為保障失能人員基本護理需求,國家探索試點了長期護理保險制度,上海是全國第一批試點城市之一。不過,在開展陪護的過程中,一些護理人員卻動起了歪腦經(jīng),通過虛報工作頻次、時長,騙取醫(yī)保金。今天,一名涉案護工季某某就因詐騙罪受到了刑事處罰。
經(jīng)依法審查查明2019年9月起,季某某在某家庭服務(wù)公司擔(dān)任養(yǎng)老護理員。按照公司工作規(guī)定,養(yǎng)老護理員上門服務(wù)前后需在指定APP進行打卡簽到、簽退,并由參保人員在服務(wù)確認報告單上簽字確認,通過定點護理服務(wù)機構(gòu)進行申報結(jié)算。然而,季某某發(fā)現(xiàn)只要關(guān)閉手機的定位功能,就可以在系統(tǒng)內(nèi)完成打卡,再讓被照護人員簽署服務(wù)確定報告單,就能夠蒙混過關(guān)。
被告人季某某說,老人不會動,你幫他刷個碗,五分鐘十分鐘,你幫老人干了就是了。
靜安區(qū)人民檢察院第一檢察部檢察官馬燁雯表示,(護理費用)90%是由國家的醫(yī)?;疬M行結(jié)算的,10%的自費部分,從本案來看,其實只有6.5元。對老年人來說,這6.5元對他來說,可能也不算什么,所以在這種情況下他們就會產(chǎn)生放任護理人員,然后進行虛假打卡,并且也同意配合他們進行簽字確認的行為。
據(jù)統(tǒng)計,被告人季某某累計虛假打卡百余次,虛假打卡“騙薪”,騙取國家醫(yī)療保險基金一萬一千元。經(jīng)審理,靜安法院當庭對本案作出一審宣判。被告人季某某犯詐騙罪判處拘役四個月緩行四個月,并處罰金人民幣四千元。另外,退賠的違法所得發(fā)還國家醫(yī)?;稹?/p>
針對案件中反映出的“長護險”運行過程中存在的問題,檢察機關(guān)還將與相關(guān)職能部門溝通協(xié)調(diào),開展訴源治理,推動涉案平臺管理查漏補缺。
(看看新聞Knews記者:劉晨 趙祎韞)
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