上海作為我國老齡化程度最高的大型城市之一,自2017年試點長護險以來,截止2019年的7月,全市已經(jīng)有24萬老人享受了護理員上門的居家照護服務。
政協(xié)委員在調研中發(fā)現(xiàn),這些上門服務多以基本生活照料為主,而臨床護理開展較少,聚焦老人的醫(yī)療、護理、康復仍然需要醫(yī)療機構進行服務。對此,本屆兩會政協(xié)委員專就這一現(xiàn)象帶來了長護險因與家庭病床融合的提案。
提問:1.我們看到長護險與家庭病床服務確實有些重合,這次,您為什么專門要提出兩者需要融合的提案?2.長護險與家庭病床如何更好地融合,您還有哪些建議?
上海市政協(xié)委員、市食品藥品檢驗所所長王彥表示:“這個提案是我們農(nóng)工市委2019年的一個調研課題,主要是基于上海的老齡化程度的一個日漸加深。60歲以上人口占比已經(jīng)高達33.2%,這樣日益突現(xiàn)的一個老人的醫(yī)療跟護理問題也是越來越明顯,對護理服務也提出了更高的要求。在上海大多數(shù)老人還是會選擇在家居家養(yǎng)老的一個模式。
居家養(yǎng)老主要是以家庭的醫(yī)療、護理、康復和照料為主要特征的一些綜合性的服務。但是目前我們長護險所能提供的上門服務,涉及到的一個臨床醫(yī)療方面的僅有5%,那90%以上還是涉及到一些日常的照護,甚至像保潔等家政的服務?!?/p>
提問:那么長護險與這個家庭病床如何能夠更好的融合,您有哪些建議?
上海市政協(xié)委員、市食品藥品檢驗所所長王彥表示:“首先建議能夠進一步梳理長護險的一個項目,使醫(yī)療服務不要發(fā)生沖突,因為長護險更側重一個陪護性,而家庭服務、醫(yī)療服務更側重于治療性。
治療性跟陪護性,如果是在一些難度高的服務,可能是不適合在長護險里面,應該是由醫(yī)療機構等上門承擔,所以應該在長護險中逐漸退出一些難度高的風險大的一些項目,增設一些日常照料、陪護性的一個項目,也便于老人的一個選擇。
那么其次是建議各個機構之間能夠實行數(shù)據(jù)的信息的交流和打通,那是需求長護險的這樣一個在平臺上能申請到,通過正常的一個流程能申請到家庭病床的一個服務。
家庭病床目前在上海由上海市地方標準,對收治的患者也有規(guī)范的一個入住的一個標準和條件,醫(yī)護人員也有相應的培訓跟資質,這樣對醫(yī)療安全應該更有保障?!?/p>
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