前段時間，一部關于老年人的紀錄片引發(fā)了社會對于老年群體精神、生活狀態(tài)的關注。在常人看來，一件很尋常的生活小事，對于失能失智老人來說可能都會是一件關乎尊嚴和生活質(zhì)量的大事。比如，洗澡這件事。夏天連續(xù)高溫，在酷暑天里，這些老人洗澡怎么辦？上門洗澡又會遇到什么樣的現(xiàn)實問題？

周一中午，洗浴小分隊扛著浴缸和洗浴裝備，開始了這次的上門服務。今天服務的這位陳阿姨，87歲，腦梗臥床已經(jīng)六年，之前都只能靠家里人用熱水擦擦身子。洗浴小分隊三人分工明確，護士先檢查老人的血壓心率，確認其健康狀況；兩位助浴師則麻利地架好浴缸，接好水管，搭好不銹鋼浴缸架。準備妥當之后，把老人裹進軟托，安心入浴。

“放心我會保護您的，慢慢下去哦，好的阿姨 我們今天又到海南咯。”半個小時的過程中，助浴團隊始終幽默細心，每個步驟都會提前告知老人，給予老人充分的尊重?！傲Φ揽梢詥?？好，洗洗腳面，洗洗腳后跟，阿姨腳上的皮膚很好哎，阿姨說太好了，謝謝阿姨的夸獎?！?/p>

陳阿姨的家屬滿意地說：“她感覺到身體很舒服，提高她一點生活質(zhì)量。”

盡管這樣的助浴服務，能實實在在的幫到老人和家屬，但上門助浴其實并不便宜。目前的單次收費，市場價大概在500元左右。為了給一些確實有需要的老人和家庭降低負擔，不少區(qū)也有一些保障政策。比如，嘉定從去年起，通過政府購買服務，一年免費為轄區(qū)內(nèi)失能或半失能的低保老人提供四次上門助浴服務，不過，在試點的過程中，區(qū)里發(fā)現(xiàn)，雖然這一服務廣受好評，但很多老人在享受了四次免費服務后，后續(xù)并不會再自掏腰包繼續(xù)預約這項服務?！氨热缯f一次50塊錢或者是100塊錢，可能也許有人能承受，但是的話開四、五百塊錢，可能承受能力就比較差了。”

對于本就對物價相對敏感的老年群體來說，單次助浴500元的價格，還是貴了些。但服務機構也有些為難。愛志萬健康管理有限公司運營總監(jiān)袁麗華坦言：“三個人一起上門，還有車輛的維護和運營，其實這個成本已經(jīng)是算是非常微利，甚至是在貼錢做這項事情?！?/p>

老人對上門助浴確有需求，而服務機構也需要可持續(xù)運轉。最終，嘉定區(qū)民政局，又對補貼政策進行了優(yōu)化，將老人一年免費享受四次助浴服務，上調(diào)為一年十二次，超出部分則采取梯度收費。調(diào)整之后，服務預約量確實明顯上升，僅今年上半年已服務近千次。

老人家屬很滿意：“是很專業(yè)的，每次洗完澡后，他都期盼下一次再來?！毕丛⌒》株牫蓡T張輝也坦言：“有些老人他很久很久沒洗澡了，當我們給他浸泡在水里面之后，他真的是沒有想到還有這種服務?！?/p>

類似的托底保障方式，上海也有不少街鎮(zhèn)開始了試點，但不少剛剛享受上助浴服務的老人和家屬還是擔心，這樣的托底保障，是否能長期持續(xù)呢？

“永遠不會自己買，我們真的不會，因為我們都退休工資低，只能基本維持生活，還要看病。”“居委說這個活動如果在的話，可以幫我們安排進去，但如果活動結束了那就結束了，我希望長護險里面能把這項洗澡的服務添進去?！?/p>

數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上的老年人口已達2.6億，其中失能人員超過4000萬，社會上也有不少聲音在呼吁，能否把上門助浴，納入到長護險的服務項目中去，來為更多失能的老人提供長期助浴保障，維護老人的體面與尊嚴的同時，也讓提供服務的機構能實現(xiàn)市場化的可持續(xù)運作?！坝辛诉@樣一個保險的支撐、支付體系的支撐，那這些長者就可以更好地去長期的、定期的享受這樣的高品質(zhì)的服務?！睈壑救f健康管理有限公司運營總監(jiān)袁麗華說道。

嘉定區(qū)民政局副局長張亞萍也對此表示：“其實這個洗澡是一個很重要的基本的生活照料，我們也是希望能夠將它納入到長護險，或者說是失能老人的基本醫(yī)療服務保障范圍，這樣的話可以大大降低這部分對象的支付壓力?！?/p>

對于這些高齡失能或者失智老人來說，上門洗澡是件小事，但是享受，更是尊嚴。一方面老人需求巨大，另一方面提供服務的企業(yè)也需要可持續(xù)發(fā)展，這里面就需要政府做一些引導，老百姓自身養(yǎng)老服務消費理念也需要進行一個轉變，這樣雙向奔赴的話，才可能逐步讓新的養(yǎng)老服務產(chǎn)品，能夠有更好的一個發(fā)展和生存的空間，讓老人能夠有尊嚴有質(zhì)量的生活。