陳老先生康復出院后,和周圍人聊起在中山醫(yī)院肝外科的住院經(jīng)歷,高興地表示這是自己最難忘的“百歲紀念”。兩周前,1918年出生的陳老先生求助于肝外科副主任孫惠川教授,希望能解除困擾多年的老毛?。焊味喟l(fā)性巨大囊腫。
肝囊腫,通俗點說就是肝臟中的“水泡”。囊腫可以是單發(fā)的,也可以多到十來個、幾十個;小至0.2厘米,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,常見的并發(fā)癥是破裂出血、細菌感染等,終末期可能會出現(xiàn)腹脹、門脈高壓等肝功能不全的癥狀。陳老先生在十年前體檢中發(fā)現(xiàn)自己患有肝多發(fā)性囊腫,經(jīng)歷了多次穿刺抽吸囊液仍未見明顯好轉(zhuǎn),被疾病困擾不已的陳老先生及家人輾轉(zhuǎn)來到中山醫(yī)院。
考慮到今年100歲的陳老先生,許多重要臟器皆有退化,手術風險較大,肝外科特別組織了病例討論。在院長樊嘉院士、副院長周儉教授的指導下,經(jīng)過一周的評估,并聯(lián)合心臟內(nèi)科、麻醉科、呼吸科、重癥監(jiān)護等多學科進行討論分析后,1月25日孫惠川教授帶領 團隊為陳老先生進行了“腹腔鏡下肝囊腫開窗術”,術中僅出血5ml,吸出囊液近1200ml!術后陳老先生被送至肝外科ICU進行監(jiān)護治療,一日后安返普通病房?;氐讲》康睦舷壬褊氰p,一點都看不出是個剛經(jīng)歷了大手術的病人。在俞靜嫻科護士長、劉玉靜護士長帶領的護理團隊的悉心照料下,次日便已下床活動,術后6天康復出院。
出院當天,老先生的家人為病區(qū)送來了一盆鮮花,陳老先生親自向病區(qū)的醫(yī)生和護士們表達了感恩與謝意:“中山醫(yī)院肝外科醫(yī)護人員的妙手回春猶如這冬日里的鮮花般值得稱頌!”
據(jù)悉,對于肝囊腫的治療,直徑5cm囊腫,可行手術,治療方法較為成熟,效果較好。陳老先生的治療難度在某種意義上并非手術本身,而在于因極高齡帶來的以往被歸類于“手術禁忌”的危險因素。在中山醫(yī)院,通過多學科診療模式(MDT),發(fā)揮多學科優(yōu)勢,博采眾長,集中多個學科專家的知識與經(jīng)驗,可為病人“量身定做”最佳的治療方案。在此基礎上,高齡病人、特別像陳老先生這樣百歲的極高齡病人的手術治療已非禁區(qū),隨著人口老齡化和平均壽命的延長,團隊協(xié)作為給符合手術指證和評估要求的高齡病人進行安全手術治療提供了有力保障,有望進一步提高其生活質(zhì)量。
(看看新聞Knews記者:霍云 通訊員:鐘萱 編輯:余寒靜)
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