9月開學以來
滬上兒科發(fā)熱門診
迎來了一波就診小高峰
根據(jù)復旦兒科醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示:近期兒童發(fā)熱主要集中在甲流、支原體等病原微生物感染。其中,甲流單日檢出達100多例,較9月1日前增長了30%。周末就診高峰期,單日掛水人次可達900人。
其實除了甲流和支原體,
小坊還要抓緊提醒——
有一種病早期癥狀和流感相仿,
也容易誤診漏診,
最近上海就有孩子中招,
嚴重可致命!
它就是:膿毒癥!
坊友們剛聽到的時候
是不是覺得很陌生?
但其實它離我們并不遙遠!
其實我們?nèi)粘V赖拇蠖鄶?shù)感染性疾病都可能會引發(fā)膿毒癥,比如肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統(tǒng)感染等;還有季節(jié)性流感病毒、瘧疾等多種病原體。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新統(tǒng)計,
每年約有600萬人
因此失去生命。
2歲孩子連續(xù)發(fā)燒后來滬就醫(yī)
就是膿毒癥!
最近,上海兒童醫(yī)學中心
收治了1位患兒,
2歲的天天最初就是因為
"呼吸道肺部感染"高燒不退,
最終引發(fā)了"膿毒癥"。
據(jù)了解,2歲的天天(化名)
連續(xù)高熱不見退
在當?shù)蒯t(yī)院抽血顯示為
C反應(yīng)蛋白高有炎癥
此后身上出現(xiàn)奇怪血點
醫(yī)生說挺嚴重的需要掛水,掛了兩天,還是沒退燒,然后身上開始有出血點,又抽血檢查發(fā)現(xiàn)血小板只有54,醫(yī)生說很危險,要我們帶去更大的醫(yī)院治療。
連續(xù)2天高燒不退
天天媽媽的心一直懸著
立馬帶著孩子從蘇州
趕至上海兒童醫(yī)學中心
這個孩子最早是呼吸道肺部感染,在我們這監(jiān)測到是“偏肺病毒”合并“B病毒”感染,但同時她還有炎癥反應(yīng)失調(diào),PCT(降鈣素原)指標也非常高,出現(xiàn)了身上的淤點是因血小板減少,她的膿毒癥的機體免疫反應(yīng)失調(diào)正是因為其細胞因子風暴而導致。
專家介紹,
膿毒癥并不是普通感染,
而是多種感染性疾病不斷發(fā)展,
人體的免疫系統(tǒng)
在應(yīng)對感染的過程中反應(yīng)過度,
導致危及生命的器官功能障礙。
但因為早期癥狀同為高熱,
很容易"偽裝"成感冒,
讓人忽視。
膿毒癥在感染1小時內(nèi)
得到正確診治,
患者存活率達到80%以上,
感染6小時后
診治生存率下降到30%。
曹清主任提醒,“很多家長認為癥狀發(fā)生就是病毒感染,尤其認為呼吸道感染,一般可以自限自愈,因此有時不一定及時就診,(辨識上)如果是呼吸道感染,理論上一般3-5天能熱退,如果3-5一直高燒,用了退燒藥一直體溫不退,一定要到醫(yī)院就診。”
對此,門急診除了查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,還可以查一個PCT降鈣素原,高燒伴隨降鈣素原大于2(個單位),都需關(guān)注可能存在膿毒癥。
這些人群需高度小心膿毒癥
注意提前預(yù)防!
專家介紹,
膿毒癥一般有以下高危人群:
1-2歲以下小齡兒
65歲以上老人
免疫低下人群
腫瘤化療患者
有如糖尿病等基礎(chǔ)疾病人群
一旦發(fā)生
反復高熱不退、人精神差、
呼吸心跳加快、
面色蒼白皮膚出現(xiàn)淤點淤斑,
或小便量減少,
務(wù)必及時就診!
不過專家也指出,
提前預(yù)防有方法!
現(xiàn)在有很多疫苗可預(yù)防疾病,主要是在呼吸道感染這一塊。特別每年的流感季,對兒童、老人、有基礎(chǔ)性疾病人群及時進行流感疫苗接種,減少流感發(fā)生,對后續(xù)預(yù)防膿毒癥發(fā)生也是有非常大幫助。
不論是流感、還是膿毒癥,
定期前往醫(yī)院注射流感疫苗,
都可以減少疾病
帶來的健康危害!
據(jù)了解,
近期本市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
流感疫苗的接種需求也大幅增加,
目前流感疫苗有
三價流感疫苗、四價流感疫苗、
鼻噴流感疫苗等不同類型,
針對不同人群,
坊友們?nèi)缬行枨螅?/p>
可以就近前往咨詢!
記者:李理
編輯:靜靜
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