2月29日，武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)一位97歲高齡新冠肺炎重癥患者康復(fù)出院。院方表示這是他們醫(yī)院迄今為止康復(fù)患者中年齡最高的一位。這位患者的治愈，給醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)以及其他住院患者巨大的信心和鼓舞。 老人是如何康復(fù)的？ 她的治療經(jīng)驗(yàn)?zāi)芊窠o其他重癥患者啟示？

出院的付女士：謝謝協(xié)和醫(yī)院，沒有他們就沒有我的今天，千言萬語說不清我的感謝，我這個(gè)年紀(jì)能戰(zhàn)勝病毒，相信其它人也都可以戰(zhàn)勝病毒！

在97歲的付女士的感謝聲中，協(xié)和醫(yī)院的轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員緩緩將她抱起，放入負(fù)壓救護(hù)車送回家里進(jìn)行隔離觀察。1月29號(hào)入院，到現(xiàn)在正好一個(gè)月。

付女士的外孫女趙女士：我外婆是1923年4月份出生的，今年97歲了，她是1月29號(hào)確診入院的，到今天為止整整一個(gè)月了，當(dāng)時(shí)就是咳嗽發(fā)燒，做了CT和血常規(guī)，就初步診斷是新冠肺炎。

趙女士稱，外婆的恢復(fù)離不開醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料。


趙女士：經(jīng)過教授、醫(yī)生、護(hù)理整個(gè)團(tuán)隊(duì)一個(gè)月的精心治療和護(hù)理，還有對(duì)我們生活上無微不至的照顧和關(guān)心，所以外婆就恢復(fù)得很好，沒有他們就沒有我們的今天，我們其實(shí)說再多，說千言萬語也表達(dá)不了我們心中的感謝。

雖然結(jié)局皆大歡喜，但實(shí)際的治療過程一波三折。


武漢協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師馬燕玲：她雖然沒有什么基礎(chǔ)病，但是住院期間出現(xiàn)了很多合并癥，也是一波三折。中間在廁所里不慎跌倒，當(dāng)時(shí)我們還怕她有顱內(nèi)出血，血管意外。后來因?yàn)橄轮ㄓ昧艘恍┛鼓?，結(jié)果出現(xiàn)了消化道出血，在消化道出血恢復(fù)期間又出現(xiàn)了合并的比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染，也是一波三折。

高齡加上入院就出現(xiàn)持續(xù)高熱，在這種情況下，醫(yī)院給付女士家人下了病危通知書。

馬燕玲：她出現(xiàn)高熱，持續(xù)時(shí)間比較久，我們常規(guī)就會(huì)下高病危。然后中間她又出現(xiàn)了血栓，血栓會(huì)導(dǎo)致各個(gè)器官的栓塞，尤其肺部引起血栓脫落之后，引起肺栓塞是非常嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。所以在那個(gè)時(shí)候，我們就一直在持續(xù)高病危。

考慮到付女士97歲的高齡，身體機(jī)能有所退化，協(xié)和西院十分慎重。在付女士入院初期就對(duì)她全身的系統(tǒng)進(jìn)行了綜合評(píng)估，對(duì)可能出現(xiàn)的問題提前介入和干預(yù)。

馬燕玲：我們非常慎重，她一來我們就對(duì)她全身各個(gè)系統(tǒng)做了一個(gè)很詳細(xì)的評(píng)估，所以對(duì)一些并發(fā)癥的判斷還有識(shí)別都做得很早，干預(yù)的治療也做得很早，所以在很多疾病的初期，就及時(shí)地把這些問題給攔住了。

此外，協(xié)和西院還組織了各個(gè)系統(tǒng)的?？茣?huì)診，對(duì)付女士的身體進(jìn)行多學(xué)科的針對(duì)治療，同時(shí)在心理上積極疏導(dǎo)，付女士的情況慢慢好轉(zhuǎn)。


馬燕玲：有專科醫(yī)生的負(fù)責(zé)制，每天查房除了病情的指導(dǎo)之外，還有心理的疏導(dǎo)，比如說聊天。最近一個(gè)星期她的消化道出血止住以后，各項(xiàng)指標(biāo)都慢慢地回升，體溫也趨于一個(gè)穩(wěn)定，精神狀況、飲食都好轉(zhuǎn)了很多。對(duì)于新冠肺炎判斷的幾個(gè)嚴(yán)重指標(biāo)，她都是比較穩(wěn)定，都有回升?；谶@種情況，我們考慮讓她出院回家。

馬燕玲稱，付女士自身無基礎(chǔ)疾病，加上心態(tài)健康積極配合治療，這是她康復(fù)的關(guān)鍵。醫(yī)院方面對(duì)付女士的各個(gè)器官做綜合評(píng)估，提前干預(yù)并和?？茖＜易雎?lián)合診療是醫(yī)院總結(jié)的成功經(jīng)驗(yàn)。


馬燕玲：一個(gè)老奶奶她沒有基礎(chǔ)病，她前期在家里保養(yǎng)是很好的，她沒有任何的心腦血管方面的基礎(chǔ)病。二是她心態(tài)非常的好，我們病房里面愈后好的大部分都是心態(tài)好的。進(jìn)入醫(yī)院之后會(huì)對(duì)她多個(gè)器官進(jìn)行評(píng)估，潛在的一些風(fēng)險(xiǎn)我們都要提前判斷，提前用藥來干預(yù)，然后及時(shí)請(qǐng)?？漆t(yī)生過來會(huì)診，聯(lián)合診療。這是病人救治比較成功的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)。

武漢協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師馬燕玲說，高齡重癥患者付女士的出院給予了他們醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)巨大的信心和鼓舞。


馬燕玲：她就是我們病房的一個(gè)正能量。掌握了一些經(jīng)驗(yàn)之后，陸陸續(xù)續(xù)有很多好轉(zhuǎn)病人出院，尤其是近期危重病人的拔管和高齡老年人的出院，讓我們對(duì)診療和戰(zhàn)勝疫情信心大增。