5月16日,中國(guó)高血壓聯(lián)盟、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海市高血壓研究所在滬聯(lián)合舉辦2018年中國(guó)高血壓控制行動(dòng)計(jì)劃新聞發(fā)布會(huì),計(jì)劃從5月17日世界高血壓日開(kāi)始到月底開(kāi)展五月血壓測(cè)量月(MMM)活動(dòng),這項(xiàng)活動(dòng)由國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)(ISH)和世界高血壓聯(lián)盟(WHL)聯(lián)合發(fā)起,希望通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)提高民眾對(duì)高血壓的知曉率。中國(guó)MMM由中國(guó)高血壓聯(lián)盟組織和領(lǐng)導(dǎo),上海市高血壓研究所負(fù)責(zé)實(shí)施。在2017年開(kāi)展的這項(xiàng)活動(dòng)中,中國(guó)MMM對(duì)49萬(wàn)近期沒(méi)有測(cè)量過(guò)血壓的人進(jìn)行了血壓測(cè)量。結(jié)果顯示,全球范圍內(nèi),高血壓知曉率僅為46.5%,其中高血壓未治療者,整個(gè)東亞地區(qū)為22%,中國(guó)更是高達(dá)55%,中國(guó)的高血壓防治任重道遠(yuǎn)。
目前,高血壓已經(jīng)成為全球最重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)沈柏用教授表示,高血壓可防可治,已成為全社會(huì)的共識(shí),在社會(huì)各界的努力下,高血壓防治工作取得了初步成果,全國(guó)高血壓的知曉率、治療率和控制率分別達(dá)到46.5、41.1%和13.8%,上海市的防治情況更好,分別達(dá)到了56.1%、53%和20%。但是,由于各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生水存在差異,我國(guó)高血壓防治工作還遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平。此次的五月血壓測(cè)量月項(xiàng)目,就是推進(jìn)高血壓管理質(zhì)量的一次重要活動(dòng)。
事實(shí)上,血壓本身高并不可怕,高血壓是可防可控的,定期測(cè)量血壓就是唯一能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的辦法。然而測(cè)量血壓看似簡(jiǎn)單但操作時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)卻被很多人忽略甚至誤解。比如患者王先生未在醫(yī)生指導(dǎo)下自行口服藥物,每次均于日間服藥后2-3小時(shí)測(cè)量血壓,自測(cè)血壓基本正常,但有時(shí)夜間上廁所時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭脹等不適,在赴醫(yī)就診后提示血壓不達(dá)標(biāo),才恍然原來(lái)自測(cè)的血壓正常是因其在服藥后測(cè)量血壓的方式不規(guī)范所使。
學(xué)習(xí)如何規(guī)律、正確監(jiān)測(cè)血壓,明確什么是正確的測(cè)量姿勢(shì)和流程,了解血壓測(cè)量的三個(gè)禁忌有哪些,對(duì)于高血壓的防治來(lái)說(shuō)是極為重要的環(huán)節(jié)。中國(guó)高血壓聯(lián)盟主席、上海市高血壓研究所所長(zhǎng)王繼光教授強(qiáng)調(diào):“沒(méi)有不適的感覺(jué),并不能說(shuō)明血壓不高,所以血壓要去測(cè)量,用科學(xué)的態(tài)度對(duì)待它。血壓正常者,每年測(cè)量1次;如果診室血壓或家庭血壓未達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),但水平較高,則應(yīng)增加測(cè)量血壓的次數(shù),每月、至少每個(gè)季度測(cè)量血壓?!?/p>
知曉血壓只是管理高血壓的第一步,還需要準(zhǔn)確診斷、全面評(píng)估和精準(zhǔn)治療。目前僅有部分地區(qū)的少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)高血壓規(guī)范化治療,對(duì)多數(shù)高血壓診治的生力軍——二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,高血壓規(guī)范化治療尚處于理論階段。為此中國(guó)高血壓聯(lián)盟和上海市高血壓研究所還計(jì)劃建設(shè)高血壓智慧化診療中心。旨在全面提高高血壓的管理質(zhì)量。
高血壓智慧化診療中心是在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的基礎(chǔ)上,利用上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科、上海市高血壓研究所的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì),將分散和獨(dú)立的高血壓診療步驟,整合為一體化的檢測(cè)治療管理平臺(tái),使得在高血壓智慧化診療中心就診的高血壓患者,享受到與在瑞金醫(yī)院高血壓科基本等同的規(guī)范化治療體驗(yàn)和效果,成為智慧化診療的受益者,從而提高高血壓患者的管理質(zhì)量。2018年的目標(biāo)是完成30家高血壓智慧化診療中心建設(shè),到2019年達(dá)到100家,只有更多高血壓患者得到了高質(zhì)量的管理,才能從根本上減少心腦血管事件的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的雙重獲益。
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