當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月20日(周三),美國有9萬多人在排隊(duì)等待腎臟移植,每天都有12人死亡。幸運(yùn)的是,最新的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)或?qū)⒏淖兤鞴俣倘钡默F(xiàn)狀——美國科學(xué)家已成功將豬的腎臟移植至人體,術(shù)后器官正常運(yùn)作。
這個(gè)過程聽上去似與常規(guī)移植毫無區(qū)別,但卻有一個(gè)很大的障礙:豬細(xì)胞中的一種糖會(huì)立即引起人體的排異反應(yīng),不僅將導(dǎo)致移至器官無法正常運(yùn)作,還會(huì)引發(fā)生命危險(xiǎn)。
早在去年,這個(gè)問題就已被聯(lián)合治療公司(United Therapeutics)的子公司Revivicor解決了。據(jù)報(bào)道,在多家比特幣公司的資助之下,Revivicor研發(fā)并生產(chǎn)了100頭基因編輯豬。目前,這些豬被飼養(yǎng)在愛荷華州(Iowa)的一處設(shè)施中。
該公司網(wǎng)站介紹,這些豬缺少一種特定基因,無法產(chǎn)生α-半乳糖(alpha-gal),而這種糖會(huì)快速激起人體的排異反應(yīng)。2020年12月,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)了該公司的基因編輯豬,稱其可安全用于食品與醫(yī)藥領(lǐng)域。
上月,豬對(duì)人移植手術(shù)實(shí)驗(yàn)在紐約大學(xué)朗格尼健康中心(NYU Langone Health)展開,外科團(tuán)隊(duì)將基因編輯豬的腎臟連接到人類腹股溝的一對(duì)大血管上。實(shí)驗(yàn)過程中,這枚豬腎臟被放置在體外,以便科研人員進(jìn)行觀察——就像人類腎臟一樣,它過濾了代謝廢物,產(chǎn)生了正常尿液,并且全程沒有引發(fā)排異反應(yīng)。
據(jù)報(bào)道,本次手術(shù)對(duì)象是一名腎臟衰竭的腦死亡的女性患者,生前曾要求捐贈(zèng)自己的全部器官,可惜的是她并不符合捐贈(zèng)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過她的家人同意后,科研人員用呼吸機(jī)維持住她的生命體征,最終完成了這場(chǎng)實(shí)驗(yàn)。
“在實(shí)驗(yàn)全程54小時(shí)中,這枚腎臟運(yùn)作良好,就像來自活體捐獻(xiàn)者的人類腎臟一樣,” 9月25日帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的羅伯特·蒙哥馬利(Robert Montgomery)博士回憶。
但FDA表示,在批準(zhǔn)豬對(duì)人器官移植之前,技術(shù)開發(fā)者需要提交更多的文件。
“我覺得這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)意味著,未來幾年將有更多的成果。它確實(shí)告訴我們,我們正走在正確的道路上,成功就在不久的將來,而不是在幾十年后,”明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院(University of Minnesota Medical School)的安德魯·亞當(dāng)斯(Andrew Adams)博士評(píng)論道,他沒有參與紐約大學(xué)的研究。
亞當(dāng)斯表示,這項(xiàng)新研究是醫(yī)學(xué)界“邁出的一大步”。
對(duì)此,美國生物倫理研究機(jī)構(gòu)黑斯廷斯中心(Hastings Center)的研究員凱倫·馬施克(Karen Maschke)說,對(duì)一些人而言,把豬養(yǎng)成器官捐獻(xiàn)者對(duì)是不當(dāng)?shù)?,但若能解決對(duì)動(dòng)物問題,這項(xiàng)技術(shù)可能會(huì)逐漸被接受。未來,她將在美國國家衛(wèi)生研究院(NIH)的資助下參與第一批臨床試驗(yàn),并為其制定倫理和政策建議。
(編輯:金禮瑋)
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