6月8日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《2017年國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》。報(bào)告顯示,中國(guó)醫(yī)療資源供給持續(xù)增加,2017年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)為81.8億,此外,門診抗菌藥物使用率下降,住院患者死亡率持續(xù)下降并穩(wěn)定在較低水平。
據(jù)介紹,國(guó)家衛(wèi)健委自2015年起,連續(xù)3年組織編寫了《國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》。2017年度報(bào)告涵蓋近7000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.07億住院患者醫(yī)療數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)量較2015年增加4.9倍,較2016年增加1.3倍。抽樣住院患者數(shù)量達(dá)到2016年度全國(guó)醫(yī)院住院患者的61%左右,對(duì)于科學(xué)、客觀反映全國(guó)醫(yī)療質(zhì)量安全情況提供了重要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
報(bào)告顯示,中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量水平持續(xù)提升,呈現(xiàn)“四升一降”的變化趨勢(shì)。
一是醫(yī)療資源供給持續(xù)增加。2017年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)為81.8億,較2016年增加3.2%,出院人次數(shù)約為2.44億,較2016年增加7.5%。
二是部分???、重點(diǎn)病種和手術(shù)診療質(zhì)量穩(wěn)中有升。例如,從專科層面看,胸外科、心臟大血管外科和神經(jīng)外科等傳統(tǒng)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)科室中低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率分別從2013年的0.16%、0.15%、0.14%下降至2016年的0.06%、0.11%和0.04%。麻醉專業(yè)、腎病專業(yè)、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)質(zhì)量安全持續(xù)提升。
三是臨床合理用藥水平不斷提升。以抗菌藥物為例,中國(guó)門診抗菌藥物使用率從2010年的19.4%下降到2017年的7.7%,下降了11.7個(gè)百分點(diǎn)。住院患者抗菌藥物使用率從2010年的67.3%下降到2017年的36.8%,下降了30.5個(gè)百分點(diǎn)。細(xì)菌耐藥趨勢(shì)總體平穩(wěn)。
四是醫(yī)療服務(wù)效率有所提升。2017年三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院平均住院日分別為9.8天和8.7天,較2016年分別下降0.3天和0.1天,實(shí)現(xiàn)5年連續(xù)下降。
五是住院患者死亡率持續(xù)下降并穩(wěn)定在較低水平。三級(jí)公立綜合醫(yī)院住院患者總死亡率由2014年的0.74%下降至2016年的0.67%,實(shí)現(xiàn)連續(xù)3年下降。
此外,近日,《柳葉刀》再次發(fā)布最新全球醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名。中國(guó)HAQ(醫(yī)療質(zhì)量和可及性)排名從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位,一年間上升了12位,再次取得重大進(jìn)步,是中等SDI(社會(huì)人口學(xué)指數(shù))國(guó)家中進(jìn)步最大的國(guó)家之一。
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