近日,江蘇連云港市第一人民醫(yī)院又接診了一例被皮皮蝦扎手后感染“海洋創(chuàng)傷弧菌”的兇險(xiǎn)病例,幸運(yùn)的是,經(jīng)過醫(yī)生全力救治,這名患者最終脫險(xiǎn),保住了性命。
7月22號(hào)凌晨4點(diǎn)多,連云港市第一人民醫(yī)院新院區(qū)突然來了一位危重病人,這位病人一入院就被送到了搶救室。當(dāng)時(shí)患者右下肢的明顯的紅腫,處于休克狀態(tài),血壓都上不來。康醫(yī)生說,患者當(dāng)時(shí)腿上的創(chuàng)傷情況著實(shí)把他們都嚇了一跳。通過進(jìn)一步檢查,他們發(fā)現(xiàn)患者的情況比他們想象的還要糟糕。
經(jīng)追問,患者有乙肝病史,并在洗皮皮蝦的過程中讓皮皮蝦扎傷了,醫(yī)生高度懷疑是一種弧菌的感染。
醫(yī)生所說的弧菌,其實(shí)就是“海洋創(chuàng)傷弧菌”?;叵肫鸢雮€(gè)月前灌南大媽的經(jīng)歷,再看看眼前的患者,所有的醫(yī)護(hù)人員都不由得為他捏了一把汗。因?yàn)榛颊叽竺娣e感染,死亡率能達(dá)到八九十以上。
即便在這樣的情況,醫(yī)護(hù)人員仍然沒有放棄,立刻對(duì)患者展開了治療。同時(shí),又接連組織各個(gè)科室的專家會(huì)診,共商治療方案。在嘗試了多種治療方案后,醫(yī)護(hù)人員終于在患者身上看到了好轉(zhuǎn)的跡象。10天后,奇跡發(fā)生了,一直徘徊的生死邊緣的患者生命體征突然有了變化。15天左右,患者不僅腿部開始慢慢消腫,腎臟功能、血液系統(tǒng)、血小板多項(xiàng)指標(biāo)也逐步恢復(fù)到了正常值。
8月6號(hào)下午,這位中年男子從重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入普通病房。下一步,他還要接受肝功能治療以及外科治療,對(duì)潰爛的右下肢進(jìn)行清創(chuàng)、抗感染以及植皮等治療。忙活了10天,換來的是患者目前的平安。我想這對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說,真的是莫大的安慰了。不過,話又說回來?!昂Q髣?chuàng)傷弧菌”到底是一種什么樣的細(xì)菌?死亡率怎么會(huì)那么高呢?
“海洋創(chuàng)傷弧菌”一般生存于近海、海灣的海水及海底沉積物中,分布極廣。一旦感染上,發(fā)病急,病情發(fā)展很快,75%的患者在入院48小時(shí)內(nèi)因多臟器功能不全而死亡,被稱為“海洋中的無聲殺手”。近年來,海洋創(chuàng)傷弧菌感染致死致殘的事件偶有發(fā)生。
截止目前,江蘇省曾成功救治過該病的病例不到10例。市第一人民醫(yī)院此前也收治過兩例這樣的患者,最終均醫(yī)治無效死亡。海洋創(chuàng)傷弧菌感染的途徑一般有兩個(gè):一是進(jìn)食生的或未完全做熟的貝殼類海產(chǎn)品;一是破損的肢體接觸海水,或海產(chǎn)品刺傷皮膚而感染。
醫(yī)生提醒:主要是人們?cè)诤_呌斡净蛘哝宜臅r(shí)候,一定要注意安全,要有防護(hù)措施,防止身上被碰傷、刺傷,第二個(gè)方面主要是,避免生吃海產(chǎn)品,因?yàn)闆]有煮熟的海產(chǎn)品里面會(huì)帶有這種海洋弧菌。第三個(gè)方面主要是,身上有豁口的時(shí)候,盡量避免下海接觸到一些海洋的一些致病菌。
海洋創(chuàng)傷弧菌雖然兇險(xiǎn),但健康人并不容易感染。主要是在肝功能受損的時(shí)候,包括肝硬化,慢性肝炎等等這個(gè)時(shí)候,如果接觸到這個(gè)菌,容易造成致病。
此外,像本身抵抗力差、本身有慢性疾病的人也可能是高危人群。生活中,如果突然出現(xiàn)皮膚發(fā)紅局部出現(xiàn)水泡,又有吃生海鮮、皮膚被海鮮剌破或海邊作業(yè)的病史,要盡早到醫(yī)院診治,不要等到皮膚小皰出現(xiàn)紫癜才去就診,后者往往皮下已大片壞死,搶救就會(huì)非常困難。
(來源:連云港臺(tái) 編輯:余寒靜 責(zé)任編輯:范燕菲)
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