5月13日,北京首例成功脫離體外人工膜肺(ECMO)的新冠肺炎危重癥患者從北京地壇醫(yī)院出院。
出院當(dāng)天,79歲的康復(fù)患者馬奶奶及家屬向醫(yī)護(hù)人員送上鮮花,表達(dá)感謝?;貞浧鹋c病魔抗?fàn)幍?8天,馬奶奶記憶猶新,她說(shuō):”到這兒后來(lái)?yè)尵劝l(fā)燒昏迷我都不知道,睜開(kāi)眼醒的時(shí)候各位領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員都在我跟前,關(guān)心我還想盡各種辦法照顧我,幫我恢復(fù)健康。是這里的親人救了我,給了我第二次生命。我一定爭(zhēng)取再活20年,100歲,101歲,102歲?!?/p>
據(jù)醫(yī)生介紹,馬奶奶從2月5日入院,病情一度非常嚴(yán)重,2月9日晚,她的情況再次危急,北京地壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任劉景院率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為老人安裝ECMO,開(kāi)啟生命保衛(wèi)戰(zhàn)。
劉景院介紹,ECMO支持過(guò)程實(shí)際上一直是在“走鋼絲”,要各種各樣的平衡。比如說(shuō)大量的血液引出來(lái)需要抗凝,如果抗凝的劑量偏大又容易出血,要不斷的去找平衡。第二要挺過(guò)感染關(guān),在防治這些并發(fā)癥的同時(shí)也要促進(jìn)她肺的工作恢復(fù)。經(jīng)過(guò)大概23天左右,老人的肺的功能逐漸逐漸地改善。
在北京市危重癥救治專家組、14名支援護(hù)士的日夜救治下,2月23日開(kāi)始,馬奶奶連續(xù)核酸檢測(cè)均為陰性。3月3日,她順利脫離ECMO,緩緩進(jìn)入康復(fù)期,5月3日,她徹底摘掉了呼吸機(jī),拔掉了氣管切開(kāi)套管。
劉景院說(shuō):”目前馬奶奶肺功能恢復(fù)良好,但仍需吸氧,出院后也要定期復(fù)查。她一般兩周就要復(fù)查。我們嚴(yán)重的新冠肺炎到最后可能有一定的肺纖維化,肺纖維化的修復(fù)需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。我們?cè)u(píng)估了以后,她在家庭氧療情況下,老人基本的生活還是可以走一走啊,上洗手間是可以的要家里人協(xié)助?!?/p>
據(jù)了解,北京地壇醫(yī)院參與此次新冠肺炎救治以來(lái),重癥監(jiān)護(hù)室總計(jì)收治危重型患者35名。專家組每天為病人進(jìn)行多專業(yè)會(huì)診,定制診療方案。
劉景院表示,目前仍有輕癥的病人十幾個(gè)。如果沒(méi)有輸入的病例,也沒(méi)有本地的病例,估計(jì)應(yīng)該一個(gè)月能結(jié)束。還有一例重癥病人目前還是在可控的,還需要一段時(shí)間繼續(xù)的救治。北京市衛(wèi)健委和醫(yī)管局對(duì)重癥病人的救治非常重視,市里的原則就是盡全力救治每一個(gè)患者最大限度的降低病死率。
(素材來(lái)源:中新社 實(shí)習(xí)編輯:耿舒悅)
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