在影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下,利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材,通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進行微創(chuàng)治療,近年來,介入治療以其“微創(chuàng)、高效、精準(zhǔn)”的優(yōu)勢為越來越多的人所熟知。然而,傳統(tǒng)外周介入手術(shù)多采用股動脈入路,術(shù)后需下肢嚴格制動6小時、臥床至少12小時,給患者生活帶來諸多不便。如何提升術(shù)后患者體驗,已成為臨床迫切需要解決的難題之一。
7月8日,在第十四屆中國腫瘤介入與微創(chuàng)治療大會(CCIO 2023)暨第八屆亞太腫瘤介入大會 (APCIO 2023)上,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入科牽頭制定的《經(jīng)橈動脈入路外周介入中國專家共識》正式發(fā)布。中山醫(yī)院介入科主任顏志平教授作為中國抗癌協(xié)會腫瘤介入學(xué)專業(yè)委員主任委員,于2022年組織全國介入專家成立工作小組,經(jīng)過1年多時間反復(fù)推敲、打磨和多次討論、修改,2023年3月份正式定稿。該共識充分總結(jié)了近年來經(jīng)橈動脈入路在外周介入診療的臨床應(yīng)用經(jīng)驗,為臨床醫(yī)生提供統(tǒng)一的治療和操作標(biāo)準(zhǔn),填補了國內(nèi)這一領(lǐng)域的空白,讓更多的患者從中獲益。
大會主席、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入科主任顏志平教授介紹,近十余年的臨床研究顯示,對比既往外周介入手術(shù)采用較多的股動脈入路,橈動脈入路更安全,術(shù)后康復(fù)更快速。橈動脈的位置表淺,周圍無重要神經(jīng)和血管,可以降低穿刺相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險,即使穿刺點發(fā)生出血,也能更早發(fā)現(xiàn)并處理,術(shù)后也易于止血和監(jiān)控。手部尺動脈和橈動脈還有雙重動脈血供的解剖特點,橈動脈閉塞導(dǎo)致血供阻斷也大多不會嚴重影響手部血供。橈動脈入路可改善患者術(shù)后進食、大小便和疼痛等問題的處理,避免了長時間下肢制動增加下肢深靜脈血栓風(fēng)險的問題,患者普遍反響良好。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院黨委書記顧建英教授表示,作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院、首批綜合類國家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建單位,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院致力于建設(shè)世界一流的創(chuàng)新型、智慧型頂尖醫(yī)學(xué)中心,多年來通過醫(yī)工合作,積極推動醫(yī)療設(shè)備升級。今年,介入科還將新增3間DSA手術(shù)室和3臺包含CT-DSA一體機在內(nèi)的DSA設(shè)備,推動介入手術(shù)進入智能精準(zhǔn)診療時代。
中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長樊嘉教授介紹到,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入治療科是國內(nèi)最早開展介入診療的單位之一。2019年,中山醫(yī)院獲得了全國唯一的國家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心稱號。醫(yī)院每年各類介入手術(shù)近6萬例,其中腫瘤微創(chuàng)介入治療超過2萬例。今后醫(yī)院將瞄準(zhǔn)治療技術(shù)、創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備等方向開展科研攻關(guān),解決“臨門一腳”和“卡脖子”關(guān)鍵核心技術(shù),努力建設(shè)國家介入與放射治療臨床研究中心。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入治療科是國家級繼續(xù)教育基地,國家教育部、上海市和復(fù)旦大學(xué)重點學(xué)科,曾多次獲國家和上海市科技成果獎。多年來持續(xù)開展多項前沿科研工作,尤其是在肝癌的綜合介入治療、惡性梗阻性黃疸、門靜脈疾病和周圍血管疾病的微創(chuàng)介入治療等方面取得較顯著成果和經(jīng)驗。
中國腫瘤介入與微創(chuàng)治療大會(CCIO )經(jīng)過十余年的發(fā)展,已成為我國腫瘤介入和微創(chuàng)治療領(lǐng)域最具影響力的學(xué)術(shù)平臺之一。今年的大會共設(shè)立34個專場分論壇,吸引國內(nèi)外400多位專家教授,聚焦當(dāng)今腫瘤介入與微創(chuàng)治療的最新成果與未來研究方向。大會還設(shè)立了“縣域醫(yī)院介入能力提升工程”論壇,依托國家放射與與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,補齊縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,為推動資源共享整合,加強縣域醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)交流和人才培養(yǎng)助力。
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