“感謝你們日以繼夜的付出,我97歲的父親已經出院住進隔離酒店,希望你們保重自己的身體,祝愿你們在抗擊疫情的戰(zhàn)場上治療更多像我爸爸一樣的病人,取得更大的成績!”出院患者家屬在微信中向病區(qū)醫(yī)務人員表達感謝。4月20日,龍華醫(yī)院醫(yī)療隊一行8名醫(yī)生進駐上海市老年醫(yī)學中心(新冠定點醫(yī)院之一)以來,確保各類老年患者慢性病治療延續(xù)性的同時凸顯中醫(yī)藥在治療新冠時的獨特優(yōu)勢,阻斷病情向重癥進展趨勢、加速“轉陰”進程,實現中西醫(yī)結合治療重癥患者“1+1>2”效果。
龍華醫(yī)院8名醫(yī)生來自重癥監(jiān)護室、腫瘤科、心病科、肺病科、風濕科、瘡瘍科、脾胃病二科,分別在老年醫(yī)學中心重癥監(jiān)護室和6個治療病區(qū)中,與中山醫(yī)院派駐醫(yī)師積極合作,開展中醫(yī)藥療法。
“你們是龍華醫(yī)院的嗎?可以幫我們開點中藥吃嗎?你們覺得這個病能看好嗎?”查房時,患者勞阿婆(化名)看到“大白”身上的名貼,對梁越醫(yī)生問道。梁越細心詢問了老人的身體情況,耐心解釋治療方法,“您放心,一定把大家治好,我們一起努力!”
“從西醫(yī)的角度看,我們在治療過程中也使用了提高免疫功能的藥物,但作用還是有限的。在患者治療過程中,確確實實感受到了中醫(yī)中藥起了很大作用,進一步改善患者的癥狀,加速患者轉陰?!崩夏赆t(yī)學中心ICU主任、中山醫(yī)院副主任醫(yī)師居旻杰說。
在重癥監(jiān)護室中,大量患者合并慢性病、基礎疾病,中山醫(yī)院與龍華醫(yī)院的專家積極推進中西醫(yī)協作,發(fā)揮各自優(yōu)勢?!爸形麽t(yī)都認為及早的抗病毒治療、排痰、提高免疫是對患者特別是老年患者最重要的三件事,越早干預,越能取得良好的預后,截斷可能導致疾病進一步惡化的道路,挽救生命。在共同的理念下,中西醫(yī)都嘗試了治療藥物、方法?!饼埲A醫(yī)院派駐老年醫(yī)學中心醫(yī)療隊領隊、重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師林琳說,每天都有從重癥監(jiān)護室轉危為安的患者,大量的實踐證明,中西醫(yī)在治療新冠肺炎患者的過程中有共同的理念和治則。
林琳主任團隊根據中醫(yī)經典理論“肺與大腸相表里”“截斷扭轉”“扶正-固本-祛邪”等治法,提出“涼血解毒,清肺化痰,通腑瀉下,益氣固本,活血通絡”治療原則,對患者抗擊病毒、穩(wěn)住正氣、挽救生命、改善預后發(fā)揮重要作用。
老年醫(yī)學中心重癥監(jiān)護室在收治病人的初始,根據中醫(yī)辨證施治的特點,快速開展患者的識別和分類,根據患者的不同生理、病理情況,因人因時,在國家第九版診療方案的基礎上,開展“一人一策、一人一方”的中醫(yī)藥干預措施,爭取第一時間讓患者接受中醫(yī)藥治療。
雷神山“老將”、龍華醫(yī)院張帥醫(yī)師說,在雷神山援鄂時期已經證實了中醫(yī)藥綜合手段治療患者的作用,在當前奧密克戎變異毒株的疫情下,中醫(yī)藥仍有獨特作用,“我們治療團隊充分利用中醫(yī)迅速提高患者免疫能力、降低體溫、把患黃濃痰‘吊’出來的優(yōu)勢,目前看,越早治療,痰排越多,通腹排泄越多,預后越好?!?/p>
在本次治療的過程中,中醫(yī)藥使用覆蓋率達到100%。由于相關西藥顯效時間慢而患者病情危重,通過鼻飼清熱解毒中藥配合物理降溫、擴容等手段,有效在一天內控制高熱重癥患者的病情發(fā)展,體溫迅速恢復正常,不再反彈,爭取了救治的時間。
針對普通型患者,病區(qū)還開展了外敷、冥想等非藥物療法,身心同治,緩解了癥狀,得到患者好評?;颊叱鲈簳r,治療團隊還會給予其扶正固本的中藥續(xù)服,穩(wěn)住正氣,增強免疫,降低可能發(fā)生的后遺癥。
“奧密克戎變異毒株,不是所謂的‘大號流感’,一旦我們放松防控,勢必造成大規(guī)模人群感染,具有多項慢性基礎病的人特別是老齡人口的生命,將受到嚴重影響?!饼埲A醫(yī)院派駐老年醫(yī)學中心醫(yī)療隊黨小組組長、肺病科主任醫(yī)師秦朝暉表示,醫(yī)療隊在工作中積極與中山醫(yī)院的醫(yī)生保持密切合作,集體發(fā)力,中西醫(yī)結合、中西藥并用,全力以赴救治患者,千方百計控制病情、逆轉病情、降低病亡率,助力打贏大上海保衛(wèi)戰(zhàn)。
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