近日,仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科功能團(tuán)隊(duì)把全國(guó)領(lǐng)先的“雙核心”技術(shù)——腹腔鏡下膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)和骶神經(jīng)調(diào)控技術(shù),首次應(yīng)用在同一個(gè)宮頸癌術(shù)后繼發(fā)復(fù)雜性排尿功能障礙患者(膀胱陰道瘺同時(shí)伴神經(jīng)源性膀胱尿潴留)身上,患者順利治愈出院。
患者陳阿姨,今年65歲,兩年前宮頸癌切除手術(shù)后,出現(xiàn)了膀胱陰道瘺和尿潴留癥狀,天天漏尿渾身異味,患者苦不堪言,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因?yàn)椴∏榉浅?fù)雜,輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院,做了多次尿瘺修補(bǔ)手術(shù),均以失敗告終。很多醫(yī)生建議陳阿姨選擇永久性膀胱造瘺,以后要一直隨身攜帶尿袋生活,這對(duì)于一輩子喜愛干凈的陳阿姨來講無疑是晴天霹靂,無法接受這樣的生活。
仁濟(jì)醫(yī)院的功能泌尿團(tuán)隊(duì)接診后對(duì)陳阿姨進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,診斷為“復(fù)雜性膀胱陰道瘺合并神經(jīng)源性膀胱”。面對(duì)這么復(fù)雜的病例,副主任醫(yī)師呂堅(jiān)偉與功能泌尿團(tuán)隊(duì)成員反復(fù)討論治療方案,最后果斷選擇了術(shù)后生活質(zhì)量最高但難度也是最大的一套方案,先進(jìn)行“腹腔鏡下膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)”解決尿瘺問題,再二期進(jìn)行骶神經(jīng)刺激器(膀胱起搏器)植入術(shù)解決尿潴留問題,這也是泌尿界第一次嘗試兩種高難度手術(shù)在同一病人身上進(jìn)行實(shí)施。
功能泌尿團(tuán)隊(duì)的蔣晨醫(yī)生利用最新的腹膜轉(zhuǎn)移技術(shù)通過腹腔鏡歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)的手術(shù)為陳阿姨成功進(jìn)行了“膀胱瘺修補(bǔ)術(shù)”。修補(bǔ)手術(shù)恢復(fù)后,再由呂堅(jiān)偉為陳阿姨進(jìn)行了最先進(jìn)的骶神經(jīng)刺激器(膀胱起搏器)植入術(shù),術(shù)后患者完全恢復(fù)排尿功能。所有的排尿問題“一氣呵成”的徹底解決,使陳阿姨終于擺脫了墊尿布的生活。
仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科科主任薛蔚教授指出,目前仁濟(jì)功能泌尿團(tuán)隊(duì)擁有兩項(xiàng)全國(guó)領(lǐng)先的“雙核心”技術(shù)——膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)和骶神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。膀胱陰道瘺修補(bǔ)手術(shù)是盆底手術(shù)中的高難度手術(shù)之一,且修補(bǔ)次數(shù)越多,手術(shù)難度越大,成功率越低,仁濟(jì)功能泌尿團(tuán)隊(duì)自2014年開展此項(xiàng)技術(shù)后,熟練掌握了這一高難度的手術(shù)技術(shù),不斷創(chuàng)新,將很多自創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)應(yīng)用其中,至今已經(jīng)成功完成60余例復(fù)雜性膀胱陰道瘺修補(bǔ)手術(shù),成功率達(dá)到90%以上,達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)又稱膀胱起搏器植入術(shù),是目前國(guó)際上最先進(jìn)的治療神經(jīng)源性膀胱尿潴留的微創(chuàng)新技術(shù),仁濟(jì)功能泌尿團(tuán)隊(duì)自2016年起全面開展膀胱起搏器手術(shù),至今已完成百余例手術(shù),轉(zhuǎn)化率達(dá)80%,達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。據(jù)統(tǒng)計(jì)仁濟(jì)功能泌尿團(tuán)隊(duì)已連續(xù)兩年膀胱起搏器植入數(shù)量位居全國(guó)第一。
(看看新聞Knews記者:霍云 通訊員:袁蕙蕓 編輯:曾小真)
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