浙江金華一名8歲男童出生以來(lái)就有嚴(yán)重的便秘,這段時(shí)間,他的便秘更加嚴(yán)重了,每天就算只吃一點(diǎn)東西,腹部也會(huì)像氣球一樣膨脹起來(lái)。男童母親急忙帶孩子到東陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院去看病。
憑借豐富的經(jīng)驗(yàn),東陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院大外科主任陸國(guó)建初步診斷,孩子極有可能患上先天性巨結(jié)腸癥,隨后的全面檢查也驗(yàn)證了這個(gè)判斷?!安∽兊哪c子已經(jīng)占了肚子的一大半空間,肺、肝臟、胰腺等器官已經(jīng)被嚴(yán)重?cái)D壓移位,當(dāng)時(shí)情況十分危急,需要立即手術(shù)?!标憞?guó)建介紹,由于多年便秘,糞便在腸管中積聚,形成了巨大糞石,腸腔極度擴(kuò)張,從而產(chǎn)生了孩子腹大如鼓的癥狀。
陸國(guó)建醫(yī)生團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行手術(shù),剛剛開(kāi)腹,脹得像球一樣的病灶,一下子從肚皮中“蹦”了出來(lái)。3個(gè)小時(shí)后,手術(shù)順利完成,巨結(jié)腸被醫(yī)生完整地“擒”出,長(zhǎng)60厘米、直徑12厘米,重量達(dá)3公斤,而正常的小孩結(jié)腸直徑應(yīng)該在2厘米左右。
先天性巨結(jié)腸是一種較常見(jiàn)的消化道發(fā)育畸形,男性明顯多于女性?;枷忍煨跃藿Y(jié)腸的寶寶,由于結(jié)腸或直腸的某一段缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,一直處于收縮痙攣的狀態(tài),無(wú)法蠕動(dòng),上面的糞便通不下來(lái),從而導(dǎo)致便秘、腹脹。
據(jù)了解,新生兒由于剛脫離母體,腸道以及消化道都沒(méi)有發(fā)育完全,容易出現(xiàn)便秘。但是,孩子出生24—48小時(shí),一定會(huì)有墨綠色的胎便排出來(lái),如果一點(diǎn)都沒(méi)有,或者排得很少,還從不放屁,那么家長(zhǎng)就要引起注意了,有可能是先天性巨結(jié)腸。
先天性巨結(jié)腸常見(jiàn)的癥狀主要表現(xiàn)為:孩子因?yàn)槔怀霰惚?,腸子越撐越粗大,肚子脹起來(lái);長(zhǎng)期拉不出“粑粑”,孩子食欲下降,越來(lái)越消瘦,甚至貧血,發(fā)育明顯差于同齡正常孩子。
陸國(guó)建介紹,醫(yī)學(xué)界一般認(rèn)為巨結(jié)腸是先天性疾病,多見(jiàn)于兒童,可通過(guò)及時(shí)手術(shù)進(jìn)行有效治療。他提醒,先天性巨結(jié)腸最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是巨結(jié)腸伴發(fā)的小腸結(jié)腸炎。一旦發(fā)生小腸結(jié)腸炎,孩子全身情況都將惡化,出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、嘔吐、腹瀉,進(jìn)而產(chǎn)生脫水、酸中毒、高燒、血壓下降,若不及時(shí)治療,有較高的死亡率。因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)出現(xiàn)便秘,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就診,以排除罹患巨結(jié)腸的可能。
(來(lái)源:金華臺(tái) 編輯:周杰)
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