由上海市第十人民醫(yī)院骨科主任賀石生教授牽頭編撰的《V型雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)》一書,近期由科學(xué)出版社出版。該書主要介紹了賀石生教授團隊與山東冠龍醫(yī)療用品有限公司聯(lián)合研發(fā)的我國原創(chuàng)的新型脊柱內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)——V型雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù),是國際上首款單孔雙通道脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng),也是世界上第一款在空氣介質(zhì)和水介質(zhì)下均可操作的雙介質(zhì)內(nèi)鏡,這本實用工具書將可以幫助脊柱外科醫(yī)生更好了解和掌握這一技術(shù),為廣大脊柱疾病患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
直立行走,是人類進化的關(guān)鍵一步,但進化的代價不得不由人類的脊柱承擔(dān),相信大家身邊經(jīng)常會遇到喊著脖子疼、腰疼的朋友。有研究發(fā)現(xiàn),約80%的成年人會遭受到慢性脊柱疼痛的困擾,隨著生活方式的改變以及人類預(yù)期壽命的增長,脊柱疾病的發(fā)生率更是逐年上升。
從醫(yī)療角度,手術(shù)是嚴(yán)重脊柱疾病的最終治療方法,但傳統(tǒng)脊柱手術(shù)創(chuàng)傷較大,加之手術(shù)難度較高、預(yù)后情況不佳,讓很多病人望而生畏,甚至放棄治療,這嚴(yán)重影響了個人的生活質(zhì)量甚至生命安全,也加重了家庭及社會的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。上世紀(jì)90年代,隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,脊柱微創(chuàng)手術(shù)也成為了醫(yī)療界努力突破的方向,由于此類手術(shù)創(chuàng)傷更小,病人手術(shù)后恢復(fù)更快,近年逐漸成為了部分脊柱疾病治療的首選方案。
然而,現(xiàn)有的脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)存在很多的不足。比如傳統(tǒng)的椎間孔鏡直徑只有0.8cm左右,但其中需包括手術(shù)操作通道、成像系統(tǒng)、光源、水流灌注等結(jié)構(gòu),導(dǎo)致實際手術(shù)操作空間非常有限,只能使用特制、小巧的器械,難以處理較為復(fù)雜的脊柱疾病。而且,傳統(tǒng)的椎間孔鏡只有一個手術(shù)操作通道,每次僅能使用單個手術(shù)器械進行操作,稍顯笨拙,效率也低。此外,脊柱內(nèi)鏡下椎間融合手術(shù)作為當(dāng)前最前沿的微創(chuàng)融合技術(shù),對手術(shù)操作安全性、操作空間等具有較高要求,傳統(tǒng)內(nèi)鏡難以滿足。不但如此,當(dāng)下所流行的脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)主要源自德國、美國、韓國等發(fā)達(dá)國家,屬于我國的原創(chuàng)性技術(shù)和設(shè)備極少。
針對現(xiàn)有脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械及技術(shù)所存在的問題,賀石生教授團隊歷時五年多,設(shè)計研發(fā)了新型的V形雙通道脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)。該系統(tǒng)在理念和手術(shù)設(shè)計上不同與以往脊柱內(nèi)鏡技術(shù),是屬于我們中國人的具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的發(fā)明創(chuàng)造。
V形雙通道脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)設(shè)計有兩個通道,可以全程實時的監(jiān)視手術(shù)操作,提高手術(shù)安全性的同時增加了操作空間,使得手術(shù)更為靈活。賀石生教授打了個形象的比方:“傳統(tǒng)的脊柱內(nèi)鏡做手術(shù),就像是用牙簽吃菜,只能是淺嘗輒止,我們的V形雙通道脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)做手術(shù),就好比用筷子夾菜了,靈活性有效性大大提升?!?/p>
與以往的脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)相比較,V形雙通道脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)有以下特點:一是拓展了脊柱內(nèi)鏡的手術(shù)適應(yīng)癥,不但可以用于常規(guī)脊柱內(nèi)鏡手術(shù),還可以應(yīng)對傳統(tǒng)內(nèi)鏡難以處理復(fù)雜脊柱病例;二是可以使用常規(guī)直徑手術(shù)器械,降低了手術(shù)器械損壞的概率和經(jīng)濟成本;三是該款新型脊柱內(nèi)鏡可以全程、實時監(jiān)視下應(yīng)用常規(guī)手術(shù)器械進行操作,既增加了手術(shù)安全性,又提高了手術(shù)效率。
目前該技術(shù)已應(yīng)用于實際臨床治療中,并取得了很好的治療效果,得到了業(yè)內(nèi)同行的廣泛贊譽。上海市第十人民醫(yī)院骨科近年定期舉辦V形雙通道脊柱內(nèi)鏡專題學(xué)術(shù)會議和操作培訓(xùn)班,現(xiàn)已培訓(xùn)學(xué)員、進修醫(yī)生200余名,線上學(xué)術(shù)會議視頻累計回放量高達(dá)萬余次。同時,V形雙通道脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)現(xiàn)已申報、獲批國家專利達(dá)27項,并在廣州、重慶、西安、大連等多地建立了技術(shù)培訓(xùn)中心,面向全國大范圍推廣應(yīng)用。
賀石生教授在脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的研發(fā)和臨床應(yīng)用方面深耕二十余載,在2010年便開展了上海地區(qū)首例椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),是國內(nèi)該領(lǐng)域的權(quán)威專家。他一直致力于脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的深入研發(fā)和推廣應(yīng)用工作,其所研發(fā)的脊柱微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)專利產(chǎn)品應(yīng)用于全國3000余家醫(yī)院,曾獲得“上海市科技進步獎”等諸多獎項。此次出版的《V型雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)》簡略回顧了脊柱內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展歷史,詳盡介紹了V型雙通道脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)的設(shè)計原理,并以大量臨床病例進行了技術(shù)展示,可使讀者很好地理解該技術(shù),為開展此類手術(shù)提供扎實的理論支持。據(jù)悉,該書的英文版即將由法國EDP出版社并面向全球發(fā)行,同時將在國外建立培訓(xùn)中心,向全世界進行推廣,相信這一源自中國的脊柱內(nèi)鏡技術(shù)可以進一步豐富醫(yī)生的武器庫,為患有脊柱疾病的朋友提供更好的幫助。
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