又是一年新春佳節(jié)到,比起過年前的全球性焦慮不安與不確定性,似乎過了一個中國“除夕”,那個叫“夕”的怪獸真的好像安靜點(diǎn)了。國內(nèi)雖然多地有散發(fā)甚至小范圍的聚集性病例出來,但也很快歸于平靜,一般稱之為“社會面清零”。
我看到截至到晚上7點(diǎn),今日初一預(yù)售票房已經(jīng)破14億!超過了疫情前的2019年那年的春節(jié)。至少從電影院的火爆,大家的心理似乎已經(jīng)逐漸從對疫情的恐懼中走出來了,各地的防控也開始慢慢擺脫一刀切,春節(jié)回家過年雖然仍有各種限制,但也不是那么遙不可及了。
我身邊的很多外地醫(yī)生也紛紛回家過年,但也留下來不少。留下來的同時開始到上海周邊轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),特別是在我們醫(yī)院周邊的一些人文景點(diǎn)都很有意思,都成為假日徒步的好去處。一大會址、宋慶齡故居,張愛玲故居,巴金故居,《愛情神話》取景地五原路、安福路、延慶路,都寫滿了這座城市的歷史,而且都離開華山醫(yī)院不遠(yuǎn)。
年前上海市領(lǐng)導(dǎo)親自來公衛(wèi)中心做動員,因?yàn)槟菚r候輸入性的疫情壓力特別大,整個臨床救治團(tuán)隊(duì)都略顯緊張。等過了除夕,春節(jié)查房就開始變得祥和。初一查房的時候,我和專家組的李鋒教授更多的是向仍然奮斗在病區(qū)內(nèi)的陳軍主任團(tuán)隊(duì)、劉萍主任團(tuán)隊(duì)、李濤主任團(tuán)隊(duì)和復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)拜年?;颊叩牟∏槎挤浅7€(wěn)定。這種感覺是疫情第一年和第二年春節(jié)所不能想象的。
這至少說明了幾點(diǎn):
1. 只要沒有大規(guī)模的醫(yī)療擠兌,即使現(xiàn)在沒有特效藥,這個疾病完全在我們的掌控之中。未來中國一定能夠通過疫情管控與創(chuàng)新藥物的研發(fā)實(shí)現(xiàn)我們所希望看到的無醫(yī)療擠兌和低病死率抗疫模式。
2. “奧密克戎之謎”告一段落,人類基本已經(jīng)了解了該病毒株的特征,并制定了應(yīng)對方法。但就因此說奧密克戎是上帝賜予的完美的減毒毒株,根本不需要疫苗,我不同意。根據(jù)英國衛(wèi)生安全局(UKHSA)的數(shù)據(jù)(網(wǎng)頁鏈接),如果不接種疫苗在60歲以下的人群中,奧密克戎的病死率是0.03%,與季節(jié)性流感差不多;隨著年齡的增高,病死率逐漸上升,60-69歲之間的老人如果不接種疫苗,奧密克戎的病死率是2.65%,70-79歲之間的老人如果不接種疫苗,奧密克戎的病死率是8.87%,80歲以上的老人如果不接種疫苗,奧密克戎的病死率是21.54%,如果接種兩針疫苗,這個病死率會降低到0.02%,1.02%,5.64%與13.07%。如果接種三針疫苗,這個病死率會降低到0.0086%,0.09%,0.42%與2.61%。 人類今天能夠從容應(yīng)對奧密克戎,部分國家準(zhǔn)備結(jié)束疫情管控就是因?yàn)榻臃N新冠疫苗后的住院率與病死率都獲得了大幅度的降低。
3. 即便是接種了疫苗,世界各國的開放與結(jié)束疫情管控時間還會有差別。這主要是因?yàn)榻臃N疫苗后,即便是接種了三針疫苗的國際數(shù)據(jù),我們?nèi)匀豢吹皆诟啐g患者中有較高的病死率(高達(dá)1.8%以上)。如要避免這種情況發(fā)生,我們還需要特效藥物與醫(yī)療分級管理,同時還需要對這部分高危的脆弱人群實(shí)施特殊保護(hù),無論是用疫苗還是藥物。
4. 春節(jié)里我給科室老專家拜年時,已經(jīng)90高齡的王嘉瑞教授,一位長期從事流行性出血熱防控并作出重大貢獻(xiàn)的我國著名傳染病專家,他問我疫情怎么樣,我湊到他的耳邊大聲說,“最壞的日子要慢慢過去啦,中國知道怎么對付這個病毒,不過不會那么匆忙著急,我們?nèi)绻詷O低病死率渡過這次疫情,需要的時間可能會稍長一些”。
“新冠”是道硬菜,需要“慢工”與“細(xì)活”,我想中國知道怎么“除夕。”
“千門萬戶曈曈日,總把新桃換舊符”。我們中國人總是要把年過熱鬧了才過癮。好在今年已經(jīng)比去年好一點(diǎn)了,明年一定也會比今年更好。我們所有的努力,都是為了既保護(hù)生命免受威脅,同時讓正常的生活少受干擾。未來抗疫,應(yīng)該就是我們不斷努力奪回正常生活的過程。
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