4月15日，上海啟動(dòng)清零攻堅(jiān)以來(lái)，行動(dòng)效果日益顯現(xiàn)。當(dāng)前疫情依然十分嚴(yán)峻，防控工作正處于較勁爬坡的關(guān)鍵時(shí)刻。

為進(jìn)一步鞏固擴(kuò)大清零攻堅(jiān)工作成效，根據(jù)上海市委市政府部署，全市將從4月22日起開(kāi)展社會(huì)面清零攻堅(jiān)九大行動(dòng)，力爭(zhēng)早日實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零。

根據(jù)“統(tǒng)一指揮、分類施策、集中攻堅(jiān)”的總體思路，上海集中利用一段時(shí)間，采取“全域靜態(tài)管理、全員檢測(cè)篩查、全面流調(diào)排查、全民清潔消殺、全程查漏補(bǔ)缺”措施。

根據(jù)九大行動(dòng)的部署：開(kāi)展社區(qū)管控行動(dòng)，開(kāi)展檢測(cè)篩查行動(dòng)，開(kāi)展流調(diào)排查行動(dòng)，開(kāi)展轉(zhuǎn)運(yùn)隔離行動(dòng)，開(kāi)展騰換擴(kuò)容行動(dòng)，開(kāi)展中醫(yī)藥干預(yù)行動(dòng)，開(kāi)展清潔消毒行動(dòng)，開(kāi)展“拔點(diǎn)”行動(dòng)，開(kāi)展防外溢行動(dòng)。

上海交通大學(xué)-耶魯大學(xué)衛(wèi)生政策聯(lián)合研究中心執(zhí)行主任趙大海表示，九大攻堅(jiān)行動(dòng)的每一項(xiàng)攻堅(jiān)行動(dòng)，對(duì)早日實(shí)現(xiàn)社會(huì)面“動(dòng)態(tài)清零”，都具有積極的作用。九大攻堅(jiān)戰(zhàn)的共同完成，必將對(duì)實(shí)現(xiàn)社會(huì)面“動(dòng)態(tài)清零”具有決定性的意義。作為一名普通市民，一定要無(wú)條件配合好此輪攻堅(jiān)戰(zhàn)。

在核酸檢測(cè)方面，此次也做了新的部署，例如，對(duì)封控區(qū)每天開(kāi)展一輪核酸篩查，管控區(qū)采用“3天抗原+2天核酸”，防范區(qū)采用“4天抗原+1天核酸”模式等，其中對(duì)于管控區(qū)和防范區(qū)的核酸檢測(cè)次數(shù)都比之前有所增多。

國(guó)家第九版診療方案修訂專家、上海市中醫(yī)藥防治新冠肺炎專家組成員方邦江指出，按照不同的區(qū)域來(lái)進(jìn)行“加強(qiáng)版”的核酸檢測(cè)，是落實(shí)九大攻堅(jiān)行動(dòng)的一個(gè)具體舉措。為的就是進(jìn)一步防范前期篩查遺漏的，以及后期復(fù)發(fā)的陽(yáng)性感染者，防范潛在風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，服務(wù)好“動(dòng)態(tài)清零”的總方針。

值得注意的是，最近幾天，重型、危重型人數(shù)有所上升。上海衛(wèi)健委介紹，有基礎(chǔ)性疾病的陽(yáng)性感染者，尤其是老年人，出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。

上海市衛(wèi)健委4月21日通報(bào)，正在救治的重型、危重型患者人數(shù)首次破百，一共159例，較前一日翻了兩番。4月22日，重型、危重型患者再增25例。其中，重型患者有160例、危重型患者24例。

上海市衛(wèi)健委表示，正按照“集中資源、集中專家、集中患者、集中救治”的要求，全力做好重型、危重型患者的醫(yī)療救治工作，一人一方案，盡最大努力降低病亡率。

這次攻堅(jiān)行動(dòng)提出，要把方艙醫(yī)院改造成區(qū)域定點(diǎn)醫(yī)院，收治新冠病毒陽(yáng)性合并基礎(chǔ)疾病需要內(nèi)科治療的患者。

方邦江表示，建立定點(diǎn)醫(yī)院是為了進(jìn)一步降低重癥、危重癥的發(fā)生率，緩解老年及患有基礎(chǔ)疾病患者病情加重的情況，挽救患者的生命。定點(diǎn)醫(yī)院除了加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施之外，還會(huì)加強(qiáng)藥物的儲(chǔ)備和診療方案，包括中西結(jié)合。

的確，開(kāi)展中醫(yī)藥干預(yù)，也是9大行動(dòng)中的重要一環(huán)。行動(dòng)提出，對(duì)于初篩陽(yáng)性、密接、次密接和陽(yáng)性患者樓棟、單元的人員都要給予中藥干預(yù)。

方邦江介紹，防治傳染病，一個(gè)重要的方面就是提高自身的免疫力，而中醫(yī)對(duì)傳染病的早期預(yù)防和干預(yù)歷來(lái)有著不錯(cuò)的作用。提倡中藥介入，把關(guān)口前移，對(duì)普通人群有針對(duì)性地提高免疫力，對(duì)疫情防控能起到一定的效果。

此外，在騰換擴(kuò)容行動(dòng)中還提出，對(duì)具備居家隔離條件的居所，經(jīng)報(bào)批同意，在嚴(yán)格管理的基礎(chǔ)上實(shí)行過(guò)渡性就地隔離。

趙大海表示，對(duì)于具備居家隔離條件的場(chǎng)所，一般需要滿足以下三個(gè)條件：第一，被隔離者需要單人單間，并配有衛(wèi)生間；第二，被隔離者盡量只在該被隔離房間；第三，被隔離者所在房間和其他房間，每天可以做到科學(xué)消殺。

而對(duì)于過(guò)渡性就地隔離，趙大海認(rèn)為，主要還是考慮到目前方艙醫(yī)院和集中隔離點(diǎn)床位相對(duì)緊張，從實(shí)際出發(fā)所提出的過(guò)渡性解決方案。一旦床位數(shù)足夠，還是要堅(jiān)持應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔。

（看看新聞Knews編輯 趙歆）