2019年底，李先生投保了一份“點(diǎn)滴?！敝卮蠹膊”ｋU(xiǎn)，點(diǎn)滴保繳費(fèi)方式按照原告在“滴滴網(wǎng)約車”平臺(tái)上的日運(yùn)營單數(shù)扣款，單數(shù)高于10單，按每單0.1元繳費(fèi)，單數(shù)低于10單，按每日最低1元繳費(fèi)，保險(xiǎn)金額按照每繳費(fèi)1元增加1000元累積計(jì)算。

2022年5月，李先生突發(fā)嚴(yán)重的心血管疾病，進(jìn)行了胸主動(dòng)脈微創(chuàng)手術(shù)。然而，就在他術(shù)后申請(qǐng)自己的41萬元保額時(shí)，卻收到了拒賠通知書。

李先生起訴至法院，法官審查格式條款后發(fā)現(xiàn)，保險(xiǎn)公司在定義疾病的時(shí)候，加入了對(duì)治療方式的限制，規(guī)定必須是接受開胸或著開腹手術(shù)才可以賠付，而微創(chuàng)治療不屬于這類手術(shù)，所以他們拒絕理賠。

松江法院法官陳巨瀾表示，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)有權(quán)選擇利于自己的治療方式。而且，“根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，如果在格式合同當(dāng)中，保險(xiǎn)人免除自身的責(zé)任，或者是加重被保險(xiǎn)人的義務(wù)的話，這樣的條款是應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定無效的?！?/p>

最終，法院支持了原告的主張，判決保險(xiǎn)公司賠付李先生41萬元。

（看看新聞Knews記者：曾瑤婷）