在第24個(gè)世界心臟日來臨之際,受中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)委托,胸科醫(yī)院心臟中心主任、心內(nèi)科主任何奔教授團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜全國36位權(quán)威專家編寫的《肺靜脈狹窄診治中國專家共識(shí)》正式發(fā)布,并由《中華心血管雜志》同步發(fā)表。這也是國際上首部肺靜脈狹窄診治的中國專家共識(shí),凝聚了我國心血管病學(xué)領(lǐng)域的診治經(jīng)驗(yàn)與智慧。
肺靜脈狹窄是罕見的心肺血管疾病,但其病因多樣,癥狀不典型,早期診斷較為困難,因此誤診率較高。肺靜脈狹窄將導(dǎo)致局部肺動(dòng)脈和肺靜脈血管壓力增高,隨著病程進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)氣短、咳嗽和咯血等癥狀,嚴(yán)重程度相當(dāng)于左心衰竭。如不及時(shí)治療,病情持續(xù)惡化后,致死致殘率很高。然而,目前國內(nèi)外尚無針對肺靜脈狹窄診療的專家建議,國內(nèi)對于肺靜脈狹窄的認(rèn)識(shí)水平有限,相關(guān)診療也缺乏規(guī)范。
作為中華心血管病學(xué)會(huì)結(jié)構(gòu)心臟病學(xué)組副組長,近年來何奔教授帶領(lǐng)結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì)積極探索創(chuàng)新,在肺靜脈狹窄診治領(lǐng)域不斷實(shí)現(xiàn)技術(shù)新突破。針對肺靜脈慢性閉塞病變,團(tuán)隊(duì)開展了“雙導(dǎo)絲”技術(shù),并在國際上首次發(fā)表“肺靜脈逆向開通”技術(shù)。該技術(shù)利用肺靜脈側(cè)枝循環(huán),逆向開通慢性閉塞的肺靜脈,提高靶血管開通率,改善肺循環(huán)血流灌注。
團(tuán)隊(duì)中的結(jié)構(gòu)性心臟病亞??浦魅闻诵澜淌谑菄鴥?nèi)首位開展肺靜脈支架介入治療的專家,在2010年就成功實(shí)施了肺靜脈狹窄介入手術(shù)。潘欣教授不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),在國際上提出“大直徑支架能夠減少支架內(nèi)再狹窄,提高支架遠(yuǎn)期通暢率”這一科學(xué)理論,并在臨床研究中加以證實(shí),相關(guān)研究成果發(fā)表在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊。
基于前期大量工作基礎(chǔ),胸科醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步總結(jié)多年介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和研究成果,組織全國相關(guān)領(lǐng)域?qū)<揖帉懥朔戊o脈狹窄診治的共識(shí)。整個(gè)編撰過程歷時(shí)2年多,經(jīng)過多次線上線下討論和多番修改打磨,涵蓋了肺靜脈狹窄的定義和分類、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制和病理生理、診斷與治療、隨訪管理等各個(gè)方面,旨在規(guī)范疾病臨床診療,優(yōu)化全程管理,改善患者臨床癥狀與預(yù)后生活質(zhì)量。
該共識(shí)的發(fā)布和推廣是國內(nèi)肺血管介入治療領(lǐng)域的重要成就,將指導(dǎo)臨床進(jìn)行規(guī)范化的肺靜脈狹窄疾病診療,也將提升行業(yè)內(nèi)對肺靜脈型肺高血壓的認(rèn)識(shí)水平,為更多心血管疾病患者帶來福音。
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