(qiáng)制綁去醫(yī)院。
“家里有了抑郁癥患者,對整個家庭就是災(zāi)難,從此再也沒有笑容。有時候想一想,得這種病,總比那種死掉的人要好。有時候她爸爸說什么,我說你不要吵了,你想女兒沒有嗎?”
治療,一場漫長的戰(zhàn)爭
入院治療的細(xì)節(jié),都是痛苦。
最初,老秦對抑郁癥的理解是,“最多就有時候心情不太好吧”。后來因?yàn)椴∏榈姆磸?fù),他接受了十幾次電休克治療(MECT)。全身麻醉和通電的一瞬間,他真的很怕。在承受著精神和肉體的折磨時,他的朋友依然會說:“你不是抑郁吧?你是不是去楊永信的網(wǎng)戒中心了?”
當(dāng)晚,我們和老秦一起吃了晚飯,席間,他反復(fù)提到孤獨(dú)和自殺。這個詞眼出現(xiàn)的頻率之高,或許他自己都沒意識到。
這種強(qiáng)烈的自殺愿望,飽受產(chǎn)后抑郁癥困擾的阿慧,在1991年的冬天,帶著8個月的兒子真的嘗試了。
這是一個極為悲傷的故事,她被搶救下來,兒子卻走了。通過司法鑒定,她被診斷為重度抑郁癥患者。在她的記憶中,那個冬天非常冷,她走過了三道大門,邁入了第七人民醫(yī)院的病房,接受三個月強(qiáng)制治療。那一年,她25歲。
住院第三天,手腕的傷口在拆線時,她才第一次感受到了疼痛。割下去的時候,她完全沒有意識到。在她看來,精神痛苦到一定程度,肉體的疼痛你會失去知覺。
90年代的中國,普通人對抑郁癥的了解非常有限。阿慧聽到過各種謾罵和侮辱,沒人知道她在選擇自殺時有多絕望和痛苦。外界的歧視,常常夾雜在無形中。
她看著醫(yī)院的大門,想自己走出去,這個念頭異常強(qiáng)烈?!叭绻夷軓倪@三道大門自己出去,這個世界上任何的困難,可能再也不會嚇到我了。”
出院那一天,阿慧的父親把她帶到街上最繁華的一個天橋下。
“如果你要自殺,爸爸管不住你,因?yàn)槟愦罅?,但是爸爸很想活,你一直很聽爸爸的話,你能不能最后再聽一次?如果你要自殺,等爸爸死了你再自殺。?/p>
“我那天答應(yīng)了他,我說好的,我一定先把你送走我再離開。后來我父親活了84歲。”
雖然沒有明確醫(yī)學(xué)研究顯示,抑郁癥會在基因中遺傳攜帶,但是原生家庭帶來的影響不可估量。
在Susan的記憶里,小時候沒有同學(xué)愿意去她家玩。母親常年臥床,并且服藥,會經(jīng)常性地暴躁。家人告訴她,是心臟病。
多年之后,她終于知道,母親是重度抑郁癥患者,名字叫“谷維素”的藥,是調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的。哪怕終生治療,也并沒有讓母親真正康復(fù)。
“我知道我母親不是心臟病,而是精神方面的疾病時,那時候我的絕望,你們沒辦法體會。因?yàn)檎麄€社會對這個疾病的偏見,我是見過的。”
如今,素馨已經(jīng)停藥兩年了,但家里各種藥瓶和藥盒她都留著,這些關(guān)于吃藥的過往,她不愿回憶。
治療過程中最糟糕的那段時間,她的情緒影響著家里的每一個角落。女兒班上的老師告訴她,才上三年級的小朋友,做題遇到一點(diǎn)小困難,就會異常煩躁,不斷用鉛筆尖戳自己的手背,有輕微的自殘和暴力傾向。
當(dāng)傷口,不再是傷口
抑郁癥患者眼中的世界,是灰色的。但是當(dāng)老秦、素馨、阿慧坐在我面前接受采訪時,他們都已經(jīng)度過了人生的至暗時刻。
2019年末,距離那場自殺已經(jīng)過去了近30年,阿慧手腕上的疤痕依然很清晰。她用了漫長的時間,走出了自殺和喪子的傷痛。
出院之后,她在心理醫(yī)生的幫助下,情緒慢慢穩(wěn)定了。她開始把自己泡在實(shí)驗(yàn)室和資料堆里,每天與科研相伴。在男性占主角的通訊技術(shù)行業(yè),她用努力,在事業(yè)上拼到了一席之地。
抑郁癥,其實(shí)從來都沒有徹底離開她,但病情早已不會像以往那樣反復(fù)。她成為了郁金香陽光會的核心志愿者,用自己的經(jīng)歷,為其他抑郁癥患者提供幫助。
上個月,老秦來到了這里,尋求幫助。
在一個病情反復(fù)的周期里,他寫下了一篇文章:《一位抑郁癥患者的心里話:我們不需要勸慰,更不需要同情,我們最需要的是理解》。
“希望在看這篇文章的健康人,如果哪天碰到了抑郁癥患者,能夠正視他們、關(guān)心他們、理解他們。
不要求身邊的人為我改變什么,我只想看到文章的你,如果遇到抑郁癥患者,能拍拍他們的肩膀說:別怕,我理解你。”
老秦已經(jīng)從重度抑郁癥,轉(zhuǎn)為了中度。他家里養(yǎng)了一只英短,和小貓在一起的時候,這個男孩臉上,有善良的笑容。
大學(xué)畢業(yè)后,他和朋友合伙開了一家網(wǎng)店,做潮牌服飾。最近他每天都在跑工廠,選布料,定款打板。生意能不能成,他沒把握,但第一步總歸已經(jīng)邁出去了。
半年前,素馨也尋求到了郁金香陽光會的幫助。志愿者會去她家里,進(jìn)行陪伴和傾聽,而他們大多數(shù)也是像阿慧這樣,從抑郁癥泥潭里走出來的人。
這次得知我們要來采訪拍攝,素馨前一天又開始有些焦慮,但是她和她的家人,都選擇了面對鏡頭,講述經(jīng)歷過的坎坷。曾經(jīng)的傷口,已經(jīng)不再是傷口了,就像一棵樹的疤痕,只會更堅硬。
在黑暗中摸索、互助,是這些抑郁癥患者,在漫漫黑夜中的一點(diǎn)微光。
死亡是遲早會到的事情,不必著急。自殺只需要一時的勇氣,但活著,卻需要一生的勇氣。
(看看新聞Knews記者:賴瑗 李維瀟 編輯:小真)
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