一年多以前,36歲的蘇珊(化名)不幸換上乳腺癌,接受了左乳全切手術(shù),從此,她的生活起了變化,總覺得身邊有人投來“異樣”的眼神。今年9月,她在上海市第一婦嬰保健院乳腺科接受了乳房重建手術(shù),逐漸重拾起對生活的信心。
日前蘇珊已經(jīng)順利出院,她說從確診乳腺癌到切除腫瘤無異于一次“重生”,一年以后乳房重建則是第二次“重生”。
據(jù)“一婦嬰”乳腺科主任莊志剛介紹,此次手術(shù)為背闊肌合并假體重建乳房手術(shù)。背闊肌合并假體重建需從病人背部游離出部分皮瓣,并結(jié)合假體重建左乳,這是根據(jù)患者病情和身體形態(tài)設(shè)計的個性化重建方案。由于乳房重建利用了患者自身肌皮,使得形態(tài)和觸感更加真實。術(shù)后,蘇珊可以和健康女性一樣穿泳衣、享受海灘陽光,同時保持良好的乳腺健康狀況。
每年10月,是粉紅絲帶“乳腺癌防治月”。國家癌癥中心發(fā)布的2017年《中國腫瘤登記年報》顯示,乳腺癌居女性惡性腫瘤發(fā)病率首位,每年新發(fā)病例約27.9萬,并以每年2%左右的速度遞增。
據(jù)莊志剛介紹,目前在我國乳腺癌治療中,乳房全切率高達70%,而乳房重建率不足5%,上海地區(qū)約為5-10%左右。由于乳腺癌治療的進步,臨床治愈后十年不復發(fā)的病人越來越多,她們面臨的是未來數(shù)十年缺失單側(cè)或雙側(cè)乳房的身心創(chuàng)傷,難免影響到個體和家庭的生活質(zhì)量。他表示,接受乳房全切的乳腺癌病人,術(shù)后可根據(jù)病情選擇乳房重建再造時機,有利于身心健康,提高生活質(zhì)量。
作為國內(nèi)較早開展乳房重建手術(shù)的醫(yī)療單位之一,近年來“一婦嬰”引進腫瘤整形術(shù)概念,臨床醫(yī)技科室密切合作,通過綜合性、個性化方案盡量為乳腺癌患者保乳,包括雙平面、腺皮瓣、肌皮瓣、Z字瓣、擴張器植入假體置換,背闊肌轉(zhuǎn)移皮瓣等乳房重建等手術(shù)方案。在保證患者腫瘤學安全性和局部控制的同時,讓患者得到最優(yōu)化的治療,最大程度上改善生活質(zhì)量。據(jù)了解,這種診療模式有別于傳統(tǒng)的整形外科進行的乳房重建,而是充分考慮乳腺癌手術(shù)、放療、化療及乳房重建直接的相互作用和影響,在與患者充分交流和溝通的基礎(chǔ)上實現(xiàn)患者利益的最大化。
據(jù)悉像蘇珊這樣的病人,出院后可以參與到專門針對乳腺癌患者心理關(guān)愛和恢復的團隊中去。由“一婦嬰”乳腺科牽頭的公益乳康沙龍已經(jīng)持續(xù)開展15年,逐漸形成了兩三百人的規(guī)模。醫(yī)生護士會召集病人重聚,組織開展關(guān)于術(shù)后康復的專門講座,邀請心理醫(yī)生進行心理疏導,通過打太極、做瑜伽等輕松愉快的互動方式,給予乳腺癌患者心理關(guān)愛。
(看看新聞Knews記者:霍云 通訊員:高艷 編輯:王玨)
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