7月19日:苦樂之間
清早6點40分,大雨傾盆,三個帥酷的醫(yī)生,柳葉刀陳吉利、丁慰祖、崔萬程,正在病房換藥檢查,頭發(fā)搭下來晃動著,真是有韓片男神的感覺。
今天80個術(shù)后出院病人,病房需要門診醫(yī)生馳援,7點便開張。多了人手,果真井井有條,忙完陳醫(yī)生撲回門診時,還甩下一句話:“這比門診累多了,程序多雜?!?/p>
這句話說錯了,門診今天很累,800多例,天又下雨,整個大廳都要爆炸了。茫茫人海中,振中和馬駿站在高處用喇叭喊話的圖片不時傳到病房。
中午吃盒飯見到劉艷,她有劫后余生的感覺:“太可怕了!人太多了!”但3個醫(yī)生也能在2個半小時看完6百人,太稀罕了。
今天上午因為下雨,視力檢查的隊伍沒法甩到戶外,作為第一道最粗的篩查,接觸的人最多,這么多人堆在室內(nèi),排隊和維護秩序就是一個大問題。這兒人們基本沒有排隊的概念,一個隊變成了7、8個隊伍,大家都想往前擠,整個醫(yī)院大廳人聲鼎沸,幾個隊伍的人群擠來擠去,排隊的人著急嚷嚷,我們也只能扯著嗓子跟被檢查的人交流。
關(guān)鍵時刻,振中、馬駿沖上來幫忙。馬駿站在凳子上拿著擴音器,帶著幾個志愿者把人群按不同的鄉(xiāng)、村分開,并且親自上陣,和我們一起排查視力,速度比昨天快了一倍。這便是流程優(yōu)化之美,六個人用了兩個半小時完成了500多人檢查。
病房仍是苦樂不均,換完藥后就等著門診送新病人。檢驗報告還是堰塞湖,據(jù)說機器都熱得罷工。想著病人堆到一起擁來,仿佛頭頂懸了一把劍,不知何時落下來。
鐵人趙培泉醫(yī)生昨夜趕到,眼科超人崔紅平便讓出手術(shù)臺,到病房增援,和繆晚虹醫(yī)生一樣,聽到該做手術(shù)的人不做,馬上痛心疾首??娽t(yī)生是捶胸頓足,而崔醫(yī)生直接大叫:“你傻了嗎?你必須做,我們不能讓別人糟蹋你的眼睛!”
是呀,這是中國最好水平的醫(yī)生,即使去上海,這些專家的號根本掛不上,還有什么可猶豫的呢?北美看??茠焯栙M就要人民幣5千元,還要預(yù)約幾個月。只是信息不對稱,小縣城百姓哪里能體會。
徐建江醫(yī)生是著名的徐快刀,昨天一人做了50例。趙鐵人的到來,兩把快刀便豪邁地要求今天從88例加到100例,被張院長堅決拒絕,最終還是加到92例。
夏友亮負責(zé)對接本地志愿者,中午溜到病房,哀嘆視力下降到1.0,大家聽出他的炫耀。串掇繆醫(yī)生幫他看了看,早期白內(nèi)障。志愿者一下沸騰,恨不能把老夏綁去手術(shù)臺,讓趙鐵人給他做成白眼狼。老夏很開心,周老師也笑壞了。
病人依然不愛排隊,王靜認真讓他們按順序做好,一不留神又串了。叫名字也不行,每個人都要先竄到裂隙燈前。
繆醫(yī)生苦惱地說:“為什么病例和檢查都是左眼?貼的標(biāo)簽卻是右眼?”她還是很有經(jīng)驗,不輕易下結(jié)論,讓病人坐一旁,繼續(xù)查原因。我翻半天病歷,突然發(fā)現(xiàn)病歷上是男,但病人是老太太。顯然老太太亂入了。我們?nèi)啃Φ梗缓媒型昝衷僮尣∪烁吆糇约好忠槐椤?/p>
繆醫(yī)生是個很好的教授,即使對我這個眼科小白和本地志愿者,她也愿意很詳細地介紹為什么有的倒睫可以做,有的不可以做。為什么有的青光眼和白內(nèi)障要一起做。為什么高度近視可以直接拔掉白內(nèi)障,不加晶體。大家又一起嘲笑了妄圖拔掉白內(nèi)障的老夏,那他得遠視1千度。崔醫(yī)生檢查時,她便去沖淚道。
術(shù)后病人問:“兩個人住一張床沒法睡,什么時候可以查床?”繆醫(yī)生還在忙著檢查術(shù)前病人。有求必應(yīng)男張院長立馬穿上大褂:“我去查!”
