一名5歲哥倫比亞女孩，肝移植手術(shù)后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，三年三次手術(shù)無法解決，面臨需再次移植的窘境。上周六晚，仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科緊急為她實(shí)施膽道重建手術(shù)，終于獲得成功。

"芭琳緹娜,你感覺怎樣？好嗎？這樣感覺呢？嗯，很好。"在仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科ICU，醫(yī)生一邊輕輕按壓小女孩的腹部，一邊輕聲詢問。術(shù)后第二天的芭琳緹娜雖然還有些嗜睡，但對(duì)醫(yī)生檢查已有明確反應(yīng)，一一點(diǎn)頭答復(fù)。芭琳緹娜的媽媽和外婆都從哥倫比亞趕來陪伴，小姑娘不時(shí)睜開眼睛看看她們。這是5歲的芭琳緹娜第四次開刀， 6個(gè)月大時(shí)因先天性膽道閉鎖，她在哥倫比亞接受了活體肝移植手術(shù)。此后因門靜脈血栓、膽道并發(fā)癥等，分別又做了二次手術(shù)，但問題都沒解決，當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院建議孩子家長(zhǎng)考慮第二次肝移植手術(shù)。

因?yàn)樵?jīng)在中國(guó)經(jīng)商，芭琳緹娜一家經(jīng)過多方打聽，最終來到上海仁濟(jì)醫(yī)院，因?yàn)檫@里的兒童肝移植手術(shù)量高居世界各大移植中心榜首。面對(duì)患兒三次手術(shù)史，腹腔粘連嚴(yán)重，膽道梗阻問題遷延不愈，仁濟(jì)組織移植外科、兒外科、放射介入科專家進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診斷，最終制定了一套全新的、非常規(guī)手術(shù)方案，膽道三次重建手術(shù)。手術(shù)中， 肝臟外科主任夏強(qiáng)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)解剖腹腔粘連后，在保留原膽腸吻合口的情況下，切除左側(cè)部分肝臟實(shí)質(zhì)找到擴(kuò)張膽管，并在此處重建另一個(gè)膽汁內(nèi)引流出口，在保留原膽腸吻合口的情況下，建立了另一套R(shí)ux-en-Y膽腸吻合口，巧妙地解除患者膽道梗阻問題和切口疝問題。手術(shù)獲得了圓滿成功，女孩成功避免了二次肝移植。

面對(duì)記者，芭琳緹娜母親說，她知道仁濟(jì)醫(yī)院有世界上做兒童肝移植第一名的團(tuán)隊(duì)，是最好的。來上海時(shí)孩子的眼睛、皮膚都是黃的，皮膚還瘙癢，便顏色也很不好?，F(xiàn)在孩子的大眼睛又變白，皮膚也正常了。她確信孩子不需要再做第二次肝移植手術(shù)了。

無獨(dú)有偶，在仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科ICU里，還有一位來自馬來西亞的1歲女孩，也剛剛做完肝移植手術(shù)。外國(guó)患兒父母對(duì)上海醫(yī)生的信任，源于仁濟(jì)醫(yī)院肝移植團(tuán)隊(duì)10年積累的900例手術(shù)量，創(chuàng)立的小兒肝移植技術(shù)體系，以及患者術(shù)后一年存活率超過93%的國(guó)際先進(jìn)水平。

仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)、肝臟外科主任夏強(qiáng)解釋說，活體肝移植手術(shù)后的血管并發(fā)癥、膽道并發(fā)癥，都有一定的發(fā)生幾率。而一旦發(fā)生后怎么處理，可能會(huì)比之前做活體肝移植要求還要高。一般來說，如果沒有充分的做活體肝移植的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，就不敢去處理手術(shù)后的并發(fā)癥。

據(jù)介紹，每年有許多孩子因先天性疾病造成終末期肝硬化，肝移植是唯一生路。但兒童肝移植不僅缺乏合適供體，手術(shù)難度更大。上海仁濟(jì)醫(yī)院致力于發(fā)展兒童親體移植，不僅手術(shù)量全球第一，還創(chuàng)立了小兒肝移植技術(shù)體系和中國(guó)用藥標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)術(shù)論文更被寫入美國(guó)、德國(guó)的肝臟疾病教材及治療指南，讓中國(guó)技術(shù)領(lǐng)跑世界。

（看看新聞Knews記者：霍云 編輯：王玨）