今天下午，在“上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2015年-2017年）”課題支持下，由國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心牽頭，聯(lián)合上海體育學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床指南制作與評(píng)價(jià)中心合作制作完成的國(guó)內(nèi)首部《中國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)指南》發(fā)布。

在“上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2015年-2017年）”《醫(yī)體結(jié)合促進(jìn)兒童青少年體質(zhì)健康的策略和方法》課題的支持下，由國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心牽頭，聯(lián)合上海市體質(zhì)健康研究中心（上海體育學(xué)院）和復(fù)旦大學(xué)附屬兒科學(xué)院臨床指南制作與評(píng)價(jià)中心三方共同組成中國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)指南工作組指南工作小組，集結(jié)了來(lái)自兒科、運(yùn)動(dòng)健康、公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專家合力形成工作團(tuán)隊(duì)，歷時(shí)1.5年，在上海、湖北等全國(guó)多地召開現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研會(huì)，通過(guò)梳理來(lái)自學(xué)生、家長(zhǎng)、老師、醫(yī)生各方對(duì)我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)最關(guān)注的十大問(wèn)題，依據(jù)現(xiàn)有的國(guó)際指南進(jìn)行針對(duì)性文獻(xiàn)梳理、循證評(píng)價(jià)與整合，并邀請(qǐng)來(lái)自北京大學(xué)、首都體育學(xué)院、首都兒科研究所、江蘇省體育科學(xué)研究所、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)等來(lái)自全國(guó)醫(yī)學(xué)界和體育界專家一起，進(jìn)行系統(tǒng)審稿，最后完成指南制定。

本指南的主要目標(biāo)人群為健康的6-17歲的兒童青少年，在國(guó)內(nèi)首次提出中國(guó)兒童青少年每天身體活動(dòng)的推薦量。在充分參考了國(guó)際上28個(gè)指南的推薦意見的基礎(chǔ)上，指南推薦：兒童青少年每日應(yīng)進(jìn)行至少累計(jì)60分鐘的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)，包括每周至少3天的高強(qiáng)度身體活動(dòng)和增強(qiáng)肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動(dòng)。除身體活動(dòng)之外，本次指南還專門強(qiáng)調(diào)了公眾容易忽視的久坐行為問(wèn)題。尤其強(qiáng)調(diào)了，久坐行為對(duì)健康的危害是獨(dú)立于身體活動(dòng)的，也就是說(shuō)即使達(dá)到了每天推薦的60分鐘的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)量，如果每天仍有較長(zhǎng)時(shí)間的久坐行為，依然會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。為此，特別建議在保證每天60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間以外，兒童青少年每日屏幕時(shí)間應(yīng)限制在2小時(shí)內(nèi)，并減少持續(xù)久坐行為，在課間休息時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。事實(shí)上，中國(guó)兒童青少年目前的身體活動(dòng)水平遠(yuǎn)未達(dá)到這一推薦要求。在2016年的“全國(guó)中小學(xué)生體育健身效果調(diào)研”中，對(duì)全國(guó)32個(gè)省市，近100,000名中小學(xué)學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間和屏幕暴露時(shí)間不容樂(lè)觀。

在本次指南中，除了給出身體活動(dòng)的推薦量以外，經(jīng)過(guò)專家組反復(fù)討論，最終指南中涉及的內(nèi)容還包括：身體活動(dòng)定義及對(duì)身心健康的益處；久坐行為的定義及其健康危害；身體活動(dòng)和久坐行為的建議；非專業(yè)人員使用的身體活動(dòng)強(qiáng)度的評(píng)價(jià)方法；身體活動(dòng)與傷害關(guān)系；不同氣候環(huán)境下身體活動(dòng)建議和對(duì)兒童人群發(fā)病率較高的哮喘兒童身體活動(dòng)建議。

