最近，上海正在經(jīng)歷進入秋冬呼吸道感染高發(fā)時期，醫(yī)院檢測后幾乎近八成左右都是流感，那么上海一直以來，推動的三級醫(yī)療服務(wù)體系優(yōu)化布局，在這輪流感等呼吸道感染高峰時期，是否起到了作用呢？昨天晚上，我們的記者分別前往兒科三甲醫(yī)院、區(qū)中心醫(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院。

昨晚9點，閔行區(qū)中心醫(yī)院的兒科門急診，人頭攢動?；純杭覍俳鹋扛嬖V記者：“我一看，38.5度，這種比較常規(guī)的發(fā)燒、感冒的話，去區(qū)醫(yī)院就夠了。”

閔行區(qū)中心醫(yī)院兒科主治醫(yī)師孫勝征稱：“最近流感的孩子很多，要再排查一下有沒有甲流乙流。”

進入秋冬呼吸道感染高發(fā)季節(jié)以來，作為一家二級醫(yī)院，閔行區(qū)中心醫(yī)院兒科門急診每天的接診量大概在六七百人次，處于中高位。夜間仍有四五個診室齊開，患者和家屬等待15分鐘左右能看上醫(yī)生，基本一個小時以內(nèi)能拿到檢測報告?！澳芄?jié)省不少時間，就是甲流等各種病毒都已經(jīng)驗了，不嚴重的話就吃點藥?！?/p>

醫(yī)院方面介紹，這陣子來就醫(yī)的，經(jīng)過檢測，七、八成都是感染了甲、乙流，醫(yī)院的奧司他韋等特效藥，也做了充分準備。 “兒科醫(yī)院有的藥物，這邊也是有的，這一點的話家長是比較放心?！被純杭议L鞏女士說道。

據(jù)閔行區(qū)中心醫(yī)院藥劑科藥師郭梟晗介紹：“十幾歲的就吃這個膠囊的，顆粒的是給小小孩用的啊，我們跟供應(yīng)方也說，一旦藥品不夠的話，會有急送過來的?！?/p>

除了為三級醫(yī)院分流部分就診壓力，二級醫(yī)院，也能為一些在社區(qū)醫(yī)院檢測后，需要做進一步治療的患者，提供轉(zhuǎn)診輸液等服務(wù)。蔡女士家的6歲女兒，就是此前在社區(qū)醫(yī)院做了檢查，診斷為肺炎后，來這里掛水的。“一共吊兩袋，一袋是阿奇霉素，一袋頭孢。”閔行區(qū)中心醫(yī)院兒科門急診輸液室護士張秀蓮介紹道。

而兒科主治醫(yī)師孫勝征也表示：“我們和社區(qū)是醫(yī)聯(lián)體，社區(qū)做的報告，我們一般都是認的，當(dāng)天的報告是不需要重復(fù)的?！?/p>

近年來，上海一直在以“頂天、立地、強腰”的原則，推動三級醫(yī)療服務(wù)體系優(yōu)化布局。分級診療體系，在這兩年的幾次流感、支原體感染高峰中發(fā)揮除了一定作用。尤其在兒童感冒發(fā)燒之時，以前，大家往往會選擇，一窩蜂的往三級?？漆t(yī)院跑，但現(xiàn)在情況已經(jīng)在慢慢發(fā)生改變。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，在昨晚的發(fā)熱急診就診小高峰時段，患者和家屬排隊等看上醫(yī)生的時間，大概在半個小時左右。感染傳染科副主任曾玫告訴記者：“每天門診的流感病人量大概是在400~500左右，跟往年的高峰比的話，其實今年并不算很多?！?/p>

除了分流去二級醫(yī)院的，不少社區(qū)門診，也在這段時間通過開出夜門診、延時擴容等方式，為三級?？漆t(yī)院分擔(dān)壓力。昨天傍晚5點半，寶山區(qū)祁連社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的夜門診，8名醫(yī)護人員上崗，開始接待患者。

走幾步，就能到達的家門口社區(qū)醫(yī)院，患者幾乎可以隨到隨看，夜間能提供檢查化驗，流感的常見藥物也有基本配置，問診、化驗、出報告、拿藥，一套流程走下來，20分鐘左右就搞定了，而且周一到周五天天營業(yè)?！叭揍t(yī)院里面都是人，擠著排隊浪費時間?！薄凹议T口社區(qū)衛(wèi)生中心晚上有開了夜門診，有檢化驗，正好來查一查，看看是不是甲流乙流感染，就非常方便?！?/p>

寶山區(qū)大場鎮(zhèn)祁連社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心質(zhì)控科科長孟海榴表示：“發(fā)熱以后48小時內(nèi)，如果檢測甲流乙流陽性的話，要盡快地抗病毒治療，盡早干預(yù)，效果會更好?！?/p>

通過專業(yè)能力的提升，藥物配置的跟上，家門口的社區(qū)醫(yī)院，正在得到更多老百姓的認可?！靶〔⌒?zāi)啊、頭疼腦熱了，都在這個醫(yī)院看 服務(wù)態(tài)度特別好，真的?！薄白呗愤^來大概十幾分鐘，正常的就醫(yī)各方面基本上都全了，這樣也是減輕區(qū)級醫(yī)院、三甲醫(yī)院的壓力?！?/p>

寶山區(qū)大場鎮(zhèn)祁連社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任周坤直言：“其實目前社區(qū)的診療能力，特別是針對一些上呼吸道感染、包括流感方面，是有能力來幫助轄區(qū)的百姓解決問題的。”