杭州的王先生不久前被確診晚期腸癌，只有42歲。而令家人和他自己想不通的是，半年前，他剛做過體檢，沒有任何異常，包括腫瘤標志物篩查，都是正常的。這究竟是怎么回事呢？

一個月前，王先生頻繁出現(xiàn)腹痛，一開始以為是胃不舒服，沒想到在醫(yī)院做了腸鏡后，竟然發(fā)現(xiàn)了腫瘤 ，經(jīng)過進一步病理分析，他被確診為晚期腸癌，目前正在省人民醫(yī)院接受治療。讓王先生百思不得其解的是，就在半年前，他剛參加過單位組織的體檢，一切正常，而且，體檢里還專門有腫瘤標志物的5項檢查 ，也是全部正常。這到底是怎么回事呢？

省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師趙同偉稱：“對于大多數(shù)人群，百分之七八十的人群CA（癌胚抗原）和 CA199 （糖類蛋白）這兩個（腫瘤）指標有相對的特異性和敏感度，但是很可惜，不幸的是，王先生的腫瘤是不分泌這兩個蛋白的?！?/p>

醫(yī)生介紹，王先生屬于腫瘤標志物不敏感的人群，常規(guī)檢測沒法反映出他體內(nèi)的腫瘤情況，所以半年前的體檢報告單，相關(guān)指標并未出現(xiàn)異樣。醫(yī)生還透露，在臨床上也有部分病人，剛好跟王先生相反，雖然腫瘤標志物有部分指標異常，但是經(jīng)過全面檢查后，他們都排除了腫瘤，腫瘤標志物跟確診腫瘤的關(guān)系，并不像很多人想象中的那么密切。

省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師趙同偉介紹，一個病人他生了腫瘤，他的腫瘤不一定會分泌，我們?nèi)粘z測所說的一些腫瘤標志物，也就說腫瘤標志物可能是正常的，但是他得了腫瘤；另外一個方面就是說腫瘤標志物升高的人群，也不一定會有惡性腫瘤，一些良性的因素，最常見的像感染、胃腸道的息肉、膽囊的息肉，都可以導(dǎo)致腫瘤標志物的升高。

隨著腫瘤發(fā)病率的逐年升高，現(xiàn)在大家在體檢中對腫瘤的相關(guān)檢查也更重視，但是醫(yī)生提醒，不能只盯著腫瘤標志物，這只是輔助診斷的方法之一，最科學(xué)的方法還是結(jié)合B超、內(nèi)鏡以及CT等影像學(xué)的檢查，綜合評估。像腸癌的篩查，做腸鏡就是最直接有效的篩查手段。

（來源：浙江教科 編輯：范飽飽）