王大姐今年50歲,一月前開始每天不定時的出現(xiàn)偏頭痛:有時早上,有時晚上;有時痛一整天,有時痛一會,嚴(yán)重時影響睡眠。每次痛起來,都要吃止痛片來緩解。
王大姐剛開始也不太重視,心想誰還沒有個頭痛腦熱的?持續(xù)了2周,頭痛沒有好轉(zhuǎn),慢慢的,眼睛也開始出現(xiàn)問題了:眼睛脹痛不適,眼皮有點抬不起來了,眼睛變得一個大一個小。大家都以為是眼睛的問題,于是去掛眼科檢查,檢查發(fā)現(xiàn)眼睛本身沒有問題。那問題出在哪里呢?在眼科醫(yī)生的建議下,掛了神經(jīng)科的號,做了腦部CT檢查,也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。這下王大姐懵了,她甚至自己嘀咕:難道是自己太嬌氣了,心理原因?
王大姐的女兒覺得事情沒有那么簡單,她通過專業(yè)醫(yī)生平臺,檢索到了冬雷腦科醫(yī)生集團(tuán)蓋延廷主任撰寫的一篇科普文章,里面提到的患者案例癥狀與自己媽媽的病情很相似,預(yù)約來到了冬雷腦科。
蓋延廷主任通過仔細(xì)的問診和檢查后,分析患者頭痛及眼皮抬不起來的癥狀,比較符合一種動脈瘤的表現(xiàn),建議患者馬上做腦核磁共振和腦血管核磁共振檢查一下。
通過綠色就診通道,上午安排檢查,下午磁共振結(jié)果出來了:果然是腦動脈瘤,直徑有4mm了!蓋主任根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果,判斷王大姐的動脈瘤屬于高破裂危險動脈瘤。她每天頭痛,眼皮抬不起來,表明動脈瘤在發(fā)展,也許某一次的一個咳嗽、一個噴嚏、一次大笑或者一次用力屏氣就可能導(dǎo)致動脈瘤破裂出血,產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果!必須盡快治療!
(核磁共振結(jié)果:箭頭所指,突出部位為動脈瘤)
王大姐及家人剛因為疾病確診而心安,馬上又為疾病的嚴(yán)重性擔(dān)憂起來:血管破裂一聽就不得了,但這腦袋上開一刀也不是個小事情??!
蓋主任看出了他們的擔(dān)憂,告訴他們:王大姐的情況不需要開刀,只需要做一個微創(chuàng)介入治療,住個3-5天就可以出院了!王大姐及家人心里的石頭終于落了地。為了避免夜長夢多,他們馬上辦理了入院手續(xù),完善術(shù)前檢查準(zhǔn)備進(jìn)行介入治療。
蓋主任術(shù)中DSA檢查發(fā)現(xiàn),王大姐的動脈瘤又長大了不少:造影顯示,動脈瘤比之前磁共振檢查結(jié)果看到的增大了將近1/2,動脈瘤從圓形變成了葫蘆形。新長出來的葫蘆下半部分就是血液在進(jìn)一步?jīng)_擊動脈血管,導(dǎo)致血管壁變薄突出的地方,這里也會是動脈瘤將要破裂的地方!還好就診確診治療及時,讓王大姐趕上了最后一點安全期,否則一旦破裂,后果不堪設(shè)想!
(術(shù)中DSA檢查結(jié)果:動脈瘤變大,較核磁共振結(jié)果多出一個葫蘆)
憑著豐富的腦動脈瘤介入治療經(jīng)驗,我們?yōu)橥醮蠼阕隽四X動脈瘤微創(chuàng)栓塞手術(shù)。幾十分鐘后,動脈瘤完全堵塞,手術(shù)很成功,解除破裂警報!
(術(shù)后結(jié)果:紫色部分,為堵栓塞住的動脈瘤)
看著蓋主任電腦里面的造影圖,王大姐和家人既慶幸又后怕:沒有想到一個稀松平常的頭痛,竟然是這么危險的毛??!幸虧在關(guān)鍵時刻找到了合適的團(tuán)隊,并進(jìn)行了正確的選擇和治療,才有了如今這皆大歡喜的局面!
在此,醫(yī)聊家也要提醒各位:
頭痛有許多種原因,絕大多數(shù)情況是沒有問題的,休息休息就好了。但是對于持續(xù)存在的頭痛,尤其是這種伴有眼睛疼痛或者眼皮抬不起來的頭痛,我們也稱之為“前哨性”頭痛,就要引起高度重視。因為很多情況下,這是由于腦內(nèi)患有動脈瘤引起的,而且這個動脈瘤正蠢蠢欲動,隨時可能破裂出血!出現(xiàn)這樣的情況切記不要拖,一定要及時就醫(yī)檢查,及時處理!結(jié)果可能完全不同!
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