近日,有專家表示,目前奧密克戎變異株雖然傳染性變強(qiáng),但毒力變?nèi)?,病死率已大大降低?8%以上的感染者屬于無(wú)癥狀及輕癥患者,從病毒及疾病特點(diǎn)看,當(dāng)下再延續(xù)甲級(jí)管理的模式并不適宜。
對(duì)此,中國(guó)工程院院士張伯禮表示,新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟,但降級(jí)管控的舉措是疫情防控的重大調(diào)整,應(yīng)堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、走小步不停步,適時(shí)有序作出調(diào)整。
新冠肺炎回歸乙類管理調(diào)整趨勢(shì)明顯
2020年1月,基于當(dāng)時(shí)對(duì)新冠肺炎的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床特征等方面的認(rèn)識(shí),經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)同意,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布公告,將新冠肺炎納入法定傳染病乙類管理,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。
“現(xiàn)在看來(lái),當(dāng)時(shí)的決策依然是明智果斷的,避免了數(shù)億人被感染,挽救了數(shù)十萬(wàn)計(jì)生命,為疫苗、藥物研發(fā)、積累治療經(jīng)驗(yàn)贏得了時(shí)間,為新冠肺炎疫情防控取得階段性成果奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?!?2月7日,張伯禮對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者說(shuō)。
張伯禮表示,在全球流行近3年后,隨著病毒的不斷變異,其致病力逐漸減弱趨勢(shì)明顯。根據(jù)11月29日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)公布的數(shù)據(jù),奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列,包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力,相比原始株和德?tīng)査茸儺愔昝黠@減弱。如本輪疫情廣州市累計(jì)報(bào)告新冠肺炎本土感染者超過(guò)16萬(wàn)例,無(wú)癥狀感染者占感染者總數(shù)約9成,重癥、危重癥僅4例,無(wú)死亡病例。
“從病毒及疾病特點(diǎn)看,當(dāng)下延續(xù)甲級(jí)管理的必要條件已經(jīng)明顯逐漸減少?!睆埐Y表示。
在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組7日發(fā)布的優(yōu)化落實(shí)疫情防控的“新十條”中,提出要科學(xué)精準(zhǔn)劃分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,不得采取各種形式的臨時(shí)封控;進(jìn)一步縮小核酸檢測(cè)范圍、減少頻次;具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離......這都是按照傳染病乙級(jí)或者丙級(jí)管理的思路來(lái)進(jìn)行調(diào)整的,與新冠肺炎甲級(jí)管理規(guī)定會(huì)產(chǎn)生一些沖突。
“新冠肺炎是否繼續(xù)按照甲類傳染病管理需要進(jìn)行重新考量,如何調(diào)整更符合統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求?!睆埐Y認(rèn)為,綜合來(lái)看,新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟。
新冠肺炎回歸乙類管理需堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、走小步不停步
自2020年初開(kāi)始實(shí)施的嚴(yán)格的傳染病甲類防控措施,國(guó)家也正在逐步調(diào)整。張伯禮認(rèn)為,對(duì)照傳染病防治要求,當(dāng)前的防控措施,也正體現(xiàn)出乙類管理的特征。
據(jù)介紹,傳染病管理方式的主要依據(jù)來(lái)自傳染病的傳染性和致病力。對(duì)于傳染性強(qiáng)、致病力強(qiáng)、病死率高的傳染病,一般歸為甲類或乙類甲級(jí)管理,管控措施一般是采取強(qiáng)制性隔離、疫區(qū)封鎖等;對(duì)于致病力強(qiáng)、病死率高,但傳播能力有限,對(duì)社會(huì)造成一定危害的傳染病,歸為乙類;對(duì)于傳染性強(qiáng)、致病力弱、病死率低的傳染病,一般歸為丙類。
經(jīng)過(guò)近三年的抗疫,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和疾控體系經(jīng)受住了考驗(yàn),擁有有效的診療技術(shù)和藥物,全人群疫苗完全接種率超過(guò)90%,群眾的健康意識(shí)和素養(yǎng)明顯提升,加上奧密克戎病毒致病力在減弱,為進(jìn)一步優(yōu)化完善防控措施創(chuàng)造了條件。
“將新冠肺炎回歸到乙級(jí)管理,可以將大量的醫(yī)療資源從方艙醫(yī)院中釋放出來(lái),回歸到正常的診療中;在搶救新冠患者中,可以將精力重點(diǎn)放在重點(diǎn)人群上;也可以為未來(lái)進(jìn)一步優(yōu)化防控措施提供一定的法律依據(jù),做到有法可依?!睆埐Y說(shuō)。
不過(guò)張伯禮也強(qiáng)調(diào),將新冠肺炎降級(jí)管控的舉措,是疫情防控的重大調(diào)整,對(duì)人民生活、經(jīng)濟(jì)社會(huì)都將產(chǎn)生巨大影響。應(yīng)堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、走小步不停步,相信領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)一定會(huì)根據(jù)病毒變異及疫情變化綜合研判,以變應(yīng)變,適時(shí)有序作出調(diào)整。
“冬天已然來(lái)到,春天不遠(yuǎn)了,何況來(lái)年還是早春。”張伯禮說(shuō)。
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