陸艷仍然好脾氣的不行,宣講魔音,安排布局,雖然常常被病人的無知嚇到或者折騰的哭笑不得。本地志愿者很喜歡她:“那個老師好可愛,看到她就好高興?!?/p>
辛苦的一天,還是熱,困。
7月20日:手術(shù)室“鐵人”
早上7點到9點病房組協(xié)助醫(yī)生們做92例術(shù)后檢查,術(shù)前預(yù)檢組蘇冰很認真,謹(jǐn)慎地謝絕我添亂的幫忙,她不過上個洗手間,看起來那么簡單的登記,便被我和另一個志愿者以迅雷不及掩耳之勢搞錯。她默默地修改完,決定再少喝點水。
美麗的吳佩寧幫我?guī)Ш妹弊樱嬖V我白內(nèi)障手術(shù)的原理,先打兩個孔,一邊用超聲波乳化打碎白內(nèi)障,另一邊吸走,最后換上晶體。所有手術(shù)都是在顯微鏡下完成。黃浦江畔大名鼎鼎的快刀徐建江醫(yī)生坐在手術(shù)臺前,顯得魁梧高大,陸斌醫(yī)生和佩寧甘當(dāng)助手,忙碌不停。
徐醫(yī)生淡定從容,真是快刀呀,很快瞳孔里面變得清亮,又悄然打入對折的晶體,晶體進入曈孔便自動展開。最快7分多鐘一臺手術(shù),連十分鐘的高壓消毒都快跟不上了。
崔紅平醫(yī)生說,平常手術(shù)是眼睛盯著手做,但眼科手術(shù),得眼睛平行對著顯微鏡,而手在下面操作,確實需要適應(yīng)期,再加上一只腳管顯微鏡,一只腳管加壓,必須熟煉到不用想。也是從豬眼睛開始練,幾十年的功力,才能適應(yīng)在各種艱苦環(huán)境下自如開刀。
每次手術(shù)前,醫(yī)生們都換新衣服換手套保持無菌。佩寧會幫助拽住一邊帶子上的紙環(huán),猛的抽離,陸醫(yī)生便順勢系上,確保無絲毫接觸,流暢飄逸。
被手術(shù)室小護士們膜拜成超人的徐醫(yī)生,脫下手術(shù)服后,原來很是嬌小可愛,她問貓在各個角落的李?。骸拔颐髅鲗χ阈α撕枚啻危瑸槭裁茨阏掌锏奈矣肋h不看鏡頭。”健哥很酷地臭屁:“看鏡頭不自然!”健哥內(nèi)心畢竟是柔軟的,還是借了心如刀絞的賈萬程醫(yī)生的魚眼鏡頭給大家拍了大片。
我?guī)椭霾∪顺鍪中g(shù)室,叮囑頭仰著點,別亂揉,便又去看趙培泉醫(yī)生的手術(shù),李青松醫(yī)生做助手。病人是個瘦小的老婆婆,腦子不太靈光,一臉委屈,沒有醫(yī)保,她兒子在深圳,找村里人帶她來看。剛才老婆婆從手術(shù)臺上怕沒人管逃走了,又被陪同人勸回來。老婆婆是獨眼、青光眼加白內(nèi)障,手術(shù)難度很大,一般醫(yī)生是不敢做的。趙醫(yī)生做完告訴老婆婆:“做得很成功?!贝蠹乙埠荛_心。
下一臺手術(shù)便是病房看了多次的五保戶,獨眼、結(jié)核,眼睛手術(shù)條件極差,繆主任、崔醫(yī)生、張院長反復(fù)討論多次,希望渺茫,只能搏一線機會,病人一直愁苦慘白,也擠了擠臉要求搏搏。張院長很理解:“無兒無女無伴無親無友,還看不見,臉上哪里會有笑容,只能愁苦?!?/p>
五保戶躺在手術(shù)臺上很久,專治各種不服的趙鐵人在手術(shù)臺前忙碌,換刀具,用好多獨門器械,把青松和護士忙壞了。每要一次針管、每要一次刀具,我的心都往上提,最后緊張地快暈了。最終病人眼晴條件還是太差,沒法裝晶體,也算是得到國內(nèi)頂尖高手的盡力一博,視力也有改善,無憾了。
醫(yī)生們上手術(shù)臺便不愿下,嫌病人送少了,最好一送十幾個,做完一個又一個。徐醫(yī)生淡然地說:“這算什么,我來之前做到半夜3點呢。”其實,她有很嚴(yán)重肩周炎,也是鐵人一個。
蘇冰、我和幾個志愿者等在門口,盼星星盼月亮一樣等著病人,還等來縣醫(yī)院新出生的兩個嬰兒。萬物有喜,吉祥圓滿。
7月21日:純粹與喜悅
