因過度使用呼吸機，導致患者繼發(fā)多重耐藥菌感染后死亡，河北邯鄲兩名醫(yī)生被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

8月3日，在這起醫(yī)療事件中死亡的患者的家屬告訴記者，已收到邯鄲市衛(wèi)健委的處罰文書。

行政處罰決定書顯示，邯鄲市衛(wèi)健委依法查明，兩名涉事醫(yī)生未遵守臨床技術操作規(guī)范，對患者使用呼吸機的過程存在過錯，該過錯與患者死亡之間存在因果關系，是導致患者死亡這一后果的主要原因。

違反醫(yī)師法相關規(guī)定而被處罰的這兩名醫(yī)生，分別是邯鄲市第一醫(yī)院呼吸二科主任郭瑞霞、主治醫(yī)師閆秀萍。

患者在醫(yī)院死亡，家屬質疑過度使用呼吸機導致感染

據澎湃新聞此前報道，2020年6月，年近九旬的患者張靜華因發(fā)熱到邯鄲市第一醫(yī)院老年病二科住院治療，診斷為重癥肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭等癥狀，此后轉入該院呼吸二科。

當年7月3日，張靜華出現“心動過速”等癥狀，呼吸二科醫(yī)護人員為其使用有創(chuàng)呼吸機。

“管子從我媽的鼻腔插到肺里面，外面接個呼吸機呼哧呼哧的，代替人的肺?！睆堨o華的兒子孫樹森說，上呼吸機當天，他母親的血氧飽和度多次檢測為96%至99%，并未出現呼吸衰竭，不明白醫(yī)院為何使用“有創(chuàng)”呼吸機。

后來接受澎湃新聞電話采訪時，邯鄲市第一醫(yī)院呼吸二科主任郭瑞霞解釋稱，當時張靜華老人身體狀況很差、肺部感染嚴重、存在低氧，醫(yī)護人員結合她狀態(tài)不佳、營養(yǎng)不良等綜合因素，才上了呼吸機，“他（家屬）可能會說各項指標都正常，但包括她一些影像的檢查，包括我們的護理記錄當中，都顯示她有血氧下降，這樣我們才采用插管上呼吸機。”

據孫樹森介紹，他母親上呼吸機兩三天后，由于難以忍受噪音，便拽掉了呼吸機。此后10天的5次痰液檢查，均未發(fā)現真菌感染。

當年7月15日，張靜華的血氧飽和度顯示正?！啻螜z測為96%至99%，但醫(yī)護人員再次對她“經鼻氣管插管，接有創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療”。

“醫(yī)生說用呼吸機養(yǎng)養(yǎng)肺?！睂O樹森回憶：“當時我們不懂，以為真能養(yǎng)肺呢，那就養(yǎng)吧?！焙髞硭稍冡t(yī)學專家才明白，有創(chuàng)呼吸機是患者不能自主呼吸時才用來維持生命的，“哪能養(yǎng)肺呢”。

張靜華在邯鄲市第一醫(yī)院呼吸二科使用呼吸機治療一個多月，肺部陸續(xù)感染曲霉菌、鮑曼不動桿菌等多重耐藥病菌，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭、感染中毒性休克等，因病情加劇轉至重癥醫(yī)學科，5天后死亡。

孫樹森說，他后來才了解到使用呼吸機進行“機械通氣”的風險，包括可能引發(fā)肺部感染、患者產生呼吸機依賴等。他認為，其母親被過度使用呼吸機，是導致其肺部感染最終死亡的主要原因。