特別值得注意的是，關(guān)于身體活動(dòng)對(duì)兒童青少年的益處，指南中不僅僅闡述了其對(duì)身體健康的重要性，更特別指出了身體活動(dòng)有益于兒童青少年的心理健康、認(rèn)知發(fā)展和學(xué)業(yè)成績(jī)的提高。2009年，一項(xiàng)在上海市2200多名五年級(jí)學(xué)生中開展的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中等強(qiáng)度和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的頻率均與學(xué)業(yè)成績(jī)存在正向相關(guān)關(guān)系，而且其相關(guān)性在學(xué)習(xí)成績(jī)較差的人群中比學(xué)習(xí)成績(jī)較好的人群更大。2014年，另一項(xiàng)在上海市17000多名小學(xué)生中開展的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中高強(qiáng)度身體活動(dòng)時(shí)間與兒童的心理健康有獨(dú)立的正向相關(guān)關(guān)系，與每天參加1-2小時(shí)中高強(qiáng)度身體活動(dòng)的學(xué)生相比，活動(dòng)時(shí)間低于1小時(shí)的學(xué)生心理問(wèn)題的發(fā)生率為前者的1.37倍。近年來(lái)，來(lái)自國(guó)際上的循證證據(jù)也越來(lái)越多明確了身體活動(dòng)對(duì)學(xué)業(yè)成績(jī)的促進(jìn)作用，一項(xiàng)綜合了26項(xiàng)研究數(shù)據(jù)的分析顯示，增加課內(nèi)外的身體活動(dòng)措施，可以提高學(xué)習(xí)成績(jī)，尤其是數(shù)學(xué)和閱讀的技能。為此，本次指南特別指出身體活動(dòng)對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)和身心健康的作用，也希望能夠改變公眾“身體活動(dòng)和學(xué)業(yè)成績(jī)難以兩全”的誤區(qū)，提醒學(xué)生和家長(zhǎng)，犧牲身體活動(dòng)時(shí)間去爭(zhēng)取多1個(gè)小時(shí)的作業(yè)時(shí)間，不僅犧牲了孩子的身心健康，對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)并不能起到促進(jìn)作用。

本指南建議的推出一方面可供中小學(xué)生、家長(zhǎng)、老師、兒科醫(yī)護(hù)工作者以及其它關(guān)注兒童青少年健康領(lǐng)域的工作者在開展兒童身體活動(dòng)時(shí)參考借鑒；同時(shí)希望能提升社會(huì)各界對(duì)兒童青少年身體活動(dòng)的關(guān)注，家庭層面更多地提供孩子身體活動(dòng)機(jī)會(huì)，學(xué)校層面開展更多身體活動(dòng)項(xiàng)目，學(xué)術(shù)層面更多地開展針對(duì)我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)的科學(xué)研究，社區(qū)層面提供更多身體活動(dòng)的場(chǎng)所及競(jìng)賽活動(dòng)，政府層面制定和完善相關(guān)促進(jìn)兒童青少年身體活動(dòng)政策舉措，各界合力促進(jìn)兒童青少年良好身體活動(dòng)習(xí)慣的養(yǎng)成，全面提升兒童青少年體質(zhì)健康水平。

《中國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)指南》的完整版刊登在《中國(guó)循證兒科雜志》上，為了便于家長(zhǎng)、老師和學(xué)校對(duì)指南的理解，工作組還特意制定了指南的簡(jiǎn)版，并且制作了相應(yīng)的微信版指南，發(fā)布會(huì)當(dāng)天同步通過(guò)上海疾病預(yù)防控制中心、上海市教委以及上海市體育局等官方網(wǎng)站及微信號(hào)，以圖文并茂的形式向公眾正式發(fā)布傳遞這部指南的主要推薦意見。今后，指南工作小組還會(huì)對(duì)該指南進(jìn)行定期的更新，及時(shí)補(bǔ)充更多該領(lǐng)域的最新研究證據(jù)，為孩子、家長(zhǎng)和社會(huì)提供最新、最科學(xué)的建議。

（看看新聞Knews記者：瞿軼羿 攝像：孫佳遜 實(shí)習(xí)編輯：施如順）