去年9月29號，一對聯(lián)體男嬰出生，通過120綠色通道送入復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院。今天，兒科醫(yī)院專家團(tuán)隊首次使用計算機(jī)手術(shù)輔助系統(tǒng)，為其實(shí)施聯(lián)體分離手術(shù)。

聯(lián)體嬰兒是一種臨床罕見的先天畸形，其中男性比女性更少。這對聯(lián)體男嬰從外表看，屬于聯(lián)體兒中較常見的胸腹聯(lián)合型。但影像檢查結(jié)果顯示，兄弟倆雖有獨(dú)立心臟，但肝臟不僅實(shí)質(zhì)相連，而且有異常血管相互溝通。這造成孩子出生后反復(fù)感染、體重不增加，給今天的分離手術(shù)帶來極大隱患。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長，兒外科專家鄭珊解釋說，肝內(nèi)有異常血管造成腸道血供分布不均，所以很容易發(fā)生腸源性的敗血癥。所以兩個孩子反復(fù)感染，養(yǎng)了三個月體重還是很小；而異常血管如果不能精準(zhǔn)分割，很容易造成大出血，危及患兒生命。

兩個孩子體內(nèi)一共也就300毫升血。為避免大出血，實(shí)現(xiàn)手術(shù)分離，手術(shù)團(tuán)隊除了借助3D打印技術(shù)，對手術(shù)方案進(jìn)行精準(zhǔn)設(shè)計，還首次在手術(shù)中啟用計算機(jī)手術(shù)輔助系統(tǒng)。在手術(shù)室內(nèi)的這個大屏幕上，采用計算機(jī)混合成像和分割技術(shù)，清晰再現(xiàn)了連體嬰兒肝臟內(nèi)三種、六套不同血管的走形和相互溝通的三維立體情況，而且可以如同人的體位隨意反轉(zhuǎn)。小兒外科副主任董巋然表示，人的軟組織在手術(shù)翻動中變化很大，所以手術(shù)中如果有疑問，醫(yī)生可以通過3D旋轉(zhuǎn)畫面掌握整個解剖結(jié)構(gòu)，這術(shù)中減少出血、精準(zhǔn)分離是很有幫助的。

因為術(shù)前準(zhǔn)備充分，術(shù)中導(dǎo)航精準(zhǔn)，上午的手術(shù)僅用了5個多小時便順利完成，而術(shù)中出血量只要30毫升。這是兒科醫(yī)院自2000年以來，第8臺成功實(shí)施的聯(lián)體嬰兒分離手術(shù)。

（看看新聞網(wǎng)記者：霍云）