縣里面一層層下任務(wù),輪到眼科主任,生怕病人們不來,他一個人就往鄉(xiāng)里打了2百個電話。然后來了2700多人,爆了。于是,善良的賈萬程主任發(fā)現(xiàn)晶體不夠時,看見那些山里趕來的五保戶,悲傷地不肯說話,默默地發(fā)著眼藥水,當(dāng)?shù)刂驹刚叨嗝聪M苤噩F(xiàn)頭兩天的談笑風(fēng)聲。
一個剛剛喪偶的女兒,背著自己的老媽媽,扶著老爸爸,走了一天山路,哭著求醫(yī)生們幫其實不適合條件的爸媽手術(shù)。看著瘦瘦的她抱著母親的樣子,大家都感動了。老頭老太太復(fù)明后,我還正在覺得病房錄像人太多,女兒突然給醫(yī)生下跪,我的眼淚立馬忍不住在眼眶打轉(zhuǎn),趕緊背過頭去。孟恭明、繆晚虹送他們回去,爬了一天山路,沒有路,全是懸崖,家徒四壁。
一個老婆婆拄著拐走了一天山路,志愿者在人群中發(fā)現(xiàn)孤獨的她,她是那么盼望光明,可以自己做飯。醫(yī)生為她做了所有檢查,最后不得不停在心臟病上,一打麻藥,她心臟就停。志愿者心里是抓耳撓腮的遺憾。
一個賣冰棍的老太太獨自供養(yǎng)孫子上大學(xué),復(fù)明后給醫(yī)生和志愿者送來自己做的5碗粉皮,6個旱烤饃,今天復(fù)查時又送過來15個旱烤饃。我向來不喜歡摧淚情節(jié),但真的不得不感動。
那個滿臉委曲腦子不太靈光的老婆婆復(fù)查來了,袁博和我終于體驗一把無力感。怎么教,老婆婆都只說:“看得到,認不到?!蔽覀兊埂@掀牌拍樕先匀宦冻鏊约憾紱]意識到的笑臉。
那個愁苦的五保戶來了,他仍然看不清,但進出已經(jīng)不依賴人扶了,他的臉上露出些許輕松。
“給點藥水吧!我們好遠過來的?!崩相l(xiāng)巴巴地看著陳吉利醫(yī)生,磨著不肯走,陳醫(yī)生到處翻,終于找到一瓶礦泉水,讓老鄉(xiāng)拿著走了。
“今天人還這么多了,晶體都快不夠了,老鄉(xiāng)們不是白排了嗎?”有人很不理解,為老鄉(xiāng)們委曲。
往年不做手術(shù)的老鄉(xiāng)都給一小瓶眼藥水。今年光明行沒有眼藥水贊助商,便不發(fā)了。大家覺得為提高愉悅度,還是應(yīng)該發(fā)的。
這一眼,賈醫(yī)生、廖醫(yī)生、丁醫(yī)生、陳醫(yī)生、崔醫(yī)生都可以輕易地判斷,白內(nèi)障可能不是問題,眼底病變才是需要關(guān)注的,或者有其他的腦瘤、肝腎病需要檢查。小小的視力檢查常常是判斷的基礎(chǔ),即使病人為了手術(shù)裝著看不見。
“前一次當(dāng)?shù)貦z查說我們是白內(nèi)障,這次醫(yī)生說沒有?該聽誰的?”老鄉(xiāng)問。還用問嗎?這次檢查,本地病人白內(nèi)障手術(shù)后基本上效果很一般,有可能連晶體度數(shù)都沒查準(zhǔn)。而光明行很多病人出來就上0.8。
繆主任教我:“要問病人平時干啥?好決定保留多少近視,否則一直做家務(wù),看近的,突然看得好遠,會很不舒服!”
醫(yī)生們苦口婆心地湊到病人耳朵旁囑咐:“這只眼徹底壞了,不要再亂花錢治了!”“這只眼要趕緊去大城市醫(yī)院看,不要被糟蹋了!”“你去查查血糖!”
讓美麗的石泉縣鄉(xiāng)民得以分享中國最頂級醫(yī)療資源,即使每一次都有晶體不夠的遺憾。這便是光明行那一眼的價值。
振中說,病人們揭開紗布恢復(fù)視力,看見光明那一瞬間的喜悅,是他這么多年堅持光明行的真正動力。一個團隊里,有多種多樣的人,有不同的訴求,張院長能夠團結(jié)這么多人堅持這么多年,確實是值得佩服。
純粹的初衷,便可以忽略所有的雜音,只享受那些笑臉重見光明時的所有喜悅。
(編輯 蔣慰慧)
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