小梁曾是一名小學(xué)老師，給孩子們教書的課堂是她最喜歡的地方，但是很長(zhǎng)時(shí)間以來，她都沒能再回到講臺(tái)上。這一切都要從五年前說起，那時(shí)小梁剛生完孩子，新生命誕生的喜悅卻被另一個(gè)不幸的消息沖散了：孩子出生的當(dāng)天她也被診斷患有神經(jīng)膠質(zhì)瘤。

神經(jīng)膠質(zhì)瘤是一種在顱內(nèi)各種腫瘤中最為常見的惡性腫瘤，在中青年因?yàn)榘┌Y的死亡率上，它可以排在第三位，惡性程度僅次于胰腺癌、肺癌。此時(shí)，對(duì)于小梁來說，需要盡快手術(shù)排除風(fēng)險(xiǎn)。但由于剛生完孩子，小梁的顱內(nèi)壓不穩(wěn)定，身體各項(xiàng)指標(biāo)也在不斷變化，冒然手術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。在小梁的堅(jiān)持下，她在當(dāng)時(shí)就診的醫(yī)院進(jìn)行了腦部腫瘤切除術(shù)?？上У氖?，這次手術(shù)腫瘤沒有被完全清除。

女兒的病情經(jīng)不起耽擱，腫瘤不切除干凈就隨時(shí)能再次危及小梁的生命，焦急的小梁父親開始四處打聽，幾經(jīng)周折，家人帶著小梁找到了陳菊祥醫(yī)生。此時(shí)的小梁已經(jīng)出現(xiàn)了失語、肢體偏癱、腦水腫等多項(xiàng)嚴(yán)重不良癥狀，病情危急。

對(duì)于開顱手術(shù)來說，顱內(nèi)手術(shù)空間不僅狹小，更因?yàn)樯窠?jīng)腦組織密集，留給醫(yī)生的操作余地十分有限。切除腫瘤又要不損傷正常的神經(jīng)，難度之大猶如在頭發(fā)絲上繡花一般。陳菊祥和團(tuán)隊(duì)成員全力撲在了這個(gè)棘手的病例上，充分的評(píng)估、詳盡的手術(shù)方案、應(yīng)急預(yù)案，每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能出差錯(cuò)。但由于小梁是二次手術(shù)，此前腦中一些正常的結(jié)構(gòu)都沒有了，對(duì)于陳菊祥團(tuán)隊(duì)來說，這次手術(shù)的難度再次加大。另外，小梁不僅顱內(nèi)高壓狀況還未解決，同時(shí)，由于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤這種惡性腫瘤極易復(fù)發(fā)，所以，這一次，團(tuán)隊(duì)必須以手術(shù)全切為目標(biāo)去進(jìn)行操作。

上海長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)外科陳菊祥主任：“因?yàn)槟z質(zhì)瘤它其實(shí)長(zhǎng)得千奇百怪，它可以長(zhǎng)在腦子的任何一個(gè)部位，所以針對(duì)每一位患者，我們要根據(jù)他腫瘤生長(zhǎng)的一些部位、生長(zhǎng)的一些特點(diǎn)，以及可能的手術(shù)以前我們就可以判斷的級(jí)別，去采取針對(duì)不同病人的不同的一些處理辦法?！?/p>

由于剛剛經(jīng)歷了第一次開顱的小梁腦組織、血管、神經(jīng)已經(jīng)形成了粘連，所以二次手術(shù)時(shí)，陳菊祥需要從已遭受到破壞的解剖結(jié)構(gòu)中辨認(rèn)正常的神經(jīng)血管。另外，鑒于當(dāng)時(shí)小梁顱內(nèi)高壓的情況極不穩(wěn)定，術(shù)中，陳菊祥和團(tuán)隊(duì)一邊手術(shù)一邊利用神經(jīng)電生理儀器密切檢測(cè)小梁生命體征。為了盡量避免對(duì)血管神經(jīng)造成損傷，陳菊祥小心翼翼地把腫瘤從軟膜下一點(diǎn)一點(diǎn)進(jìn)行分離，這樣可以既減少出血，又能保護(hù)小梁腦內(nèi)的功能區(qū)。最終，在陳菊祥和團(tuán)隊(duì)的全力配合下，腫瘤被全部取出，竟有七公分的大小。

上海長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)外科陳菊祥主任：“其實(shí)在這五年半時(shí)間當(dāng)中，我們做了兩次手術(shù)，那么從現(xiàn)在看起來，她目前腫瘤沒有任何復(fù)發(fā)的跡象，所有的手術(shù)區(qū)域都沒有異常的信號(hào)，所以對(duì)我們來說也是一個(gè)安慰?！?/p>

然而，陳菊祥坦言，雖然對(duì)于一名神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者來說，沒有復(fù)發(fā)的小梁是幸運(yùn)的，但“高復(fù)發(fā)”是神經(jīng)膠質(zhì)瘤的特性之一，尤其是四級(jí)膠質(zhì)瘤，即使是在經(jīng)過了手術(shù)、放療、化療等一系列處理的情況下，總體預(yù)后也僅在14到16個(gè)月的生存期。為了攻克這一難點(diǎn)，從去年起，陳主任和團(tuán)隊(duì)便致力于利用靶向藥物、電場(chǎng)治療等治療手段讓病人減少?gòu)?fù)發(fā)、延長(zhǎng)生存期。

上海長(zhǎng)海醫(yī)院神經(jīng)外科陳菊祥主任：“大概在10年或者20年以前，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的平均生存期大概在12到15個(gè)月，那么我們總體的生存期能達(dá)到二十幾個(gè)月，應(yīng)該說從時(shí)間上來講，我們延長(zhǎng)了50%以上了。當(dāng)然了這個(gè)還不是讓人滿意，我們希望把它變成一種慢性病，讓患者至少能夠生存下去，我覺得這個(gè)對(duì)我們醫(yī)生來講是一個(gè)目標(biāo)?！?/p>