一位31歲婦女懷孕后被查出宮頸癌,面臨保留孩子還是根治腫瘤的兩難選擇。仁濟(jì)醫(yī)院婦科腫瘤科專家精心制定"魚(yú)與熊掌兼得"的治療方案,今天(11月23日)再將功成身退的子宮連同腫瘤一起,順利切除。
上午,在仁濟(jì)醫(yī)院婦科腫瘤科病房,患者小王在等著去手術(shù)室。雖然知道要做全子宮切除,但她說(shuō)現(xiàn)在內(nèi)心已經(jīng)平靜很多,因?yàn)橐粋€(gè)月前她的孩子不僅順利出生,而且情況良好,所以她不再遺憾了。
小王懷孕6個(gè)月時(shí)被查出宮頸癌,一紙?jiān)\斷書(shū)不僅打碎了夫婦多年的幸福期待,更使他們陷入兩難的境地:宮頸癌治療刻不容緩,但腹中胎兒又不忍放棄。小王一家趕到上海,向仁濟(jì)醫(yī)院婦科腫瘤科劉開(kāi)江教授求助。檢查發(fā)現(xiàn),小王的宮頸腫瘤已有5cm,但幸運(yùn)的是沒(méi)有淋巴結(jié)及宮旁組織轉(zhuǎn)移。在查閱大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)及指南,仔細(xì)權(quán)衡利弊后,劉主任制定了"魚(yú)與熊掌兼得"的治療方案:先實(shí)施輔助化療,待胎兒肺部發(fā)育較成熟后做剖宮產(chǎn),產(chǎn)褥期繼續(xù)化療,減輕盆腔充血水腫后,再做根治性子宮切除手術(shù)。
仁濟(jì)醫(yī)院婦科腫瘤科劉開(kāi)江教授介紹說(shuō),孕中晚期胎兒大部分器官已發(fā)育完成,新輔助化療的藥物很少會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形,因此是安全可行的。
經(jīng)過(guò)三個(gè)月的新輔助化療和腫瘤監(jiān)控,小王于10月17日經(jīng)剖宮產(chǎn)順利生下一名男嬰,寶寶一切情況良好。小王繼續(xù)接受輔助化療,復(fù)查顯示腫瘤已縮小至3.5cm,得到有效控制。今天,劉教授為小王做腹腔鏡下根治性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。
劉開(kāi)江教授表示,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)后子宮尚未完全恢復(fù)正常,組織水腫及盆腔充血嚴(yán)重,術(shù)中極易出血,因此采用腹腔鏡下進(jìn)行根治切除手術(shù)和淋巴結(jié)清掃,極大地減少了對(duì)患者的創(chuàng)傷,更有利于病人的恢復(fù)。
據(jù)介紹,目前仁濟(jì)醫(yī)院婦瘤科良性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)率高達(dá)95%以上,惡性腫瘤也有90%以上,居全國(guó)領(lǐng)先地位。
(看看新聞Knews記者:霍云 編輯:周杰)
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