近日，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的通知》，要求各地確保2024年底前將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，確保醫(yī)保服務(wù)“村村通”。

《通知》要求，各級(jí)醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門要建立工作臺(tái)賬，根據(jù)不同的情形采取有針對(duì)性的措施。

對(duì)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的地區(qū)，醫(yī)保部門通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)算村衛(wèi)生室醫(yī)保費(fèi)用。鼓勵(lì)衛(wèi)生健康部門牽頭建設(shè)全省統(tǒng)一的村衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，通過省級(jí)醫(yī)保部門與衛(wèi)生健康部門“總對(duì)總”連接的方式將村衛(wèi)生室批量納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。

對(duì)正在推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的地區(qū)，由村衛(wèi)生室與對(duì)應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立臨時(shí)管理關(guān)系，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代為結(jié)算。

對(duì)短期內(nèi)不具備鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的地區(qū)，衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一組織村衛(wèi)生室集中申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)工作。醫(yī)保部門進(jìn)一步簡(jiǎn)化申請(qǐng)條件、優(yōu)化申請(qǐng)流程，并提供必要的申請(qǐng)指南和咨詢服務(wù)，幫助村衛(wèi)生室順利完成定點(diǎn)申請(qǐng)過程。

衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管和指導(dǎo)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化協(xié)議管理，嚴(yán)格履行協(xié)議約定，優(yōu)化結(jié)算流程，提升管理效能。

優(yōu)化村衛(wèi)生室基本藥物使用政策，根據(jù)村衛(wèi)生室實(shí)際需求和農(nóng)村常見病、多發(fā)病特點(diǎn)，逐步擴(kuò)大基本藥物目錄中的藥品種類，達(dá)到與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥銜接一致。鼓勵(lì)和支持村衛(wèi)生室優(yōu)化使用集采中選藥品，為農(nóng)村居民提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。