我的腋下怎么長(zhǎng)到“副乳”了? 葉女士產(chǎn)后三天,早上查房時(shí),責(zé)任護(hù)士小黃詢(xún)問(wèn)他乳房泌乳情況,葉女士說(shuō)已經(jīng)有奶了,奶量還不少,夠?qū)殞氁活D奶量?!澳憧次业囊赶略趺赐蝗婚L(zhǎng)副乳了,前兩天沒(méi)什么奶,也沒(méi)注意,今天喂奶的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的這鼓包,也不疼?!?/p>
護(hù)士小黃就上前觸診葉女士的乳房發(fā)現(xiàn)乳房還處于較充盈狀態(tài),觸摸部分乳腺管有硬結(jié),觸摸腋下發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較軟,邊緣規(guī)則,兩個(gè)大小不等的鼓包,按壓后,葉女士主訴有些許疼痛?!澳氵@不是副乳,而是堵奶了,導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大” “我有奶呀,乳房也不疼,怎么會(huì)是堵奶呢?而且還堵到腋下了?” “那是因?yàn)槟悻F(xiàn)在剛開(kāi)始下奶,有一部分乳腺管是通暢的,有一部分乳腺管摸上去一粒一粒的,這是乳腺腺泡,說(shuō)明里面有乳汁,但乳腺管還不通暢,不能完全的排出,導(dǎo)致乳汁淤積,可能引起了淋巴結(jié)腫大。要盡快的疏通乳腺管,排出乳汁,避免乳汁淤積引起的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。
為什么會(huì)有腋下腫塊呢?腋窩底下有硬塊可能是由于產(chǎn)后乳腺腫脹、副乳或淋巴結(jié)腫大等原因?qū)е碌?,需要根?jù)具體情況進(jìn)行分析。
1、乳腺腫脹:產(chǎn)后雙側(cè)乳腺導(dǎo)管不通暢,乳汁在乳腺內(nèi)淤積,導(dǎo)致乳腺?lài)?yán)重腫脹,好像腋窩底下有硬塊,嚴(yán)重的會(huì)引起乳腺炎。
2、副乳:產(chǎn)后由于激素水平的變化,雙側(cè)腋下會(huì)有副乳的情況發(fā)生,也會(huì)引起雙側(cè)腋窩下有硬塊。沒(méi)有癥狀的產(chǎn)后副乳可以不用進(jìn)行處理,如果副乳有疼痛感或有乳汁分泌,可以口服維生素B6來(lái)緩解癥狀,也可以熱毛巾熱敷,避免乳腺炎的發(fā)生,必要時(shí)可行副乳切除術(shù)或脂肪抽吸術(shù)進(jìn)行治療。
3、淋巴結(jié)腫大:產(chǎn)后由于雌孕激素水平較高刺激乳汁大量分泌,造成乳腺增生而引起腋下淋巴結(jié)腫大。若腫大的淋巴結(jié)沒(méi)有明顯不適癥狀,可不需要進(jìn)行特殊處理,局部濕敷可促使淋巴結(jié)體積縮小;若是伴發(fā)急性乳腺炎造成腋下淋巴結(jié)腫大,需要遵醫(yī)囑使用藥物來(lái)治療乳腺炎癥,促進(jìn)腋下腫大的淋巴結(jié)緩慢消退。
總結(jié)下來(lái)就是要盡快,有效的排出乳汁,就能緩解這一癥狀。
那么問(wèn)題來(lái)了,怎樣才能有效的排出淤積的乳汁呢?此時(shí)需要將乳汁排出,可以用熱毛巾熱敷或用手按摩來(lái)使乳腺內(nèi)淤阻的乳汁變軟,不形成硬結(jié),通過(guò)吸奶器或嬰兒吸吮排空乳房,乳腺腫脹會(huì)緩解。首先(沒(méi)有腫脹及疼痛的情況下可熱敷)要準(zhǔn)備一盆溫水,給乳房來(lái)個(gè)蒸汽面膜。毛巾熱敷5分鐘,促進(jìn)乳房血液循環(huán),若寶媽此時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)疼痛,就要進(jìn)行冷敷,而不是熱敷。記住熱脹冷縮的原理:這時(shí)冷敷可有消腫鎮(zhèn)痛的作用。
1.觀察乳頭有無(wú)堵塞,提拉乳頭,促進(jìn)排乳反射,充分按摩乳房。
2.用五指從乳房四周輕柔地向乳頭方向按摩,將淤滯的乳汁漸漸推出。
3.結(jié)合乳管分布的特點(diǎn),手法按摩應(yīng)呈放射狀進(jìn)行,而且手法一定要從乳房根部進(jìn)行。
4.拇指和食指呈C型,放在乳暈外側(cè),用力向外擴(kuò)展下壓后向乳頭根部擠捏。連續(xù)做這個(gè)動(dòng)作,慢慢加快手法,乳汁會(huì)很快流出。力度要輕揉,排壓位置為乳暈和乳房組織的交接位置。
最后,寶寶/吸奶器/手?jǐn)D奶,幫助寶媽排空乳汁。乳汁即時(shí)排空,腋下的“副乳”,自然就會(huì)不見(jiàn)啦。
作者:黃莉燕王備華
編輯: | 錢(qián)俁顥 |
責(zé)編: | 董一華 |
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