乳糜胸與乳糜尿一樣都是世界公認的醫(yī)學難題，這種疾病雖然稀少，但是患者一旦罹患，醫(yī)學界還真沒有理想的方法去進行診斷與治療，為此該病嚴重危害了患者的生命與健康。上海市浦南醫(yī)院泌尿外科乳糜疾病專家劉定益教授通過數十年的努力和探索，用自己的汗水與智慧創(chuàng)造了一整套行之有效的診斷與治療方法，繼乳糜尿之后又初步攻克了乳糜胸這一世界難題，更為此類患者帶來了福音。

“乳糜胸”到底是一種什么疾病，其實就是此類患者胸腔或肺里面因多種因素存留著很多乳糜液，它不但嚴重影響到人體的呼吸功能，使之不能正?；顒?，嚴重者甚至危及生命。這種病有的是先天性的，與生俱來，導致出生時即已死亡（死胎），或出生后不能正常發(fā)育；另一類是胸腔外傷、手術、炎癥或腫瘤后造成乳糜大量外漏，導致乳糜積聚在胸腔內，壓迫肺引起嚴重的呼吸困難。這是一種復雜的淋巴循環(huán)障礙性疾病，一旦發(fā)生，明確診斷與治療難度都非常大。況且目前，國內針對此類疾病的醫(yī)療機構少之又少，以致于許多此類疾病患者到處求醫(yī)無門，最后只得無果而終。

家住浙江的竇先生，年僅31歲，本該是風華正茂、大干事業(yè)好時光，可他說乳糜胸使他所受的苦難比竇娥還多。打小出生后身體一直不好，3歲時就因腋窩腫塊行手術治療，8歲時又是陰囊腫大而手術，之后身體狀況總是不能象正常年青人一樣，既無法上體育課更不能進行正常的體力活動，以至于高中都沒有念完，只得回家休養(yǎng)。直到1個月前出現胸悶、氣促，呼吸困難，到浙江省某大醫(yī)院就診，經CT檢查發(fā)現雙側大量胸腔積液、壓迫雙側肺臟,遂在當地行胸腔穿刺引流,每天都引流出1000毫升以上粉紅液體,經行乳糜試驗檢查為陽性,才明確診斷是乳糜胸。

雖經胸腔外引流癥狀好轉，但每天的大量胸腔乳糜液引流，損失的大量蛋白質，已經讓這位31歲的年青小伙子骨廋如柴。為了希望得到更好的治療，母親帶著這個始終不能長大成人的兒子來到上海某知名三級?？漆t(yī)院，做了相關檢查后,胸腔積液病因仍未能明確,為此專家建議到上海浦南醫(yī)院泌尿外科找劉定益教授就診。住院后經過淋巴造影、CT、DSA等檢查，發(fā)現他不僅僅患有乳糜胸，還同時存在乳糜腹、乳糜陰囊，原先小時候做的手術都是因為乳糜疾病所致，雖然當時未能明確診斷，現在把這些情況匯總后，他就是患“先天性淋巴循環(huán)障礙性疾病”，病變涉及臟器之多、范圍之廣令人吃驚，患者能夠生存到31歲已屬不易。

為拯救這位年青小伙的生命，劉教授思考了很久，最后決定分二步走。第一步是行雙側足背淋巴管造影，以明確淋巴病變范圍和最大限度地封堵淋巴漏道，繼而采用控制胸胸引流、控制飲食、胃腸外營養(yǎng)等措施，經過第一階段的治療后，胸腔引流量明顯減少、癥狀減輕，CT顯示雙肺已經膨脹，初步獲得了較好的療效，為了1個月后的下一步治療打好基礎，先囑患者回家休養(yǎng)?；丶液蟛坏?個月，因患者自覺癥狀大為減輕，在當地醫(yī)院檢查發(fā)現乳糜胸已完全痊愈，無需進行下一階段治療，這位多災多難的年青人，終于過上了正常人的生活。

另一位69歲的老先生，因為食道癌在上海某三甲醫(yī)院做了食道癌根治手術。手術非常成功，不僅完全切除了食道上的腫瘤，而且也恢復了食道進食功能，但就是放置在胸腔的引流管拔不掉，因為每天的胸腔引流量達600-800ml，進食越多，胸腔的引流量也越多，對胸腔引流液體進行乳糜試驗檢查陽性，證實是乳糜胸。經三級醫(yī)院專家介紹，老先生在術后一個月后來到了浦南醫(yī)院找到劉定益教授，經過一次大手術的老先生，加上又合并有乳糜胸，身體已經消瘦了30多斤，而且還要面臨緊接著的下一階段腫瘤化療，一家人心急如焚。

劉教授將老先生收治入院，安慰他不要急，一定會有辦法！一句話，讓患者的家人心喜萬分、頓首感謝，表示堅決配合治療。老先生經過一系列的檢查評估后，經行淋巴造影、CT、DSA等檢查，明確了淋巴漏的部位和程度，接著便控制胸腔引流、控制飲食、深靜脈營養(yǎng)等保守治療，幾天下來，胸腔引流量不斷減少，治療后第7天，胸腔引流完全消失，肺組織充分膨脹，胸腔引流管終于拔掉了。趕在接受化療前徹底治愈了乳糜胸，又是一位面臨生命垂危的患者被救了回來

乳糜胸不是癌，且比癌癥的還罕見，但目前醫(yī)學界對淋巴循環(huán)障礙性疾病的認識還不很清楚，所以缺少有效的治療手段。國內著名的淋巴疾病專家沈文彬教授說過，每一個乳糜胸患者都有可能存在著淋巴循環(huán)障礙基礎或因素，否則不會在外傷、手術或炎癥等疾病后發(fā)生乳糜漏。令人振奮的是現在國內外對淋巴循環(huán)障礙性疾病的研究正在深入，甚至已經在基因水平有所發(fā)現，相信在不遠的將來，人類一定會攻克這類疾病。正如潛心研究淋巴外科疾病的劉定益教授所言，我們已經初步掌握了診斷與治療淋巴疾病的方法，有的甚至達到了治愈，但要明確這類疾病根本原因，可能還有很長的路要走，只有徹底搞清楚了發(fā)病原因和機制，才能采取有效的預防和治療手段，真正為乳糜疾病患者帶來福音。